乳头缺失

主要表现为乳头、乳晕的破坏和缺损，常伴有乳房的缺失，影响美观。

乳腺癌、乳房外伤、烧伤等。

1、存在先天性乳头缺失、外伤或烧伤等导致的乳头缺失，有美容需求；

2、伴一侧或双侧乳房畸形；

3、伴胸部大面积瘢痕；

4、伴一个或多个乳腺无痛结节；

5、伴乳房疼痛不适；

6、伴乳房皮肤丘疹、溃疡、糜烂等异常；

7、存在哺乳障碍；

8、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要对胸部进行检查，注意着易穿脱衣物，便于检查。

3、还可能会行血常规等检查，注意检查前一晚10点后禁食，次日清晨空腹抽血。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的乳头缺失是何时出现的？什么原因导致的？

2、除乳头缺失，您是否还存在乳房缺失或乳房发育不良等表现？

3、您以前有过乳房手术或乳房外伤、烧伤等情况吗？

4、您的亲属中有人存在先天乳头缺失吗？

5、您曾经或目前是否有乳腺癌或其他乳腺疾病吗？

6、您有什么治疗需求吗？您想达到何种治疗效果？

7、您的月经规律吗？有孩子吗？

8、您平时吸烟吗？吸烟多久了，每天吸多少？

9、您平时经常喝酒或咖啡吗？

10、您是否患有高血压、糖尿病、心脏病等疾病？是否有服药进行控制？

1、我的乳头缺失能进行治疗吗？有什么治疗方法？

2、我现在需要做什么检查？

3、我能达到的最佳理想效果是怎样的？

4、这些治疗方法有什么风险吗？会遗留瘢痕吗？

5、我还有其他疾病，会对我的治疗产生影响吗？

6、经过治疗后，我的乳腺功能会受影响吗？

7、我日常要注意什么？如何进行护理？

8、我需要复查吗？多久一次？

1、乳房视诊：观察乳房的外形，判断是否存在畸形或缺失，并确定是单侧或双侧乳头缺失，观察缺失的程度，同时观察是否存在瘢痕、或局部皮肤红、肿、热、痛、溃疡、色素沉着和瘢痕等异常表现。同时需要观察腋窝、锁骨上窝有无异常，是否存在漏斗胸、鸡胸等胸廓畸形。

2、乳房触诊：检查是否存在胸大肌及肋骨的缺如，触摸瘢痕的质地，了解瘢痕、背部脂肪、背阔肌功能等有无异常，是否存在血管或神经损伤。同时检查尚存在乳房的硬度、弹性、有无肿胀、触痛、包块等表现，乳头有无硬结、弹性消失和分泌物。存在包块时注意包块的部位、大小、外形、硬度、压痛及活动度等情况。

根据患者的症状及体征，结合相关的辅助检查，即可明确诊断。若先天性乳头缺失，一般伴随乳房缺失或其他综合征。后天性乳头缺失，常有外伤、烧伤或肿瘤病史。

1、乳房缺少症

乳房缺少症系胚胎发育异常所引起的先天性乳房畸形，临床较罕见。多发生于女性，有一定的遗传性。部分患者也可能是后天造成的，后天性乳房缺少症多见于乳腺癌术后、乳房感染后以及乳房创伤后。患者多表现为单侧的乳房缺失，双侧乳房缺少较为少见。先天性的乳房缺少症可能还会伴有患侧肩部、胸部以及上肢的发育异常。乳房缺失后会影响患者的哺乳，同时也可能导致患者出现一些心理问题。

2、乳腺癌

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。以乳房肿块、乳头和乳晕改变为主要临床特征。乳腺癌在我国占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，呈逐年上升趋势。部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位。

1、乳头乳晕异位移植保存再造术

当患者被诊断为乳癌，并要实施切除手术前，如发现乳头和乳晕并没有被癌细胞所侵犯，那么可以将乳头和乳晕连同皮下组织一起切除下来，将其移植到左下腹的皮肤区养着。等到患者在做乳房再造术时，再把保存在左下腹皮肤上的乳头乳晕连同皮下组织再移植到再造的乳房上去，然后按植皮方法缀合包扎，2~3周后打开包扎物并拆线，这样乳头乳晕长到了再造的乳房上去，防止了再造乳房乳头乳晕缺失的遗憾。

2、1/2健侧乳头复合移植再造术

这一手术主要用于一侧乳头缺失，而另一侧乳头不仅健全，而且比较大者的乳头缺失再造。手术只要将健全侧的乳头一分为二，将余下的一半乳头，作皮下剥离后相向拉拢缝合，形成一个乳头，而将另一半再造到乳头缺失侧去，经缝合、包扎、固定。

3、小阴唇复合组织移植乳头再造术

这一手术是用得比较多的乳头缺失的矫正术。患者所需再造的乳头来自小阴唇。一般选在女性月经干净后1周左右做这一手术。手术需在局部麻醉下进行。在小阴唇外缘切取4~6厘米长的半圆形的带皮瓣的复合组织，将其移植到重建乳房的恰当位置上，并打包加压包扎，2周后即可拆线，口服或注射抗生素3~5天，手术便告完成。