阴蒂再造

1、男转女性手术。

2、两性畸形的外阴女性化手术。

1、家属反对者。

2、身体情况不允许者。

3、有性疾病者。

4、不能确认自己是否想改变性别者。

1、切口渗血、局部血肿

原因：创面过大，止血不彻底，结扎不牢靠或手术操作粗暴，组织损伤过多所致。临床表现：术后切口渗血，看见血肿包快。处理：主要是彻底止血，对一些渗血明显者，可采用打包加压包扎法固定，可有效防止术后出血与血肿。

2、伤口感染

原因：主要因体质差，阴道炎症未治愈，术前阴道准备不充分或术中无菌操作不严格所致。临床表现：切口红肿、出现体温升高，白细胞计数升高等全身症状。处理：加强全身抗感染治疗，局部换药2次/天，保持外阴清洁，多可治愈。

3、缝线裂开

原因：切除组织过多导致伤口张力过大，创缘对合不好，多早做剧烈活动，术后便秘及伤口感染等。临床表现：多在剧烈活动或便秘时出现伤口活动性出血。处理：立刻重新缝合，加强抗感染治疗，卧床休息。

1、严重肿胀期（术后当天-3天）

受术者可能有轻微不适感。处理方式包括：术后卧床12-24小时，遵医嘱静脉点滴抗生素。

2、快速消肿期（术后4天-7天）

肿胀逐渐吸收，少量渗血，轻度疼痛。处理方式包括：保持手术部位清洁干燥；可用白开水稀释洁尔阴洗液清洗外阴；不可服用阿司匹林类药物；禁止烟酒、辛辣刺激性食物；尽量卧床休息；遵医嘱术后5-7天拆线，拆线后24小时内，伤口不能沾水。

3、持续消肿期（术后8天-15天）

消肿比较迅速，无明显疼痛反应。处理方式包括：小便后，用1/5000的高锰酸钾液局部清洗；注意保持外阴部干燥和清洁。

4、组织恢复期（术后16天-30天）

轻度肿胀，活动受限。处理方式包括：术后1个月内，不能有骑跨动作；避免大便过于干燥，穿较为宽松的裤子；不要进行剧烈运动，如过分用力弯腰和举重物等。

5、效果稳定期（术后31天-90天）

效果较稳定；处理方式包括：下蹲时间不宜过长；术后两个月内，禁止性生活；出现任何不适及时到院复诊。

1、诊断正确无误。

2、进行医患沟通，了解完整手术流程和风险，做好心理准备。

3、完善术前检查，包括常规检查如血常规、凝血功能等，排除手术禁忌。

4、术前遵医嘱停用抗凝药物等。

5、术前一周禁烟酒。

6、术前一周保持饮食清淡，禁辛辣刺激食物。

7、术前常规清洁。

8、保证休息充分，心情轻松愉悦。

9、避开生理期。

阴茎海绵体残端缝合法、以尿道海绵体为蒂的阴茎头移植法、部分阴茎头组织游离移植法、以阴茎背血管神经束为蒂的部分背侧阴茎头组织移植法。