白果

敛肺定喘，止带缩尿。

主要用于哮喘痰嗽，带下，白浊、尿频，遗尿等。

内服：煎汤，3-9g；或捣汁。外用：捣敷；或切片涂。

1、白果的毒性成分能溶于水，加热可被破坏，故熟用毒性小。若作为食品应去种皮、胚芽，浸泡半天以上，煮熟透后才可食用。一般中毒症状为恶心呕吐，腹痛腹泻，发热，烦躁不安，惊厥，精神萎靡，呼吸困难，紫绀，昏迷，瞳孔对光反应迟钝或消失；严重者可因呼吸中枢麻痹而死亡。

2、解救方法：服后2-3小时内，应洗胃，导泻，利尿，服蛋清或活性炭，以延缓毒素的继续吸收；呼吸困难或紫绀者，应给氧并予呼吸兴奋剂；惊厥抽搐者，给予安定、苯巴比妥等镇静、抗惊厥药，静脉注射髙渗葡萄糖。

3、中药可用甘草30g水煎服，或白果壳30-60g水煎服，或用木香适量加开水磨汁，入麝香少许服之。

1、中西药配伍禁忌：不宜与可待因、吗啡、度冷丁、苯巴比妥等镇咳药和麻醉药同用，可以加重麻醉，抑制呼吸。

2、临床运用禁忌：

（1）咳嗽痰稠不利者服后易致咳痰困难，故应慎用。

（2）有实邪者忌服。

（3）喘咳，气逆，带下，小便频数等实证者忌用；外感初起或外邪未除者忌用。

（4）白果可扩张脑血管，故脑出血患者忌用。

有毒，不可过量，小儿尤当注意。过食白果可致中毒，出现腹痛、吐泻、发热、紫绀以及昏迷、抽搐，严重者可致呼吸麻痹而死亡。

1、种子含有毒成分，为4-O-甲基吡哆醇，称为银杏毒素。还含6-（8-十五碳烯基）-2，4-二羟基苯甲酸，6-十三烷基-2，4-二羟基苯甲酸，腰果酸和钾、磷、镁、钙、锌、铜等25种无素）。

2、种仁含蛋白质，脂肪、碳水化合物、糖等。

3、肉质外种皮含有白果酸、氢化白果酸、氢化白果亚酸、白果醇和黄酮类化合物。

1、对呼吸系统的作用：白果乙醇提取物给小鼠腹腔注射，有一定的祛痰作用；灌胃给药，镇咳作用不明显。对组胺引起的离体豚鼠气管平滑肌收缩无明显作用。倍半萜类化合物以20mg/kg、30mg/kg的剂量给大鼠腹腔注射，可抑制肺孢子虫在肺孢子虫肺炎模型大鼠体内的生长，降低大鼠肺内的肺孢子虫负荷。

2、对循环系统的作用：白果外种皮水提物20mg/kg静脉注射，能显著降低麻醉犬血压及左室压力，对心率无影响，可逐渐减少灌流的大鼠离体心脏的主动脉输出量，增加冠脉流量，亦能增加离体兔耳血管灌流量。本品0.25g/kg腹腔注射，能显著提高小鼠常压耐缺氧能力，降低异丙肾上腺素引起的心肌耗氧量增加，对氰化钾和亚硝酸钠所致的组织缺氧亦有良好的缓解作用。银杏二酚500mg/kg对兔有短暂的降压作用。银杏二酚对大鼠有组胺释放作用，引起毛细血管通透性增加，导致水肿，此作用可被氯苯那敏对抗。

3、免疫抑制作用：白果外种皮水溶性成分对非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫功能均有抑制作用，能明显降低碳粒廓清速度、腹腔巨噬细胞的吞噬功能及免疫器官重量，对溶血素形成及迟发性超敏反应亦有显著的抑制作用。

4、抗过敏作用：分别灌服白果外种皮水溶性成分100mg/kg、200mg/kg均能明显抑制小鼠被动性皮肤过敏反应及大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒作用，并能直接对抗由卵蛋白诱发的致敏豚鼠回肠平滑肌的收缩作用及抑制致敏豚鼠肺组织释放组胺和慢反应物质的作用。从水溶性成分中提取的一种成分有相似的作用，可能为其有效成分。

5、抗微生物作用：白果对葡萄球菌、链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、铜绿假单胞菌等多种致病菌有不同程度的抑制作用，果浆的抗菌力较果皮强。白果水浸剂或外种皮乙醇或石油醚提取物对常见致病性真菌的抑制作用相当于0.5%克霉唑。有研究认为接有不同烃基侧链的漆树酸（即腰果酸）为白果中的主要抗菌成分。

6、其他作用：白果提取物对大鼠实验性脑缺血症有一定的治疗作用，能增加存活率，减轻缺血症状。水提取物能抑制6-磷酸葡萄糖脱氢酶、苹果酸脱氢酶和异柠檬酸脱氢酶，此种抑酶成分可被甲醇沉淀。银杏二酚对离体兔肠有麻痹作用，收缩离体子宫。

1、给豚鼠服油浸白果3g/kg，共95-113d，或白果肉粗提取物酸性成分150-200mg/kg，共60d，或给小鼠大量饲以白果酚，均可出现食欲不振，体重减轻，程度不等的肝损害、肾小球肾炎，甚至死亡。白果外种皮浆液可引起接触性皮炎。

2、腰果酸为皮肤接触性致敏剂，对皮肤有较强的致敏性，可能是白果的主要致敏原。银杏二酚对皮肤有强烈刺激性，可引起皮肤发红、表皮增厚、炎性浸润，但与二甲基苯并蒽同用，不促进皮肤肿瘤发生，说明银杏二酚不是皮肤肿瘤发生的促进剂。银杏毒素经皮肤吸收，通过肠与肾脏排泄，可引起肠炎、肾炎。外种皮水溶性成分小鼠腹腔注射的LD₅₀为5.02士0.31g/kg（水提醇沉法提取）、3.04g/kg（醇提水沉法提取）。

1、《本草新编》：“有食之口吐清水而死者。曰凡物不宜多服，何独咎于白果？少用则益于任督，多用则损于包络。口吐清水者，过清其心也。包络为心之相臣，包络损，而心亦损矣。然必心气原虚，而又食白果至数十枚者，始有此祸，非食数十枚便至如此也。”“或疑白果清心，多食则过于清心矣，安得不伤乎？然而心不畏清也，仍是过清包络耳。倘包络火旺者，食数百枚，正复相宜，惟包络素虚寒者，实宜戒耳。”

2、《本草求真》：“白果，虽属一物，而生熟攸分，不可不辨。如生食，则能降痰、解酒，消毒、杀虫。至其熟用，则竟不相同。如稍食则可，再食则令人气壅，多食则即令人肺胀昏闷。昔已有服此过多而竟胀闷欲死者。然究其实，则生苦未经火革，而性得肆其才而不窒；熟则经火煅制，而气因尔不伸。要皆各有至理，并非空为妄谈已也。”

3、《本草述钩元》：“方书用银杏治喘，盖治喘之哮者。是证缘胸中之痰，随气上升，黏结于喉咙以及会厌悬雍，致气出入不得快利，与痰引逆相击而作声。是痰得之食味咸酸太过，因积成热，故丹溪云：治哮必薄滋味，必带表散。而治哮三方未有能舍麻黄者也。此果经霜乃熟，禀收降之气最专，故气血之凝滞而为痰为浊者，以是摧之陷之，然必合于散剂，使气能疏越，血能宣畅，而后摧之陷之者，乃得收其全功焉。”

4、《本草纲目》：“银杏，宋初始着名，而修本草者不收，近时方药亦时用之。其气薄味厚，性涩而收，益肺气，定喘嗽，缩小便，又能杀虫消毒。然食多则收令太过，令人气壅胪胀昏顿。故《物类相感志》言银杏能醉人，而《三元延寿书》言昔有饥者，同以白果代饭食饱，次日皆死也。熟食温肺益气，定喘嗽，缩小便，止白浊；生食降痰，消毒杀虫；（捣）涂鼻面手足，去疹泡，皴皱及疥癣疳、阴虱。”

1、治喘：白果二十一枚（去壳砸碎，炒黄色），麻黄三钱，苏子二钱，甘草一钱，款冬花三钱，杏仁一钱五分（去皮尖），桑皮三钱（蜜炙），黄芩一钱五分（微炒），法制半夏三钱（如无，用甘草汤泡七次，去脐用）。上用水三钟，煎二钟，作二服，每服一钟，不拘时。（《摄生众妙方》定喘汤）

2、治梦遗：银杏三粒。酒煮食，连食四至五日。（《湖南药物志》）

3、治赤白带下，下元虚惫：白果、莲肉、江米各五钱。为末，用乌骨鸡一只，去肠盛药煮烂，空心食之。（《濒湖集简方》）

4、治小儿腹泻：白果二个，鸡蛋一个。将白果去皮研末，鸡蛋打破一孔，装入白果末，烧熟食。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

5、治诸般肠风脏毒：生银杏四十九个。去壳膜，烂研，入百药煎末，丸如弹子大。每服三丸，空心细嚼米饮下。（《证治要诀》）

6、治牙齿虫露：生银杏，每食后嚼一个，良。（《永类钤方》）

7、治头面癣疮：生白果仁切断，频擦取效。（《秘传经验方》）

8、治下部疳疮：生白果，杵，涂之。（《济急仙方》）

9、治乳痈溃烂：银杏半斤。以四两研酒服之，以四两研敷之。（《救急易方》）

1、白果配麻黄：白果性涩而收，长于敛肺化痰定喘；麻黄辛温宣散，尤善发散风寒，宣肺平喘。两药配伍，一散一收，敛肺而不留邪，宣肺而耗气。适用于哮喘痰嗽实证。

2、白果配五味子：白果性涩而收，长于敛肺化痰定喘；五味子味酸收敛，善敛肺止咳，补肾宁心。两药伍用，可增强敛肺止咳之功。适用于肺虚久咳及肺肾两虚喘咳

3、白果配山药：白果性涩而收，既能敛肺化痰定喘，又可止带缩尿；山药甘平，功专补脾养胃，补肾涩精。两药相合，共奏健脾止带、缩尿止遗之功。适用于脾虚带下清稀或色黄腥臭，脾肾两虚之尿频遗尿诸证。

白果与桑白皮：二者均属化痰止咳平喘药，均入肺经，能化痰平喘。但白果性平而涩，功能敛肺定喘，化痰力较弱，主治哮喘痰嗽之证；又能止带缩尿。桑白皮性寒而甘，专泻肺火及肺中水气而平喘，主治肺热咳喘及痰饮停肺之咳喘；又善利水消肿，止血清肝。

百咳宁片、复方蛤青片、噎膈丸。

定喘汤（《摄生众妙方》）、易黄汤（《傅青主女科》）。

腐竹白果粥：

1、功效：养胃、清肺热、固肾气。适用于脾虚带下等。

2、原材料：白果12g，腐竹50g，粳米100g。

3、做法：将白果去壳皮，粳米洗净，腐竹泡发。将以上材料同煮为稠粥。

4、用法：每日1次，空腹服食。

秋末种子成熟后采收，除去肉质外种皮，晒干，用时打碎取种仁。

1、白果：取原药材，除去杂质，用时捣碎。

2、白果仁：取净白果，除去硬壳。用时捣碎。

3、炒白果仁：取净白果仁，置锅内，用文火加热，炒至表面显黄色，有香气，取出，放凉。用时捣碎。

4、煨白果：取带壳白果，放入暗炭火中，煨至外壳爆裂即取出，剥去外壳取肉即得。此外还有纸煨、面煨等。

贮干燥容器内，炒白果仁、煨白果仁密闭，置通风干燥处，防蛀，防泛油。

本品略呈椭圆形，一端稍尖，另端钝，长1.5-2.5cm，宽1-2cm，厚约1cm。表面黄白色或淡棕黄色，平滑，具2-3条棱线。中种皮（壳）骨质，坚硬。内种皮膜质，种仁宽卵球形或椭圆形，一端淡棕色，另一端金黄色，横断面外层黄色，胶质样，内层淡黄色或淡绿色，粉性，中间有空隙。无臭，味甘、微苦。

1、白果、白果仁：参见药材性状。

2、炒白果仁：形如白果仁，色略深，微带焦斑；味甘、微苦。

3、煨白果：形如白果仁，显油润，有香气。

银杏科银杏属植物银杏。

银杏，落叶乔木，高可达40m。枝有有长枝与短枝，幼树树皮淡灰褐色，浅纵裂，老则灰褐色，深纵裂。叶在长枝上螺旋状散生，在短枝上3-5（-8）簇生；柄长3-10cm；叶片扇形，淡绿色，无毛，有多数2叉状并列的细脉，上缘宽5-8cm，浅波状，有时中央浅裂或深裂。雌雄异株，花单性，稀同株；球花生于短枝顶端的鳞片状叶的腋内；雄球花成柔荑花序状，下垂；雌球花有长梗，梗端常分2叉，每叉顶生一盘状珠座，每珠座生一胚珠，仅一个发育成种子。种子核果状，椭圆形至近球形，长2.5-3.5cm，径约2cm；外种皮肉质，有白粉，熟时淡黄色或橙黄色；中种皮骨质，白色，具2-3棱；内种皮膜质，胚乳丰富。花期3-4月，种子成熟期9-10月。

分布于北自沈阳，南达广州，东起华东，西南至贵州、云南都有栽培。

主产于广西、四川、江苏、河南、山东等地。

生于海拔500-1000m的酸性土壤，排水良好地带的天然林中。

喜温暖湿润气候，喜阳、耐寒、耐旱、忌涝。在年平均温度10-18℃，冬季绝对最低气温不低于零下20℃，年降雨量600-1500mm的气候及土层深厚的砂质壤地中生长良好。不宜在阴坡、积水或盐分太重的地壤中栽种。

用种子、分株和嫁接繁殖。

1、种子繁殖：种子秋季采收后，当年播种或翌年春播种，春播需混砂催芽，播种量每1hm600-675kg，横向开沟，沟距25-30cm，深4cm，每隔10cm播1粒种子，覆土3-4cm，当年苗高25-30cm，秋季落叶后可移栽。

2、分株繁殖：从壮龄雌性母树根蘖苗中选留4-5株健壮苗，高1m左右时移栽。

3、嫁接繁殖：在30年生，长势旺盛而丰产的雌株上选2-3年生的枝条为接穗，砧木用种子繁殖的实生苗，采用切接或皮下枝接法嫁接。定植，一般早春定植，株行距5-6cm或7-8m，定植前按树苗大小开穴，穴深40-50cm，宽60-70cm，起苗后如主根过长，可稍加修剪。穴栽，填土浇水踏实，然后培土成丘。按总数的5%配置雄树，雄树按风向分散栽植，以利授粉。

4、田间管理：种子发芽后，4-5月除草1次，可追施人畜粪水或氮素化肥催苗。7月和10月各除草后追施人畜粪水或土杂肥。定植后每年春季发芽前及秋季落叶后，在距主干60-100cm外开环状沟，施人畜粪水各1次。嫁接后4-5年如分枝过多过密，需适当修剪，以利生长。

苗木茎腐病，一般在雨季后发生。另有铜绿金龟子、黑胸散白蚁为害。