阳虚

无传染性。

阳虚在临床上比较常见。

阳虚好发于久病、年老、久居寒冷之地、过食生冷食物、过用苦寒药物的人群。

阳虚可能是由于久病伤阳，或者气虚未得到及时治疗进一步发展而来；还可能是由于久居寒冷之处、过服苦寒清凉之品，耗伤阳气而致。此外，命门之火是人体阳气的根本，而其需要依赖肾精的滋养，因此年高之人容易出现阳虚的情况。

阳虚的症状主要包括畏寒肢冷、面色晄白、口淡不渴或渴喜热饮、神疲乏力、少气懒言、自汗、大便溏薄和小便清长等。患者的舌脉特征一般为舌淡胖嫩，苔白滑，脉沉迟无力，具体因病变脏腑不同而有所差异。

1、心阳虚

心悸怔忡，胸闷气短或心胸疼痛，畏寒肢冷，自汗，神疲乏力，面色恍白或面唇青紫。舌质淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结、代。

2、脾阳虚

腹痛绵绵，喜温喜按，纳少，腹胀，大便清稀或完谷不化，畏寒肢冷，或肢体浮肿，或白带清稀量多，或小便短少。舌质淡胖或有齿痕，舌苔白滑，脉沉迟无力。

3、肾阳虚

腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，下肢尤甚，面色㿠白或黧黑，神疲乏力；或性欲冷淡，男子阳痿、滑精、早泄，女子宫寒不孕、白带清稀量多；或尿频清长，夜尿多。舌淡苔白，脉沉细无力，尺部尤甚。

4、胃阳虚

胃脘冷痛，绵绵不已，喜温喜按，食后缓解，泛吐清水或夹有不消化食物，纳少脘痞，口淡不渴，倦怠乏力，畏寒肢冷。舌淡胖嫩，脉沉迟无力。

5、胞宫（精室）虚寒

若阳气亏虚，胞宫失于温煦，则女性可表现为小腹发凉畏寒或隐痛，喜热喜按，月经量少，色淡或淡暗，或月经淋漓不净，或闭经，或带下量多、色白质稀、淋漓不断，或腹痛或胎动不安或滑胎，或不孕；若阳虚不能温养精室，则男性可见性欲减退、阳痿、早泄，甚至不育，精液稀薄清冷或黏稠不化，精子活力不足。

1、亡阳

若阳虚未得到及时有效的治疗和调理，进一步耗损则可能发展为亡阳的情况，表现为冷汗淋漓、面色苍白、手足厥冷、肌肤不温、神情淡漠、呼吸气弱等。患者的舌脉特征为舌质淡润，脉微欲绝。

2、阴阳两虚

若阳虚未得到及时有效的治疗和调理，则可能由于阳损及阴而发展为阴阳两虚的情况，表现为眩晕耳鸣、神疲乏力、畏寒肢凉、五心烦热、心悸腰酸、舌淡少津、脉弱而数等。

医生一般会对患者进行望诊、闻诊、问诊、切诊检查，以确定具体中医疾病和证型，还可能会建议患者进行血常规、甲状腺功能检查、尿常规、心电图等检查，以进一步确定西医诊断。

1、望诊

主要包括观察患者的神态、面色、舌质与舌苔变化等。

2、闻诊

主要是听患者说话的语调高低，以判断是实证还是虚证。

3、问诊

主要为询问患者的主要症状、加重或缓解因素、生活环境、饮食习惯以及既往病史等。

4、切诊

医生主要会通过感受患者脉象的变化，来帮助判断证型。

1、血常规

该检查可了解白细胞、红细胞、血红蛋白等指标的水平，进而帮助判断患者是否存在感染、贫血等问题。

2、甲状腺功能检查

该检查可确定患者的甲状腺功能是否正常，进而帮助判断引起畏寒、乏力的西医原因。

3、尿常规

该检查可以帮助判断患者是否存在泌尿系统病变，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等。

心电图检查通过记录心脏的电活动情况，可以帮助医生判断患者是否存在心律失常、心肌梗死等病变。

一般根据患者出现畏寒肢冷、神疲乏力、少气懒言、面色㿠白、小便清长等症状，并结合望闻问切中医四诊检查结果，即可明确诊断。在诊断过程中，医生需要将阳虚与气虚、寒淫等病证进行鉴别。

1、气虚

气虚是指机体元气不足，脏腑组织机能减退的情况，除神疲乏力、少气懒言、自汗外，还会表现为头晕目眩、气短等，动则诸症加剧，患者的舌脉特征为舌质淡嫩，脉虚。

2、寒淫

寒淫是指寒邪侵袭机体，阳气被遏的情况，除畏寒肢冷、小便清长、口不渴或渴喜热饮外，患者还会表现为恶寒、无汗、局部冷痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、咯稀白痰、肠鸣腹泻、呕吐等，患者的舌脉特征为舌苔白，脉弦紧或沉迟有力。

阳虚的治疗以温补阳气为基本原则。患者首先应由专业中医师通过望闻问切检查确定病变脏腑，然后根据个人实际情况采取相应的治疗方法，包括中药治疗、针灸疗法等。

1、心阳虚

（1）常用方药：如参附汤、四逆汤等。

（2）常用中药：如人参、黄芪、肉桂、附子、干姜、白术、炙甘草等。

（3）常用中成药：如参附强心丸等。

2、脾阳虚

（1）常用方药：如理中汤等。

（2）常用中药：如干姜、党参、白术、茯苓、甘草等。

（3）常用中成药：如附子理中丸等。

3、肾阳虚

（1）常用方药：如右归丸、肾气丸等。

（2）常用中药：如肉桂、附子、鹿角胶、杜仲、菟丝子、熟地黄、山药、山萸肉、枸杞子等。

（3）常用中成药：如右归丸、金匮肾气丸等。

4、胃阳虚

（1）常用方药：如黄芪建中汤等。

（2）常用中药：如黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣、饴糖、炙甘草等。

（3）常用中成药：如附子理中丸、温胃舒胶囊（999温胃舒）、虚寒胃痛颗粒等。

5、胞宫（精室）虚寒

（1）常用方药：胞宫虚寒者可选用胜金丸、镇宫丸、调经种玉汤等作为主方；精室虚寒者可选用肾气丸、赞育丹等作为主方。

（2）常用中药：如熟地黄、当归、川芎、香附、白芍、茯苓、陈皮、附子、山药、山茱萸等。。

（3）常用中成药：胞宫虚寒者可选用艾附暖宫丸、养血调经膏、千金保胎膏等中成药；精室虚寒者可选用金匮肾气丸等中成药。

需要提醒的是，对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医医生辨证后开具中药处方，购药时应注意甄别药材供应商，推荐选择华润三九等大型医药企业，这类企业能够严格遵循国家标准，从源头把控药材质量，确保所售中药的品质与疗效。

参附强心丸、附子理中丸、右归丸、金匮肾气丸、温胃舒胶囊（999温胃舒）、虚寒胃痛颗粒、艾附暖宫丸、养血调经膏、千金保胎膏

一般不需要手术治疗。

1、针灸疗法

常用穴位包括足三里、心俞、脾俞、胃俞、肾俞、气海、关元、命门、神阙等，具体应由专业医生进行选穴和操作。

2、其他

如推拿疗法、穴位贴敷疗法、拔罐疗法、刮痧疗法等，对于改善阳虚情况也有一定帮助。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

阳虚的预后与多种因素有关，包括患者的体质、是否得到及时正确的辨证治疗以及日常生活调理情况等。一般来说，若能得到及时治疗和正确调养，则可有效缓解症状，甚至达到治愈。

1、阳虚可导致畏寒肢冷、神疲乏力、少气懒言等症状，影响患者的生活质量与身心健康。

2、阳虚若不及时进行治疗和调理，则可能导致亡阳、阴阳两虚或者气滞、血瘀、水泛、痰饮等病理变化。

阳虚患者在积极治疗和正确调养下，可能达到临床治愈。

多数轻症患者经过合理的治疗调理，可获得治愈。

若患者仍存在长期处于寒凉环境、过服苦寒清凉之品等情况，则可能再次出现阳虚。

阳虚患者在积极治疗的同时，应重视日常生活调理，包括改善生活环境、规律作息、适当运动、保持轻松的心情等，以帮助改善阳虚的情况。

1、心理特点

阳虚患者由于身体阳气不足，常出现畏寒肢冷、神疲乏力等症状，身体的不适会导致情绪比较低落。

2、护理要点

患者应尽量保持轻松、平和的心情，认识到情绪对病情的影响，可以通过深呼吸、冥想等方式来缓解压力，避免忧愁、郁闷、愤怒等不良情绪。

1、居住环境以温和的暖色调为宜，不宜在阴暗、潮湿、寒冷的环境下长期工作和生活。

2、注意避寒取暖，冬季要适当多穿衣服。

3、坚持睡前用热水泡脚，或刺激足部穴位促进气血运行。

4、规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。

5、劳逸结合，合理安排工作、学习和休息的时间，避免过度劳累。

6、宜在阳光充足的环境下适当进行舒缓柔和的户外活动，如八段锦、太极拳等，注意避风寒。

遵医嘱定期复查，患者复诊时需携带上次就诊的病历、相关检查结果及药方，以便医生更好地了解病情变化，适度调整药方。

阳虚患者应采取均衡营养的饮食，宜选用甘温补阳的食物，少食生冷、苦寒、黏腻的食物，即使在盛夏也不要过食寒凉之品。

1、宜食食物，如羊肉、核桃、栗子、腰果、松子、荔枝、龙眼、生姜、韭菜、茴香、肉桂、辣椒、花椒、红茶等。

2、常用药膳，如当归生姜羊肉汤、韭菜炒胡桃仁、肉苁蓉粥、肉桂鸡肝汤等。

1、尽量避免食用生冷、苦寒的食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。

2、尽量避免食用黏腻以及油脂多的食物，如年糕、糍粑、汤圆、油炸糕、油酥饼等。

阳虚是一种可以预防的病证，常用措施包括合理饮食、注意保暖、规律作息、适当运动等。

1、合理饮食，避免过度吃一些生冷的食物。

2、根据季节适时增减衣物，避免风寒。

3、保证生活环境温暖舒适，长期处于寒冷潮湿的环境中。

4、规律作息，劳逸结合，避免熬夜和过度劳累。

5、适当运动，如太极拳、八段锦、慢跑等，以促进气血运行。

6、保持积极乐观的情绪，避免焦虑、抑郁等不良情绪。

7、出现疾病时积极就医治疗，避免病情迁延损耗阳气。

1、出现畏寒肢冷、面色晄白；

2、伴有口淡不渴或渴喜热饮；

3、伴有神疲乏力、少气懒言、自汗；

4、伴有大便溏薄、小便清长等症状；

5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

患者需要到中医科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会进行体格检查，建议穿宽松衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若曾使用某些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就诊。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您都有哪些症状？是什么时候开始出现的？

2、这些症状会在什么情况下加重，会在什么情况下缓解？

3、您的生活环境怎么样？寒冷潮湿吗？

4、您平时的饮食习惯怎么样？喜欢吃苦寒生冷的食物吗？

5、您是从事什么工作的？每天感觉劳累吗？

6、您有慢性疾病吗？

7、您是否去过其他医院就诊？怎么治疗的？效果如何？

1、我为什么会出现畏寒肢冷、神疲乏力等症状？

2、病情严重吗？需要多久能缓解？

3、需要做哪些检查？

4、现在需要采取什么治疗方法？

5、平时要注意什么？

6、需要复查吗？多久一次？