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皮瓣修复治疗脱发

皮瓣修复治疗脱发主要是指带蒂皮瓣修复术,医生从患者头部的后面或侧面切除生长有头发的头皮,此时头皮有皮瓣附着,然后转移到脱发的区域,从而达到生发的目的。通常来讲,皮瓣修复治疗脱发的效果可以长期维持。但由于术后头发外形通常不佳,创伤较大,容易留有疤痕,故该方法基本不被采用。目前已经被效果更好、创伤较小的毛囊移植术所代替。

标题

皮瓣修复治疗脱发

科室分类

医疗美容科、整形外科

解剖部位

头部

麻醉方式

局部麻醉

体位

仰卧位

操作方式

开刀手术

疼痛感

中度疼痛

手术时长

2-4小时

效果持续

长期

参考价格

6000-15000元

恢复时间

3-6个月

适用人群

主要适用于因创伤、感染、烧伤等原因引起的局部疤痕性脱发而周边头发正常者。

禁忌人群

1、拔毛癖(活动期或是在1年内)。

2、供区毛发质量差。

3、供区或受区存在急、慢性感染者。

4、严重的心、肝、肾疾病及出血性疾病。

5、严重的心理及精神疾病者。

6、对术后结果抱有不切实际期望者。

7、过敏体质及严重瘢痕体质者。

8、女性月经期及妊娠期最好不做。

技术/手术风险

1、疼痛

由于做皮瓣转移头皮紧张,可引起不同程度的术后疼痛。此时可给予镇静及镇痛剂,一般2~3天后疼痛即减轻或消失。

2、再度脱发

由于设计不合理,皮瓣缝合时张力过大,修复后头皮可形成轻度或中度坏死引起部分脱发。轻度者可采用植发或文饰法修饰,中度者有条件时可用头皮扩张器方法修复。上述措施无效者可考虑佩戴假发。

3、出血

这主要是由头皮血供较丰富,损伤后易出血,术中止血不彻底造成的,但只要严格按照规范操作,一般不会发生。

4、感染

只要严格消毒后进行手术,头面部血供丰富,一般不会发生感染。一旦有感染发生应当积极治疗,避免感染加重,造成更多的组织坏死。

5、局部一过性头皮麻木

手术过程中不可避免地会损伤浅表神经,因此在创面愈合过程中会出现感觉迟钝和麻木现象,属于正常情况,通常数月到1年时间可以自愈。但是个别患者可能出现永久性局部感觉障碍。

术后护理

1、术后监测

术后需注意观察切口有无疼痛严重、出血、感染等,遵医嘱定期复查。

2、术后处理

术后加压包扎5天;常规口服抗生素3-5天以预防感染;术后饮食要多样化,富有营养,多吃蔬菜水果;术后保持良好的精神状态,注意休息。

3、术后禁忌

伤口未愈合前严禁洗头,以免造成感染;恢复期内禁止做剧烈的运动,不要提拎重物,要小心护理,避免磕碰;梳头时避免用力过猛或触碰伤口;术后1个月内禁烟酒、忌海鲜及辛辣刺激性食物;外出时应避免头皮直接受到阳光的照射,可使用防晒工具,如遮阳伞、头巾等。

术前注意

1、术前和医生进行沟通,了解手术的具体流程、疼痛程度、可能的效果及可能的风险等,做好心理准备。

2、完善术前检查,检查血常规、凝血功能、血糖、心电图等,排除手术禁忌。

3、配合医生检查局部有无毛囊炎、疖肿、皮癣、感染及破溃等情况。

4、术区近期有外伤史、手术史,应提前告知医生。

5、术前一个月停止使用各种生发剂。

6、手术前两周内,请勿服用含有阿司匹林的药物,以免使机体血小板凝固功能降低。

7、手术前24~48小时内,不可饮用酒精类饮品。

8、手术前一天晚上或当天早上要洗澡或者清洁头发。

9、女性应避开月经期、妊娠期或哺乳期。

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