急性盆腔炎现在被称为盆腔炎性疾病，多因女性相关部位原有的防御功能下降而引起。女性大阴唇的自然合拢、宫颈口的自然合拢、子宫内膜的定期脱落、输卵管上皮纤毛的朝向宫腔部位的摆动以及阴道上皮的免疫细胞都可以预防盆腔炎性疾病，当这些功能或组织受损，就可以导致盆腔炎性疾病的发生。

急性盆腔炎的症状比较多，主要包括以下几种： 1、发热，病情严重者甚至可出现高热、寒战。 2、白带异常，表现为白带量增多、脓性白带，有些患者白带有腥臭味。 3、下腹部疼痛。 4、炎症累及膀胱可出现尿频、尿急、尿痛等症状；炎症累及直肠时可出现排便困难。 5、有些患者自行发现腹部有包块。 6、部分患者可出现上腹疼痛，多由于肝周围炎导致。

急性盆腔炎患者一般应前往妇科就诊。部分情况下，高热、寒战的患者会前往急诊科就诊；下腹疼痛者会前往外科就诊；伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状的患者会前往泌尿科就诊；排便异常的患者则会前往肛肠科或普外科，但在明确急性盆腔炎后，多数最后会转诊进入妇科。

有些急性盆腔炎患者不需住院，有的可能需住院，应当视疾病严重程度决定。一般来讲，对于症状较轻，体温不超过38℃的患者，可门诊治疗，常常需口服抗生素。如果症状较重，出现寒战、高热等症状，或者在门诊经过治疗后症状仍不能缓解，或者口服抗生素不能耐受，可能需要住院治疗。住院以后医生通常会给予综合治疗，包括一些支持疗法如保持半卧位，静脉输注抗生素，中药治疗等。

盆腔炎患者应当进行的检查项目通常视患者临床症状决定。发热患者一般首先进行血常规检查，常可见白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白增高。其次，医生通常还会取分泌物进行检查，明确可能导致感染的病原体。然后，对于伴有腹痛的患者，一般还需要进行B超、CT、核磁共振等影像学检查。最后，如果经过药物治疗效果不好，盆腔包块也很大，还要采取腹腔镜检查。

急性盆腔炎和慢性盆腔炎可从症状、实验室检查、影像学检查三方面进行区别。 1、急性盆腔炎的患者常以寒战、高热等为主要症状，而慢性盆腔炎多无此类症状，患者多无发热症状，常可出现不孕、输卵管妊娠等问题。 2、临床检查时，急性盆腔炎可见病原体存在，而慢性多没有病原体。 3、急性患者影像学多表现为盆腔的大量积液，慢性患者则多为输卵管的积液或者盆腔广泛粘连。

急性盆腔炎可进行西医治疗，也可以进行中医治疗。西医对急性盆腔炎的治疗应当以抗生素治疗为主，由于急性盆腔炎多为混合感染，因此常使用广谱抗生素进行治疗。中医一般需要根据患者证型，选择适当的治疗方案，中药对治疗急性盆腔炎有一定的效果，灌肠、外敷等治疗方式对于急性盆腔炎也有较好疗效。

急性盆腔炎患者服用西药或中药均可达到治疗目的。患者常用西药一般为广谱抗生素，或者同时针对有氧菌和厌氧菌的抗生素，如头孢类、喹诺酮类抗生素，具体用药要根据患者药敏实验结果进行选择。中药选择一般需根据患者证型进行。热毒炽盛型患者体温一般在38度以上，有腹痛、白带增多呈脓性、舌苔黄腻、大便秘结、干燥等症状，可以使用妇乐冲剂进行治疗。湿热蕴结型患者体温一般比较正常，有白带增多、舌苔白腻、腹泻等症状，一般选择康妇炎胶囊或妇科千金片等进行治疗。

急性盆腔炎又称盆腔炎性疾病，属于常见病，一般并不严重，但如果得不到及时的治疗，可能会出现迁延形成盆腔炎性后遗症，也就是慢性盆腔炎。盆腔炎性后遗症可能会导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等多种问题，患者抵抗能力下降时，甚至可出现急性盆腔炎的复发。

急性盆腔炎经积极治疗，多数可以得到有效控制，得不到有效治疗时则可能形成盆腔炎性后遗症，也就是慢性盆腔炎。因此，在对急性盆腔炎进行治疗，尤其是抗生素治疗时，应当足量足疗程治疗。此外，由于盆腔炎性疾病还可由性传播引起，性伴侣有时需要同时治疗，且治疗期间如果需要进行性生活时，应当注意安全防护。