曼陀罗花

平喘止咳，解痉定痛。

用于哮喘咳嗽，脘腹冷痛，风湿痹痛，小儿慢惊；外科麻醉。

0.3-0.6g，宜入丸散；亦可作卷烟分次燃吸（一日量不超过1.5g）。外用适量。

尚不明确。

尚不明确。

孕妇、外感及痰热咳喘、青光眼、高血压及心动过速患者禁用。

1、白曼陀罗

花含莨菪烷型生物碱0.12%-0.82%，其中天仙子碱（hyoscine）就是工莨菪碱（scopola-mine）为0.11%-0.15%，天仙子胺（hyoscyamine）又名莨菪碱为0.01%-0.37%[1，2]。还含阿托品（atropine）[3]。

2、毛曼陀罗

花含生物碱0.19%-0.53%，其中东莨菪碱为0.17%-0.53%，莨菪为0.01%-0.49%[1，2]。还含阿托品[3]，酪胺（tyramine），阿相东莨菪碱（aposcopolamine）即是阿相天仙子碱（apohyoscine）[4]。

同属植物曼聍罗的花含生物碱0.14%-0.33%，其中东莨菪为0.03%-0.09%，莨菪碱为0.08%-0.28%[1，5]，还含阿托品[3]。木本曼陀罗的花含较多的东莨菪碱，可多达0.4%，还含莨菪碱[1，5]及微量的阿托品[3]。

①中枢作用

白曼陀罗花的主要有效成分为东莨菪碱，有显着的镇静作用（阿托品则兴奋大脑）。一般剂量可使人感觉疲倦、进入无梦之睡眠；它还能解除情绪激动，产生"健忘"。个别病人可产生不安、激动、幻觉乃至谵妄等阿托品样兴奋症状。过去仅知其可作麻醉前给药，现与冬眠药物合用（在某些情况下，可不用或少用冬眠药物），产生强大的协同作用，广泛应用于"中药麻醉"。电生理方法证明，东茛菪碱对大脑皮层及中脑网状结构上行激活系统有抑制作用；临床实践证明，毒扁豆碱（静脉注射，可用至4毫克）有良好的催醒作用，说明其麻醉作用可能与中枢性递质有关。东莨菪碱对呼吸中枢的兴奋作用、抗晕作用与治疗帕金森氏病的作用，都比阿托品强。

②周围作用

东莨菪碱能阻断毒草碱型乙酰胆碱受体，因此作用性质上与阿托品相同，仅在作用强度上略有差异。其散瞳、麻痹眼调节及抑制腺体分泌的作用，较阿托品约强1倍，对心脏迷走神经的作用则较弱，中药麻醉过程中，心率显著加快，可事先给心得安以克服之。由于它的抗胆碱作用，洋金花总碱注射液在解救有机磷农药中毒有良好效果。它与阿托品同样有解除血管痉挛的作用，因此能改善微循环及组织器官的血液灌注，而有抗休克的功效。

③体内过程与毒性

洋金花总碱口服，较易吸收，分布于全身，可通过胎盘至胎儿循环。用犬和小鼠实验表明，洋金花对生殖功能及胎儿均无影响；大部分在肝中被酶水解，东莨菪碱仅1％以原形从肾排出。犬静脉注射洋金花总碱后，可发生强烈惊厥或角弓反张，终于呼吸衰竭而死亡。用总碱对犬作静脉麻醉（2毫克/公斤），3天后处死，未见内脏有明显形态学改变。犬静脉注射最小致死量为80毫克/公斤，麻醉的最小有效量为2毫克/公斤，安全范围较大。

犬静脉注射洋金花总碱后，可发生强烈惊厥或角弓反张，终于呼吸衰竭而死亡。用总碱对犬作静脉麻醉（2mg/kg），3天后处死，未见内脏有明显形态学改变。犬静脉注射最小致死量为80mg/kg，麻醉的最小有效量为2mg/kg，安全范围较大。洋金花注射液小鼠静脉注射的半数致死量为8.2mg/kg，洋金花总碱犬静脉注射的最小致死量约为75-80mg/kg，2.5mg/kg给犬静脉注射一次，3天后处死，其13种主要脏器与对照组比较未见明显的形态差异。

1.《纲目》：诸风及寒湿脚气，煎汤洗之。又主惊癎及脱肛，并入麻药。

2.《生草药性备要》：少服止痛，通关利窍，去头风。

3.《本草便读》：止疮疡疼痛，宣痹着寒哮。

4.《陆川本草》：治咳嗽，跌打疼痛。

1、用于麻醉：相传我国名医华佗早在公元200余年，就曾应用麻沸散作为麻醉剂为病人施行刮骨、剖腹手术。近年来，继针刺麻醉之后，又进一步采用了以洋金花为主的中药麻醉，获得初步成功。基本处方为：洋金花、生草乌、川芎、当归。给药途径：目前计采用口服、灌汤、肌肉注射、静脉点滴、穴位注射（耳穴、鼻灾）及耳根非穴位麻醉等6个途径给药，麻醉效果相似。据临床应用425人次的介绍，其中有高年老人及乳婴；有肝硬变、高血压病患者、休克病人、恶液质患者等，共施行大小手术81种，手术时间最长者达9小时以上，洋金花生药用量1次高达20g，术后一般恢复良好。上述病例采用中麻手术无1例失败，麻醉效果满意者（指麻醉平稳，病人安静，能顺利完成手术，或手术刺激反应较明显，但不需改用其他麻醉，仍能完成手术操作者）占90%左右。

1.1.禁忌症：

1.1.1.青光眼或有眼压增高者。

1.1.2.心动过速或有心动过速病史者以及心肺功能明显代偿不全者。

1.1.3.高热病人。

1.1.4.严重高血压患者。

1.1.5.肝肾功能严重损害者。

1.2.存在问题：

1.2.1.麻醉深度不够：临床观察及脑电图表明，过去大部分中药麻醉病人的麻醉深度，相当于乙醚麻醉的Ⅲ期一级。因此，对上腹部手术，部分病人肌肉松弛不够满意，内脏牵，可有助于腹肌松弛。

1.2.2.苏醒时间长：采用口服或灌汤法，苏醒时间多在10-12小时；注射给药，苏醒时间约为6-8小时。有报告拉反应明显，使手术操作有一定困难，如在术前或术中配合使用八角枫、锡生藤及汉防己等，或封闭两侧足三里穴等方法在手术将结束时，肌肉注射槟榔注射液1-2ml，同时静脉注射美解眠40ml，能使苏醒提前3小时左右。对采取口服给药的病例，亦可在手术结束前从胃管抽去剩余药液，并注入甘草绿豆汤，亦能提早清醒。

1.2.3.窦性心动过速：可用1%普鲁卡因静滴代替冬眠药物，既能提早苏醒时间，又能控制心率。

2、治疗慢性气管炎：用洋金花注射液每5天肌注1次，一般注射4-5次，每次注射液中含东莨菪碱0.5-1.0mg，根据病人年龄、性别、体质强弱等具体情况，用量略有不同。一般于注射后10-15分钟出现反应迟钝；15-20分钟进入浅睡，40-60分钟进入深睡；3-4小时后苏醒，醒后呼吸通顺，略有倦意。共治疗慢性气管炎1200例，临床控制率为70%，显效率为17%，用药后作心、肝、肾功能测定，未见有损害。此外，有用曼陀罗组成复方气管炎片、气管炎注射液作穴位（肺俞、定喘穴）交叉注射，10次为一疗程，验证640例，其中临床近控率36%，显效率23%。或用曼陀罗叶100g（鲜叶用600g），甘草50g，制成25%曼陀罗合剂内服，每次4-5ml，10天一疗程，共治44例，均取得较好疗效。

3、治疗精神分裂症：将曼陀罗花用白酒浸成10%酊剂，或制成20%煎剂。每日早餐后服1次，连服6天，停服1天。用量由10ml开始，根据反应程度，逐渐增加至40-80ml，以用药后1小时左右出现迷睡，并维持2-3小时为适宜。服药后有胃部不适及食欲减退的副作用，可在每次服药当天上下午给胃蛋白酶或稀盐酸，并采用0.5%毛果芸香碱眼膏以减轻瞳孔散大及视力模糊。接受此种治疗后，患者的临床表现一般可分三个阶段：第一阶段，服药15分钟左右开始出现轻度不安，口干，瞳孔散大，视物不清。并可出现幻视，意识蒙胧，定向障碍，步态不稳。部分患者有尿意频繁，少数有躁动恐怖情绪。这一阶段约持续1/2-2小时。第二阶段，主要为迷睡状态，可出现肌张力增强或减退，口涎增加，呼吸深缓，这一阶段约2-10小时不等。第三阶段为醒转期，醒后自感头脑清醒，除胸闷、不思饮食、口干外，前述的临床表现均消失。根据对62例精神分裂症患者的观察，单独使用曼陀罗的疗效似不高，但对精神运动性兴奋有良好的宁静作用。

1、治哮喘：曼陀罗花两五，火硝一钱，川贝一两，法夏八钱，泽兰六钱，冬花五钱。上共研细末，用老姜一斤，捣烂取汁，将药末合匀，以有盖茶盅一只盛贮封固，隔水蒸一小时久，取出，以熟烟丝十两和匀，放通风处，吹至七、八成干（不可过于干燥，恐其易碎）时，贮于香烟罐中备用。每日以旱烟筒或水烟袋，如寻常吸烟法吸之。（《外科十三方考》立止哮喘烟）。

2、治小儿慢惊：曼陀罗花七朵（重一字），天麻二钱半，全蝎（炒）十枚，天南星（炮），丹砂、乳香各二钱半。为末。每服半钱，薄荷汤调下。（《御药院方》）。

3、治阳厥气逆多怒而狂：朱砂（水飞）半两，曼陀罗花二钱半。上为细末。每服二钱，温酒调下，若醉便卧，勿令惊觉。（《证治准绳》祛风一醉散）。

4、治（病）人难忍艾火灸痛，服此即昏睡不痛，亦不伤人：山茄花（八月收）、火麻花（八月收"一说七月收"）。阴干，共研末。每服三钱，小儿只一钱，茶酒任下。一服后即昏睡，可灸五十壮，醒后再服再灸。（《扁鹊心书》睡圣散）。

5、治诸风痛及寒湿脚气：曼陀罗花，茄梗、大蒜梗、花椒叶。煎水洗。（《四川中药志》）。

6、治面上生疮：曼陀罗花，晒干研末，少许贴之。（《卫生易简方》）。

尚有同属植物曼陀罗（分布于我国大部分地区）、木本曼陀罗（福州、广州地区及云南户外栽培，北京、青岛等地温室栽培）的花在产地亦作“洋金花”入药。

4-11月花初开时采收，晒干或低温干燥。

置干燥处，防霉，防蛀。

（1）本品粉末淡黄色。花粉粒类球形或长圆形，直径42-65μm，表面有条纹状雕纹。花萼非腺毛1-3细胞，壁具疣状突起，腺毛头部1-5细胞，柄1-5细胞。花冠裂片边缘非腺毛1-10细胞，壁微具疣状突起。花丝基部非腺毛粗大，1-5细胞，基部直径约至128μm，顶端钝圆。花萼、花冠薄壁细胞中有草酸钙砂晶、方晶及簇晶。

（2）取本品粉末1g，加浓氨试液1ml，混匀，再加氯仿25ml，摇匀，放置过夜，滤过，滤液蒸干，残渣加氯仿1ml使溶解，作为供试品溶液。另取硫酸阿托品与氢溴酸东莨菪碱对照品，加甲醇制成每1ml各含4mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以醋酸乙酯－甲醇－浓氨试液（17：2：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以稀碘化铋钾试液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

①南洋金花：为白曼陀罗的干燥花朵。多为数十朵捆成一把。花萼一般已除去。花冠漏斗状，长10-15厘米，黄棕色至淡棕色，皱褶，筒状部具纵皱纹，上部5裂，多已破碎，完整者裂片尖端呈丝状，两者之间呈凹陷，雄蕊5，多包于花冠筒内。雌蕊1。花纸质，易碎。气微，味苦而涩。以去萼、朵大、质厚、整齐、黄棕色、有香气者为佳。

主产江苏、福建、广东等地。

②北洋金花：为毛曼陀罗的干燥花朵。多分散，或捆成小把。花形状与南洋金花类似而较短，但带有黄绿色至灰绿色的萼筒，萼筒上有5个棱角，长3-5厘米，灰绿色，外被灰白色柔毛。气味同南洋金花。以朵大、黄棕色、完整、无杂质者为佳。

主产河北、山东、河南等地。

除上述两种外，尚有几种同属植物的干燥花，亦同等入药：

①欧曼陀罗，茎淡绿色。花白色。蒴果卵球形，先端具较长的坚硬针刺，成熟时规则的4瓣裂（分布长江流域各省）。

②紫花曼陀罗，茎淡紫红色。花淡紫色；花萼上部亦略具淡紫点。蒴果卵球形，具近于等长的坚硬针刺；成熟时规则的4瓣裂（分布长江流域各省）。

③无刺曼陀罗，花白色，蒴果平滑无刺。

④重瓣曼陀罗，花冠2-3层，外面紫色，内白色。

1、南洋金花（白曼陀罗花）花萼已除去，花冠及附着的雄蕊皱缩成卷条状，长9-16cm，黄棕色。展平后，花冠上部呈吨位叭状，先端5浅裂，裂片先端短尖，短尖下有3条明显的纵脉纹，裂片间微凹陷；雄蕊5，花丝下部紧贴花冠筒，花药扁平，长1-1.5cm。质脆易碎，气微臭，味辛苦。

2、北洋金花（毛曼陀罗花）带有花萼。萼筒长4-9cm，顶端5裂，裂片长约1.5cm，表面密生毛茸。花冠长10-18cm，先端裂片三角形，裂片间有短尖。花药长约1cm。

茄科植物白花曼陀罗。

1、白曼陀罗，又名：风茄儿、山茄子（《纲目》），大颠茄（《生草药性备要》），颠茄、闷陀罗（《广西通志》），野蓖麻、猪颠茄、猪波罗、老鼠愁、白花曼陀罗、金盘托荔枝。

一年生草本，全体近于无毛，茎直立，圆柱形，高25-60厘米，基部木质化，上部呈叉状分枝、叶互生，上部的叶近于对生；叶柄长2-6厘米，表面被疏短毛；叶片卵形、长卵形或心脏形，长8-14厘米，宽6-9厘米，先端渐尖或锐尖，基部不对称，圆形或近于阔楔形，全缘或具三角状短齿，两面无毛，或被疏短毛；叶脉背面隆起。花单生于叶腋或上部分枝间；花梗短，直立或斜伸，被白色短柔毛；萼筒状，长4-6厘米，淡黄绿色，先端5裂，裂片三角形，先端尖，花后萼管自近基部处周裂而脱落，遗留的萼管基部宿存，果时增大呈盘状，边缘不反折；花冠漏斗状，长12-16厘米，顶端直径5-7厘米，向下直径渐小，白色，具5棱，裂片5，三角状，先端长尖；雄蕊5，不伸出花冠管外，花药线形、扁平，基部着生；雌蕊1，子房球形，疏生细短刺，2室，胚珠多数，花柱丝状，柱头盾形。蒴果圆球形，表面有疏短刺，成熟后由绿变为淡褐色。种子多数，略呈三角状。花期3-11月。果期4-11月。

生长于山坡草地或住宅附近。分布江苏、浙江、福建、广东、广西、湖北，四川等地；上海、南京一带有栽培。

2、毛曼陀罗，又名：软刺曼陀罗、毛花曼陀罗。

一年生草本。形与上种相似，但全体密被白色短柔毛；叶互生或近于对生，叶片广卵形，长8-20厘米，宽5-12厘米，全缘或微呈波状。花白色或淡蓝色，萼管基部宿存，边缘向外反折。蒴果近圆形，密生柔软针刺。花期5-9月。果期6-10月。

分布辽宁、河北、江苏、浙江等地；北京、南京、上海等城市均有栽培。

以上两种植物的根（曼陀罗根）、叶（曼陀罗叶）、果实（曼陀罗子）亦供药用，各详专条。

分布于辽宁、河北、江苏、浙江等地；北京、南京、上海等城市均有栽培。

辽宁、河北、江苏、浙江。

生于山坡、草地或住宅附近。

喜温暖湿润气候，气温5℃左右种子开始发芽；气温低于2-3℃时，植株死亡。以向阳、土层疏松肥沃、排水良好的砂质壤土栽培为宜。忌连作。前作不宜选茄科植物。

种子繁殖，直播或育苗移栽法。

用种子繁殖，直播或育苗移栽法。直播法：在3月下旬至4月中旬进行，行株距43cm×33cm，每穴播种6-7颗，每1hm²用种量7.5kg。育苗移栽法：在套种、间种田中或前作还未成熟时，为子经济利用土地，可在3月播种育苗，5-6月上旬幼苗有4-6月片真叶时移栽。

病害有黑斑病，可清洁田园，烧毁残株，发病初喷50%退菌特1000倍液。虫害有烟青虫，可在幼虫初孵期或幼龄期用90%晶体敌百虫1000倍液喷杀。还桃蚜、二十八星瓢虫等为害。