樱桃状血管瘤

无传染性。

本病较为常见，具体发病率尚无权威资料报道。

本病好发于30岁以上中老年人。

樱桃状血管瘤为良性的后天性的毛细血管瘤，病因尚不明确。本病与年龄因素有一定的相关性，患者皮内毛细血管增生形成不规则凸起，进而在皮肤上出现鲜红至紫红色的丘疹，可随年龄增大而逐渐增多、增大。

本病与年龄因素有一定的相关性，好发于30岁以上人群，丘疹可随年龄增大而逐渐增多、增大。

樱桃状血管瘤临床症状为多发性皮损，常发生在躯干和四肢的近心端。皮损为1～5mm的半球形丘疹，呈鲜红色至紫红色，表面光滑，高出皮肤1～2mm。较大的皮损其基底部有时可缩窄成蕈状。丘疹柔软，压之可褪色。皮损常随年龄增长而增大、增多，一般生长至一定程度后不再增大。患者一般无自觉症状，但较大的损害有时候不慎擦破可导致大量出血。

当较大的损害不慎擦破时，可导致大量出血或感染。

患者出现皮肤上多发的红色丘疹时，应及时就医。就医时，医生会首先对患者进行体格检查，其次会建议做皮肤镜检查和病理检查以明确诊断和排除其他皮肤肿瘤及血管性疾病。

1、樱桃状血管瘤患者，医生可在其躯干和四肢近端观察到多发的红色丘疹，质地柔软，压之可褪色。

2、若皮损有破损者，医生可观察到出血。

樱桃状血管瘤患者的病理学检查提示真皮乳头层内有毛细血管扩张及增生。表皮可有角化，真皮内有大量增生的血管形成不规则凸起。

必要时，可进行皮肤镜检查。根据皮肤肿瘤表面颜色变化和其病理变化的关联性，可以初步了解皮肤损害的恶性程度。

1、检查过程

患者取舒适卧位后，医生会用皮肤镜接触需要检查的皮肤，然后在数码相机屏幕上观察皮损并拍照。

2、检查结果

樱桃状血管瘤患者的皮损边界清楚，内含大量颜色均匀、边缘锐利的腔隙。真皮浅层有增生、扩张的血管，部分患者的腔隙被白色纤维分隔。

医生一般根据患者躯干、四肢近心端出现鲜红至紫红色丘疹，结合好发年龄、皮肤镜检查和病理检查等，可以确诊樱桃状血管瘤。并在诊断过程中排除B细胞淋巴瘤、匍行性血管瘤、血管角化瘤、小叶状毛细血管瘤和杆菌样血管瘤。

1、B细胞淋巴瘤

B淋巴细胞瘤累及皮肤，也可出现多发性红色或紫红色丘疹，但皮损好发于头颈或躯干。病理学检查可鉴别二者。B细胞淋巴瘤病理学检查可见表皮未被累及，早期肿瘤细胞在血管和附属器周围浸润，较晚期呈弥漫性浸润，并有混合性炎性细胞浸润。通过临床表现及病理学检查可与樱桃状血管瘤进行鉴别。

2、匍行性血管瘤

匍行性血管瘤皮损为群集性鲜红色至棕红色的小点，稍隆起与皮肤表面，后向四周蔓延，出现新的皮损，而较早的皮损则可逐渐消退，因而皮疹常呈环状、线状或边缘皮疹呈匍行状。皮损可见少量鳞屑及轻度苔藓化，伴有浅褐色色素沉着。皮损可发于任何部位，但以下肢多见。通过临床表现可与樱桃状血管瘤进行鉴别。

3、血管角化瘤

血管角化瘤分为五型，可通过病史和临床表现与樱桃状血管瘤进行鉴别。

（1）肢端血管角化瘤：好发于青春期，患者多有冻疮史，皮损为暗红色或紫红色的圆形丘疹，表面呈疣状。皮损常见于指（趾）背面和肘膝部，患者常有手足发冷发绀。

（2）阴囊血管角化瘤：好发于40岁以上男性。皮损早期为红色丘疹，伴有少量鳞屑，晚期为蓝色或黑色丘疹，覆盖有鳞屑。皮损好发于阴囊，也可见于阴茎、大阴唇、股内侧和下腹部。患者常无症状，多在搔抓出血后才发现。

（3）丘疹性血管角化瘤：好发于青年人。皮损早期为柔软的鲜红色丘疹，后期变为蓝黑色坚硬的角化过度性丘疹。皮损多为单发，多见于下肢。

（4）局限性血管角化瘤：常在出生或儿童早期发病。皮损呈深红色至蓝黑色，为分散或融合的疣状丘疹或结节，表面有鳞屑。皮损好发于小腿和躯干，呈线状单侧分布，常局限于一处。

（5）弥漫性躯体性血管角化瘤：好发于男性儿童。皮损为广泛对称性或成簇分布的毛细血管扩张性丘疹，压之不褪色。皮损好发于躯干下部、四肢近端、阴囊等。患者常在50岁左右因心肌病和肾功能不全死亡。

4、小叶状毛细血管瘤

小叶状毛细血管瘤,又称化脓性肉芽肿。好发于婴幼儿，成年人尤其是孕妇也可发生。皮损为深红色外生性息肉状损害，呈孤立分布，生长迅速。基底部常可见衣领状鳞屑痂，表面可发生溃疡。皮损可发生于任何部位，但以手指、面部及口腔多见。通过临床表现可与樱桃状血管瘤进行鉴别。

5、杆菌样血管瘤

杆菌样血管瘤患者皮损为浅表血管增生性丘疹，紫罗兰色苔藓样斑块和深部的皮下结节。浅表皮疹初起为针尖大的红色或暗红色丘疹，逐渐增大呈光滑、领圈样脱屑的红斑样丘疹和结节，中央可见脐凹、结痂或溃疡。深部皮损为皮肤色的结节，触痛明显，可伴有糜烂、破溃、出血。免疫力正常患者皮损部位单一，而免疫力缺陷患者皮损可波及全身。通过临床表现可与樱桃状血管瘤进行鉴别。

樱桃状血管瘤皮损较小者，一般无需特殊治疗。对于皮损较大者，必要时可采取高频电刀切除或液氮冷冻、激光等方法进行治疗。

本病一般无须药物治疗。

暂无。

对于皮损较大者，必要时可使用高频电刀进行局部切除。

1、术前注意

术前患者应当摘下金属首饰及手表，若患者体内有金属物植入（如心脏起搏器等）应当提前告知医生，手术过程中患者身体不应当接触手术床及其他装置的金属部分。

2、手术方式

医生会对患者一处肌肉或血管较丰厚的皮肤进行清洁和干燥，以粘贴回路电极板，然后根据患者的皮损情况选择高频电刀的模式及输出功率。设置完成后医生会对患者皮损部进行切除。

1、液氮冷冻

樱桃状血管瘤患者皮损一般较小且较表浅，医生一般会采用棉签法进行冷冻治疗。治疗时医生会用棉签蘸取液氮，并迅速放置在皮损处进行冷冻，待皮肤发白，再重复3～5次。治疗后患者皮损局部会形成水疱，待自然水疱结痂脱落可达到治疗目的。

2、激光治疗

激光治疗前，医生会对治疗部位皮肤进行清洁和局部麻醉。治疗时，医生会根据患者的年龄及皮损情况选择合适的光斑、能量等激光参数。激光照射皮肤的瞬间，皮损会呈灰褐色，数秒后变浅。术后医生会立即给予冰袋外敷。术后约1周左右，皮损会结痂并脱落。

本病一般无需治疗。若需治疗则具体周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

本病治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

樱桃状血管瘤患者一般无自觉症状，但皮损较大者不慎擦破可大量出血。皮损可随年龄增长而增大、增多，但可通过手术、冷冻或激光切除而根治，预后较好，一般可以治愈。

1、本病一般因皮肤损害而影响美观。

2、若皮损较大，不慎擦破可导致大量出血、感染等。

本病不可自愈。

本病通过手术、冷冻或激光将皮损去除，可实现临床治愈。

暂无大样本数据研究。

樱桃状血管瘤患者日常生活应当保持生活规律、心情舒畅，并注意保护皮肤。进行手术或激光治疗患者需要遵医嘱对治疗处皮肤进行护理。

1、心理特点

（1）樱桃状血管瘤患者可能会因为皮损不美观而产生焦虑、烦躁的心理。

（2）樱桃状血管瘤患者可能因为较大皮损不慎擦破导致大量出血，进而产生恐慌、恐惧的心理。

2、护理特点

（1）患者家属应当多安慰、体贴和关怀患者，理解患者的心理，对患者进行鼓励，让患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

（2）患者应当正视自身疾病，相信自己的病是可治愈的，保持良好心态。

1、术后，患者家属应当注意观察患者的生命体征（血压、脉搏、呼吸等）是否平稳，若出现异常请及时报告医护人员。

2、术后患者应当注意观察是否出现渗血现象，并保持创面清洁，避免感染。

3、术后患者应当遵医嘱进行局部湿敷，帮助消炎止痒。

1、休息与运动

（1）规律作息，保持充足睡眠，有利于病情的恢复。

（2）进行适当的体力劳动或者体育锻炼，丰富文娱生活。

2、保护皮肤

（1）避免皮肤受到外伤或阳光、强风、寒冷与化学品的伤害。

（2）老年人不应当洗澡过勤和过多地使用碱性肥皂，避免皮肤变得更干燥，冬天应当使用润肤露。

3、激光治疗后护理

（1）若患者皮肤出现水疱，则应当报告医护人员，且不能挑破水疱，应等待其自然结痂脱落。

（2）激光照射后患者可以用冰袋冰敷10～20分钟，可降低遗留色素沉着、色减和瘢痕的概率。

（3）激光照射后一周内治疗区域避免沾水，两周内避免强烈日光照射。

（4）激光照射后治疗区域会结痂，约一周左右脱落，患者应当避免搔抓。

（5）激光照射后患者应当避免服用抗凝药物和活血药，避免剧烈运动和出汗。

饮食对于本病的发生和发展无特殊影响，患者可均衡膳食，保证营养摄入。治疗期间饮食应避开辛辣刺激性食物。

1、适量补充含有优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等，丰富的蛋白质可增强体质，促进机体恢复。

2、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。

1、戒烟、限酒，减少摄入咖啡、可乐等刺激性饮料。

2、忌食海鲜类食物。

3、少吃辛辣食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。

4、少吃油腻、油炸食物，如肥肉、炸鸡、烧烤等。

樱桃状血管瘤无特殊预防方法，若皮损较小一般无需特殊治疗。但若皮损较大，则应在日常穿衣时多加注意，并及时就医去除皮损，避免擦破。

1、若患者出现不明原因的鲜红色或紫红色丘疹，皮损逐渐增多、增大，影响美观；

2、皮损较大不慎擦破后大量出血；

3、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上应及时就医咨询。

若患者出现鲜红色或紫红色、质地柔软的丘疹，请于皮肤科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能进行躯干及四肢的体格检查，请着宽松衣物，便于检查。

3、若近期有服用药物，可以记录药物名称及用法用量，方便与医生沟通。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告等。

5、可由家属陪同，并准备好想要咨询的问题。

1、您今年多大了？

2、您什么时候开始发现自己身上有皮疹？

3、您的皮疹随着年龄的增加会变多、变大吗？

4、您有做过什么检查吗？检查结果如何？

5、您有其他症状吗？

6、您的胃口好吗？

7、您的睡眠如何？

8、您的大小便情况如何？

1、现在有明确的诊断吗？我的病是癌症吗？

2、我为什么会得这个病呢？

3、我的病严重吗？ 

4、我需要做什么检查吗？会有损伤吗？

5、我需要做哪些治疗？能痊愈吗？以后会复发吗？

6、我平时应该注意什么？

7、我需要复查吗？多久以后复查？需要复查哪些项目？