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去咬肌
本词条由
国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
审核认证
咬肌肥大者多为方形或梯形脸形，主要表现为双侧腮腺前下方及下颌角区表面可见有明显突出，做咀嚼运动或咬牙时咬肌区突出加重，双侧基本对称。去咬肌是指通过注射肉毒素、手术切除部分咬肌等方式，以改善咬肌过于发达导致的面下部宽大，具有瘦脸效果。去咬肌的方法不同，其效果和维持时间也有所差异，建议求美者根据自身情况以及医生建议进行合理选择。
标题
常用名
手术时长
治疗周期
效果持续
参考价格
恢复时间
适用人群
去咬肌适合咬肌部位突起导致面下部宽大的人群。
禁忌人群
1、心理障碍或精神异常者。
2、不切实际，对手术效果过分迷信者。
3、存在高血压、糖尿病等严重全身慢性疾病且未控制者。
4、手术部位存在感染、肿瘤、其他畸形者。
5、哺乳期、妊娠期或月经期妇女。
6、术前检查存在明显异常者，如凝血功能异常等。
7、瘢痕体质或过敏体质，或对麻醉药物或肉毒素过敏者。
技术/手术风险
1、注射肉毒素去咬肌：常见的不良反应有注射部位疼痛、水肿、出血、轻度酸胀感、咬合无力、双侧不对称、皮肤松弛、双颊下陷、颧骨突出、面部表情不自然等，建议患者到正规医疗机构进行咨询治疗。
2、咬肌部分切除术：术后可能引起感染、肿胀、血肿、瘀斑、腮腺导管、面神经颧支和颊支损伤等不良反应，颊部深组织可能出现因肿胀而变硬及皮肤麻木感。
术后护理
以注射肉毒素去咬肌为例，术后护理主要包括局部护理、用药管理、饮食调理、生活行为管理等方面。
1、局部护理：保持注射部位清洁卫生，避免沾水，防止感染；禁止按摩、热敷、挤压、揉搓注射部位。
2、用药管理：注射后1周内，禁止服用阿司匹林、氨基糖苷类抗生素。
3、饮食调理：注射后1周内，禁烟酒及辛辣刺激性食物，尽量避免咀嚼过硬的食物。
4、生活行为管理：注射后6小时内，身体保持直立，禁止平躺及做剧烈运动；注射后1周内，不要做剧烈运动。
术前注意
1、进行医患沟通，了解完整手术流程和风险，做好心理准备。
2、完善术前检查，包括常规检查如血常规、凝血功能等，排除手术禁忌。
3、术前两周内，勿服用阿司匹林类的药物，因为此类药物会使得血小板凝固的功能降低。
4、术前1周禁烟酒。
5、术前1周保持饮食清淡，禁辛辣刺激食物。
6、手术当天不化妆，保持面部清洁。
7、女性要避开月经期、妊娠期、哺乳期。
8、保证休息充分，心情轻松愉悦。
手术操作
去咬肌包括注射肉毒素去咬肌和咬肌部分切除术两种方式。其中，注射肉毒素去咬肌是通过注射肉毒素引起肌肉的松弛性麻痹萎缩，以此达到缩小咬肌体积的目的；咬肌部分切除术经过口腔黏膜的隐蔽切口，将肥厚的部分肌纤维均匀切除，以达到祛咬肌效果。此处以注射肉毒素去咬肌为例，其操作过程主要包括麻醉、设计、消毒、注射等步骤。