脖子黑色素沉着可能是由于衣领摩擦或用手摩挲脖子所致的生理性因素，一般不需要特殊治疗，只需改善日常不良习惯即可。

另外，脖子黑色素沉着还可能与日光性皮炎、药疹以及黑棘皮病等疾病有关。对于日光性皮炎，可以使用复方薄荷脑软膏、复方吲哚美辛酊等外用药物进行治疗，但需要遵医嘱使用，并且在日常外出时要做好防晒措施。

如果考虑到药疹引起的黑色素沉着，患者可以涂抹地塞米松软膏、哈西奈德乳膏等糖皮质激素软膏，这些药物具有抗炎作用，有助于皮损恢复。

此外，黑棘皮病也可能导致脖子黑色素沉着，可以使用氢醌霜等药物来减轻色素沉着，但需要在医生的指导下使用。另外，维A酸类药物如0.025%迪维霜、维A酸乳膏等也具有更新表皮细胞的作用。

需要注意的是，去除脖子黑色素沉着的药物有很多种，建议患者在医生或药师的指导下使用，不要擅自使用药物，以免出现异常情况。