.2f2b330.png)
小儿蛲虫病
本词条由
国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
审核认证
小儿蛲虫病，中医病名。是由蛲虫寄生人体引起的小儿常见肠道寄生虫病，临床以饮食异常、夜寐不宁、夜间肛门周围及会阴部瘙痒或见到蛲虫为特征。蛲虫卵对外界的抵抗力强，易于传播，患儿是唯一的传染源。蛲虫卵不需体外孵化，可经手至口感染，或相互传染，在幼儿园等集体机构或家庭中，容易造成反复互相传播。儿童感染率高于成人，2-9岁儿童感染率最高。本病无明显的季节性。西医学亦称之为蛲虫病。
英文名称
相关中医疾病
就诊科室
发病部位
常见症状
主要病因
流行病学
好发人群
2-9岁儿童
病因
基本病因
本病病因为吞入感染期蛲虫卵。雌虫夜间在肛周皮肤的湿润区排卵，刺激皮肤引起瘙痒，小儿用手指搔抓，沾染虫卵，若再以手抓取食物，或吮吸手指，虫卵即被吞人消化道，在小肠下段及大肠内发育为成虫。此外，虫卵也可借污染的衣服被褥、玩具、尘埃等，直接或间接进入消化道。雌虫排卵后大多死亡，但部分虫卵在肛门外孵化，逸出的幼虫再爬进肛门，侵入大肠，造成逆行感染，有的可侵入肛门邻近的阴道、尿道等器官。
检查
实验室检查
因蛲虫不在肠内产卵，故粪检虫卵的阳性率极低。主要用肛门拭纸法检查虫卵。
诊断
诊断原则
1、病史
患儿有喜以手摄取食物、吮手指等不良卫生习惯。
2、临床表现
以肛门及会阴部瘙痒，夜间明显，睡眠不安为主要临床表现，可并见腹痛，尿频、遗尿等症。大便或肛周可见8-13mm长白色线状成虫。
诊断依据
1、病史
患儿有喜以手摄取食物、吮手指等不良卫生习惯。
2、临床表现
以肛门及会阴部瘙痒，夜间明显，睡眠不安为主要临床表现，可并见腹痛，尿频、遗尿等症。大便或肛周可见8-13mm长白色线状成虫。
治疗
治疗原则
本病治疗以驱虫为主，常内服、外治相结合。蛲虫常居于直肠和肛门，故外治法很重要，外治多采用直肠给药和涂药法。对病久脾胃虚弱者，在驱虫、杀虫时，应注意调理脾胃。本病要重视预防，防治结合，才能达到根治的目的。
预防
预防措施
1、加强卫生宣教，普及预防蛲虫感染的知识，改善环境卫生，切断传播途径。
2、注意个人卫生，养成良好卫生习惯，不用手抓取食物，不吮吸手指，勤剪指甲，饭前、便后洗手。
3、患儿床单及内衣应勤洗换，并用开水煮沸消毒，以杀死虫卵。
4、患儿每天早晨清洗肛门。防止小儿用手搔抓肛门。
5、治疗期间应配合清洁环境和衣被、食物、玩具的消毒，0.5%碘液可用于消毒玩具等其他物品。