咽干
本词条由
国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
审核认证
咽干(dry throat)是指咽部干燥,是咽部黏膜受到刺激引发的常见症状,可能是由于饮水量少、不良环境刺激、用嗓过度、咽炎、感冒等引起。治疗方法主要根据病因进行对症治疗和对因治疗,大多数患者经过治疗后症状可得到缓解。
英文名称
是否医保
遗传性
主要病因
常见症状
检查项目
发病部位
就诊科室
重要提醒
症状
患者常自觉咽部干燥,缺乏水分,可能伴随有异物感、咽痒、咳嗽、咽痛、发热、烦躁、头痛、全身无力、食欲不振等症状。
一般无明显并发症。
原因
咽部黏膜有丰富的腺体,可分泌黏液起到润滑作用。当咽部黏膜受到刺激时,导致黏膜腺体分泌减少,就会引起咽干的症状。常见的原因有饮水量少、不良环境刺激、药物因素、用嗓过度、咽炎、感冒、咽角化症、糖尿病等。
1、饮水量少
咽部黏膜组织需要水分来保持湿润和弹性,一旦水分摄入不足,黏膜就会变得干燥,进而导致咽干。
2、不良环境刺激
如果长时间处于空气污染比较严重的环境中,则可能导致粉尘等异物刺激咽喉部黏膜,进而引起咽干。
3、药物因素
如消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片等抗胆碱类药物,可以抑制交感神经兴奋,减少腺体分泌,导致咽干。
4、用嗓过度
长时间讲话、唱歌或者大声说话,可能会使咽喉黏膜受损,导致其分泌减少,从而引起咽干。
5、咽炎
炎症因子会对咽喉黏膜产生刺激,进而导致咽干。急性咽炎常由感染引起,而慢性咽炎则可能与长期刺激有关。
6、感冒
感冒时,病毒或细菌感染引起的炎症反应会导致咽喉部黏膜充血肿胀,同时刺激黏膜细胞减少分泌润滑液体,从而引起咽干。
7、咽角化症
患有咽角化症时,由于咽部淋巴组织会发生异常角化,会导致咽干。
8、糖尿病
患有糖尿病时,可能因为血糖控制不好,导致渗透性利尿,使得机体相对缺水,进而引起咽部干燥。
9、其他
慢性扁桃体炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、贫血、干燥综合征等,也可导致咽干。
咽炎、感冒、咽角化症、糖尿病、慢性扁桃体炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、贫血、干燥综合征
就医
1、咽部干燥症状持续不减或逐渐加重。
2、伴有异物感、咽痒、咽痛等局部症状。
3、伴有咳嗽、发热、烦躁、头痛、全身无力、食欲不振等全身症状。
4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
1、如果怀疑咽干是由于咽炎、咽角化症、扁桃体炎引起的,则应到耳鼻喉科就诊。
2、如果怀疑咽干是由于感冒引起的,则应到呼吸内科就诊。
3、如果怀疑咽干是由于糖尿病引起的,则应到内分泌科就诊。
4、如果怀疑咽干是由于干燥综合征引起的,则应到风湿免疫科就诊。
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
3、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
4、可安排家属陪同就医。
5、可提前准备想要咨询的问题清单。
1、您目前都有哪些不适?
2、您出现这种情况多久了?是否伴有咽痒、咽痛、发热等症状?
3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的?有什么规律吗?
4、自从您发病以来,症状有没有加重或减轻?有什么原因吗?
5、您以前有没有出现过类似症状?有咽炎、咽角化症等病史吗?
6、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果如何?
7、您有在用什么药物吗?
8、您平时爱喝水吗?饮水量如何?
9、您从事什么工作?平日用嗓多吗?
10、您居住环境怎么样?
11、您家里有人有类似情况吗?
1、我的情况严重吗?能治好吗?
2、我为什么会出现这种情况?
3、我需要如何治疗?
4、这些治疗方法有什么风险?
5、如果用药治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?
6、我需要做什么检查?这些检查在医保报销范围内吗?
7、我还有其他疾病,这会影响我的治疗吗?
8、回家后我该怎么护理?
9、我需要复查吗?多久一次?
检查
医生通常会先对患者进行体格检查,以初步了解疾病情况;之后可能建议其做血常规、咽拭子培养、血清学检查、血糖、X线、CT、磁共振成像(MRI)、鼻咽喉镜检查等,以明确病因。
1、口腔和咽喉部检查
医生会仔细检查患者的口腔、咽部和喉部,观察是否有红肿、充血、肿胀、扁桃体肿大以及分泌物的存在。
2、颈部淋巴结触诊
医生会触诊患者的颈部淋巴结,检查是否有肿大或压痛,以判断是否存在感染或炎症。
1、血常规
血常规检查可以了解患者体内白细胞总数、中性粒细胞数目、淋巴细胞数目等指标的变化,从而帮助判断是否存在感染或炎症,并初步判断其性质(如细菌或病毒感染)。
2、咽拭子培养
从患者的咽部取分泌物进行培养,可以明确病原体,如细菌、病毒或真菌等。
3、血清学检查
针对某些特定的病原体,如支原体、衣原体等,可以进行血清学检查,通过检测患者体内的抗体水平来判断是否存在感染。
4、血糖
了解血糖有无异常,用于排查患者是否有糖尿病。
X线、CT检查、磁共振检查(MRI)等,可检查咽部有无深部结构病变。
鼻咽喉镜检查是诊断咽部疾病的重要工具,可以直接观察咽部黏膜的充血、肿胀、分泌物等情况,并可以取活检组织进行病理检查。
诊断
对于咽干的诊断,医生主要根据患者的病史、临床症状、体格检查、实验室检查、影像学检查、鼻咽喉镜检查等进行综合判断。在诊断的过程中,医生会对引起咽干的常见病因进行鉴别,如咽炎、感冒、咽角化症、糖尿病等。
1、咽炎
咽炎可由病毒、细菌或环境因素引起,主要表现为咽部干燥、灼热感、疼痛,吞咽时疼痛加剧。咽部检查可见咽部黏膜充血、肿胀,咽后壁淋巴滤泡增生。通过血常规和喉镜检查可辅助诊断。
2、感冒
感冒主要由病毒感染引起,也可由细菌感染引起,除了咽干外,通常伴有全身症状,如发热、头痛、乏力、鼻塞、流涕等。病程一般较短,几天到一周不等。一般通过血常规和临床表现可初步判断。
3、咽角化症
咽角化症为咽部淋巴组织的异常角化。多发生于腭扁桃体和舌扁桃体。部分患者可能会有咽部不适,如干燥、异物感。通过喉镜检查可辅助诊断。
4、糖尿病
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。除咽干外,患者多有多尿、多饮、多食和体重减轻等症状,通过检测血糖可辅助诊断。
治疗
咽干的治疗方法通常包括日常护理、药物治疗以及在某些特定情况下的手术治疗等。具体方法需由专业医生根据病因进行选择。
1、咽炎
如果没有全身症状或症状较轻,则以局部治疗为主,常用药物如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等进行含漱;如果全身症状比较明显,则可能需要在一般对症治疗和局部治疗的基础上,使用抗生素、抗病毒药来对抗病原体。此外,部分患者还可采取物理治疗,比如激光等。
2、感冒
普通感冒是一种自限性疾病,一般5~7天后可以自愈。症状轻微者,日常注意多饮水、注意休息即可;症状较重者,可在医生指导下应用对乙酰氨基酚、复方氨酚烷胺片等药物,以缓解不适。
3、咽角化症
局部涂抹3%碘甘油,或内服10%碘化钾,缓解患者的症状。若病变仅局限于腭扁桃体范围,自觉症状又较重者,或扁桃体已成为炎性病灶,可施行扁桃体切除术。
4、糖尿病
通过糖尿病饮食、运动、药物、血糖监测以及糖尿病自我管理教育五个环节,以纠正病人不良的生活方式和代谢紊乱,降低血糖,防止急性并发症的发生和减少各种慢性并发症。
1、确保每天摄入足够的水分,有助于保持咽喉黏膜湿润,缓解咽干症状。
2、减少摄入辛辣、油腻、刺激性食物和饮料,避免吸烟和饮酒,这些都可能加重咽干症状。
3、保持室内空气湿润,可以使用加湿器。避免长时间暴露在干燥、污染的环境中。
4、避免过度用嗓,尤其是在症状严重的时候。可以尝试用声音较小的方式交流,或者完全休息一段时间。
5、用温盐水漱口可以帮助清洁口腔,缓解咽喉不适。
详见对因治疗。
复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液、对乙酰氨基酚、复方氨酚烷胺片、3%碘甘油、10%碘化钾、金果饮、感冒清热颗粒、热炎宁颗粒、板蓝根颗粒
详见对因治疗。
对于咽干的患者来说,可经由专业中医师辨证后使用中成药。
1、金果饮
具有养阴生津、清热利咽的功效,用于肺热阴伤所致的咽部红肿、咽痛、口干咽燥;急、慢性咽炎见上述证候者。亦可用于放疗引起的咽干不适。
2、感冒清热颗粒
具有疏风散寒、解表清热的功效,用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。
3、热炎宁颗粒
具有清热解毒的功效,用于外感风热、内郁化火所致的风热感冒,发热,咽喉肿痛,口苦咽干,咳嗽痰黄,尿黄便结;急性咽炎、急性支气管炎见上述证候者。
4、板蓝根颗粒
具有清热解毒、凉血利咽的功效,用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干躁;急性扁桃体炎见上述证候者。
治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
.2f2b330.png)