您好,欢迎来到中国医药信息查询平台

歪鼻畸形

歪鼻畸形(Nose Deformity)是由于鼻中隔弯曲或偏曲,鼻骨塌陷或偏曲而导致。常见的病因有先天性和获得性两种。严重感染、外伤造成的鼻部骨折等均可导致畸形的产生。

英文名称

Nose Deformity

主要病因

先天畸形或感染、外伤等获得性因素导致

常见症状

外鼻歪斜、或伴有塌陷

检查项目

鼻部检查、鼻腔镜检查、鼻功能检查、X线检查、CT检查、MRI检查

发病部位

就诊科室

耳鼻喉科

症状

典型表现

外鼻歪斜,或伴有塌陷。歪斜常有C型、S型和侧斜型三种形式,X线检查和鼻镜检査可见鼻骨和鼻中隔软骨畸形。歪鼻轻者仅表为外观美容方面的缺陷,严重者可有鼻部通气障碍。

原因

总述
歪鼻畸形可能由先天或后天的因素引起,先天鼻部发育畸形可导致歪鼻畸形,感染、外伤等后天因素也可能引起歪鼻畸形。
常见疾病

鼻骨骨折、鼻中隔软骨骨折、鼻中隔软骨脱位、鞍鼻、鹰钩鼻、驼峰鼻、鼻中隔软骨畸形等。

就医

门诊指征

1、外鼻歪斜,或伴有塌陷,有美容诉求者可以咨询矫正;

2、外鼻歪斜,伴有通气障碍;

3、外伤导致的外鼻畸形;

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室
整形外科、耳鼻喉科
就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、建议患者在就医前做好面部清洁,不要化妆。

3、可能需要进行抽血检查,建议空腹抽血。

4、就医前建议正常饮食,避免进食过于肥腻食物以及过量饮酒,以免影响部分检查结果。

5、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

6、近期若使用一些药物,可携带相关包装。

7、可安排家属陪同就医。

8、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问患者哪些问题

1、什么时候发现自己的鼻子是歪的?

2、还有其他的症状吗?

3、鼻部及其周围皮肤是否有外伤、发炎?

4、鼻子是否经常反复出血?

5、是否患有高血压、高血糖、高血脂?血压、血糖、血脂的控制情况如何?

6、是否患有其他疾病?有无其他手术、外伤史?

7、是否属于瘢痕或过敏体质?

8、都在吃什么药?是否服用抗凝药物(如阿司匹林)、皮质激素类药物(如泼尼松)?

9、平时是否有吸烟、喝酒的习惯?

10、(女性)是否处于月经期、妊娠期、哺乳期?

患者可以问医生哪些问题

1、我的鼻子可以用哪些方法来进行矫正?利弊情况如何?

2、必须做手术吗?术前需要做哪些检查?

3、正畸效果如何?有没有并发症或后遗症?

4、效果一般可以维持多久?

5、术后需要吃药吗?药物有副作用吗?

6、术前、术后都需要注意什么?

7、术后多久可以恢复正常生活?

8、我还有其他疾病,会和手术冲突吗?

9、术后还需要复查吗?多久一次?

检查

预计检查
医生首先选择鼻部检查、鼻腔镜检查、鼻功能检查、血常规、血沉、C反应蛋白、X线检查,然后还可能选择CT检查、MRI检查、分泌物培养等检查对病情做进一步评估。
体格检查
观察外鼻的形态,看鼻根与鼻尖连线是否有偏离面部正中垂线,注意鼻歪斜的部位、程度,有无前鼻孔狭窄、鼻翼塌陷、鼻唇沟变浅等异常形态,鼻部皮肤有无红、肿、热、痛表现。同时触诊确定是否存在鼻骨骨折、鼻中隔软骨骨折或脱位。
实验室检查
血常规、血沉、C反应蛋白、分泌物培养等有助于鼻部感染的诊断和鉴别。
影像学检查
X线、CT、MRI检查可显示鼻部骨性结构及软组织的情况,有助于鼻部畸形、骨折部位的观察及诊断。
其他检查

1、鼻功能检查

可使用鼻测压计、声反射鼻测量计等检查鼻阻力、鼻腔通气量等鼻腔通气功能。嗅觉检查法可判断是否存在嗅觉功能异常。

2、鼻腔内镜检查

可观察鼻甲、下鼻道、鼻中隔甚至中鼻甲、中鼻道等部位有无畸形、肿瘤、增生、阻塞等异常病变。

诊断

诊断原则

根据患者病史、结合临床表现和辅助检查结果综合做出诊断。询问病史时应首先关注是否为先天性歪鼻畸形,一般通过病史询问即可做出判断,此外患者鼻部外伤或感染病史等经历也可以帮助医生做出诊断。鞍鼻、鹰钩鼻、鼻尖肥大、鼻翼肥大、驼峰鼻是常见的歪鼻畸形,需要鉴别。

诊断依据

1、除先天性因素外,部分患者有明确的病因,如鼻部外伤或感染病史。

2、通过鼻根与鼻尖连线偏离面部正中垂线的表现来判断鼻歪斜。

3、X线检查和鼻镜检查鼻骨和鼻中隔软骨的偏曲畸形情况。

鉴别诊断

1、鞍鼻

是鼻背不同程度低于鼻尖点到鼻根点连线的高度、鼻尖相对上翘的形态。可分为先天性和继发性。先天性鞍鼻无明显致病因素,成年后鼻骨仍发育不良。继发性多因创伤、感染、或特殊感染导致骨折、鼻中隔软骨纤维化甚至骨质、黏膜、皮肤破坏而引起。主要表现为鼻背不同程度的凹陷,常伴有鼻骨、鼻中隔软骨的畸形和短鼻畸形。

2、鹰钩鼻

表现为鼻尖部过长,鼻尖低垂,形似鹰喙。在青春期后逐渐发生。主要是因鼻中隔软骨和大翼软骨发育过度引起。

3、鼻尖肥大

由于鼻尖软组织的肥厚和大翼软骨的宽大肥厚或大翼软骨鼻尖端间距过宽引起,男性多见,表现为鼻尖部圆钝、宽大,有肥厚感。

4、鼻翼肥大

因先天性鼻翼发育过度所致,男性多见,青春期后表现明显,若伴有皮脂腺增生或酒渣鼻时,鼻翼宽大和肥厚感更明显。

5、驼峰鼻

是因鼻背中部向上隆起,形似驼峰而形成的鼻部畸形。多在青春期后开始发生,多系因鼻骨发育过度导致,严重者同时伴有鼻中隔软骨发育过度,少数与鼻部外伤后骨质增生有关。驼峰鼻常伴有长鼻畸形。

治疗

预计治疗
对于有原发疾病的歪鼻畸形,针对病因治疗,常见的感染性疾病以抗感染治疗为主,歪鼻畸形的症状主要通过手术方法恢复正常的外貌。
治疗方法

1、鼻骨骨折复位

依据鼻骨骨折的情况重新造成人工骨折,再经鼻腔内碘仿纱条填塞及鼻夹外固定,将骨折的鼻骨固定于正常位置。

2、鼻中隔软骨畸形矫正

自鼻中隔前端切口入路,选择性地游离鼻中隔软骨。畸形软骨塑形,鼻腔隔软骨复位,鼻腔碘仿纱条填塞固定鼻中隔软骨。

日常

护理原则

1、术后注意防止伤口出血、感染的发生,避免触碰伤口,遵医嘱用药,伤口出现异常及时咨询医生。

2、戒烟,避免刺激性气体的吸入,擤鼻涕不要过于用力。

3、生活中注意避免鼻部外伤的发生,从事运动或危险职业的人员要尤其注意。

4、规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,多吃新鲜蔬菜、水果等食物,注意优质蛋白质的摄入,为身体提供恢复所需的营养。

关于我们
|
常见问题
|
服务协议
联系电话:010-64801616|联系邮箱:office@dayi.org.cn Copyright © www.dayi.org.cn, All Rights Reserved.
互联网药品信息服务资格证书编号:(京)-非经营性-2024-0026 京ICP备15046755号-5   京公网安备11010102003407

未经平台允许 不得私自转载

2.1.3