错位咬合矫正

1、牙齿咬合错位者。

2、龅牙、牙齿排列不齐、牙齿歪者。

1、牙周病患者。

2、口腔卫生习惯较差或好发龋齿的患者。

3、患有慢性消耗性疾病，如结核病、血液病、甲亢、糖尿病以及严重营养不良者。

4、患有精神疾病、严重精神衰弱及心理素质不稳定者。

5、对治疗效果抱有不切实际幻想者。

6、月经期、妊娠期及哺乳期患者。

7、有高血压、心脏病、脑血管疾病及重要脏器损伤的患者。

1、感染

操作不当可能引发口腔感染，多见于外科矫治术，通过规范操作、做好清洁和消毒工作可以有效预防感染。一旦发生感染，需要及时就医处理。

2、矫治器损坏

矫治器材质欠佳、操作不当或术后没有得到较好的维护，可能导致矫治器损坏，应及时就医。

3、牙周组织损坏

牙齿移动及牙周组织的改建需遵循一定的生物力，不正确的矫治力可能会造成牙周组织的永久损伤。

4、牙髓反应

在治疗初期，牙髓内会产生轻度的、暂时性的炎症反应，一般可自行缓解。

5、口腔黏膜损伤

一些位于唇颊侧或舌腰侧的加力装置如弹簧、牵引钩、各种圈、曲、钢丝游离端以及伸展过度的基托边缘，都有可能对口腔软组织造成刺激而形成损伤，有时还可引起创伤性溃疡。

6、矫治器就位困难或固位不良

基托或固位卡环过多地进入倒凹区，将使矫治器难以戴入，有时经过调整后可以得到改善，有时必须重做矫治器。

1、术后监测

术后观察有无出血、骨折，若发现须及时就医处理；要遵照医嘱按预约复诊。

2、术后处理

治疗期间，要严格遵守医生的指示，小心护理牙齿上配戴的矫正器；保持口腔清洁卫生；术后要加强抗感染治疗，一般遵医嘱静脉用抗生素5-7天；术后营养支持非常重要，尽量食用流食，给予各种维生素及微量元素的补充，以保证伤口的愈合和恢复；术后遵医嘱及时复查，配合医生检查外貌改善情况，注意咬合关系是否正常。

3、术后禁忌

术后7天内手术部位尽量避免沾水；3-4个月内不可吃过硬食物（如坚果、甘蔗等）、太黏的食物（如牛奶糖、年糕等）、太大的食物（如苹果等），避免辛辣刺激性食物；每餐饭后均应使用正确的刷牙方法彻底清洁口腔，辅以牙线及间隙刷等口腔清洁用品，以避免牙齿釉质脱矿、龋齿、牙龈炎或其他并发症的发生；避免剧烈运动，不能做啃、撕咬等动作，如有任何不适及时复诊。

1、矫治前需进行必要的临床检查，包括拍摄头颅侧位片和曲面断层片，拍摄正面照、侧面照和口内照片等，以便医生掌握详细信息，进行诊断和设计。

2、术前与医生充分沟通，了解具体流程、相关风险、所需费用等，充分理解并同意医生所确定的治疗方案。

3、诊断颞下颌关节是否存在功能失调。

4、患有牙周炎的患者先进行治疗，再进行矫正。

5、不良生活习惯改变，如禁止吸烟、过量饮酒等。

6、女性应尽量避开月经期、哺乳期、妊娠期。

7、治疗期间应清淡饮食，避免进食辛辣刺激、糖类、油腻及海鲜等腥发性食物。

8、保持积极的心态，正确地对待治疗。

9、做好口腔清洁，注意口腔卫生。

1、活动矫治器

活动矫治器适用于乳牙和换牙期的牙齿咬合错位的患者，部分情况下也会配合固定矫治器进行矫正。

2、固定矫治器

目前最为常用的一种矫治器。

3、功能矫治器

主要用于换牙时期或刚换完牙正处于生长发育时期的患儿。

4、正颌手术

严重的伴有骨性畸形的牙齿咬合错位者（如地包天），应采取矫治器和正颌手术联合矫正的方法。