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邪热下利证
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邪热下利证，中医病证名。指太阳表虚证误下，邪热内传，里热挟表邪，而下利的证候。临床表现有下利不止，暴注下迫，便下黄浊稠粘，甚如水样气味臭秽，肛门灼热，小便短赤，喘而汗出，发热微恶风寒或但热不寒，头身微痛，口渴，舌红苔黄或薄黄而干，脉数有力或促。常见于伤寒太阳病、泄泻、痢疾等疾病中。
发病部位
就诊科室
相关疾病
症状详情
常见病
1、伤寒太阳病
症见下利不止，暴注下迫，便下黄浊稠粘甚如水样，气味臭秽，肛门灼热，小便短赤，喘而汗出，口渴，发热微恶风寒或但热不寒，头身微痛。治宜清热坚阴止利，佐以解表，方用葛根黄芩黄连汤(《伤寒论》)。
2、泄泻
症见泄泻暴作，便色黄褐而秽臭，肛门灼热，烦热口渴，微恶风寒，头身微痛，但多有明显的腹痛或胸脘满闷，泻下多为暴注下迫，亦有欲泻但泻而不爽者，不一定有喘而汗出，舌苔黄腻，脉数兼滑或濡。治宜清热化湿，佐以解肌，方用葛根黄芩黄连汤(《伤寒论》)加银花、神曲、藿香、厚朴等，或用连朴饮(《霍乱论》)加减。
3.痢疾
症见下利不止，肛门灼热，小便短赤，发热口渴，或微恶风寒，头身微痛等。治宜清热化湿，佐以解肌调气行血，方用葛根黄芩黄连汤(《伤寒论》)加赤芍、木香、枳壳等。
病因
病因
多因太阳表虚证误下，邪热内传，里热挟表邪所致。
表现
临床表现
下利不止，暴注下迫，便下黄浊稠粘，甚如水样气味臭秽，肛门灼热，小便短赤，喘而汗出，发热微恶风寒或但热不寒，头身微痛，口渴，舌红苔黄或薄黄而干，脉数有力或促。
症情分析
邪热盛于里，耗伤津液，更加热蒸汗出，下奔注泄，津液脱失，临床最易合并出现皮肤干燥或枯瘪，眼眶凹陷，咽干，唇焦舌燥，口渴无津，甚或肢体拘急等津液亏损的兼证，小儿患者尤易并发此证；若泄利程度较轻，迁延日久，则又可损耗胃中阴津，而并发口舌干燥、饥不欲食、干呕呃逆、脘痞不畅、舌尖红少津等胃阴不足的兼证；若胃中津液损伤较甚伤及胃阳，则胃失其和降，临床可更见呕吐频繁、舌红绛少津等胃气上逆的兼证；阴阳互根，若下利病势急剧，阴津大量脱失，阳气亦随津外脱，可迅速出现面色青晦不泽、汗出清冷、畏寒蜷卧、四肢厥冷、息微喘、神识昏蒙、脉微欲绝等亡阳的兼证。
治疗
治法
清热坚阴止利，佐以解表
方药
葛根黄芩黄连汤。
常用中药
葛根、黄芩、黄连、炙甘草。
转归预后
若本证治疗不当，寒凉攻伐太过，病延时日，正气渐虚，则临床又可出现久泻不止，但其势稍缓，口咽干燥、微热不退，神疲乏力、面白纳呆、舌嫩红少苔，脉细数而弱等气阴两虚的兼证。