肾阴虚

无传染性。

肾阴虚在临床上较为常见。

肾阴虚多发生于长期熬夜、偏食辛辣、房事不节、久病体弱的人群。

肾阴虚多因禀赋不足，肾阴素亏；或者久病及肾，耗伤肾阴；或者房事过度，阴精内损；或者温热病后期，消灼肾阴；或者长期忧郁恼怒，肝气郁结，气郁化火，灼伤肾阴；或者过服温燥，劫夺肾阴所致。

肾阴虚的症状，主要包括腰膝酸软、眩晕、耳鸣耳聋、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗等。此外，男性还可能出现遗精或早泄，女性还可能会表现为月经量明显减少、停经或崩漏。

1、腰为肾之府，肾主骨生髓，肾阴虚则不能生髓充骨养脑，故见眩晕、耳鸣耳聋和腰膝酸软。

2、肾阴亏虚，阴不制阳，虚火内生，故见形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热和咽干舌燥。

3、肾阴不足，相火妄动，火扰精室，故男性可出现遗精早泄。

4、阴精亏虚不能化生阴血，则经血来源不足，故女性可见经少或经闭；阴火旺，迫血妄行，则可见崩漏。

5、此外，肾阴虚患者的舌脉象特征为舌红，苔少而干，脉细数。

1、肝肾阴虚

肝藏血，肾藏精，精血互相资生，在病理上也相互影响。肾阴不足，则水不涵木，故可导致肝阴亏虚；而肝阴亏虚，子病及母，又可累及肾阴，导致肾阴亦亏，进而形成肝肾阴虚。主要表现为头晕目眩、视物模糊、耳鸣、胁痛、腰膝酸软、咽干、颧红盗汗、五心烦热、遗精、月经不调，舌红少苔，脉细数。

2、心肾不交

肾水不足，不能上滋心阴，导致心阳偏亢，则会造成心肾水火既济失调。主要表现为心烦失眠、心悸健忘、头晕耳鸣、咽干、腰膝酸软、多梦遗精、潮热盗汗、小便短赤，舌红少苔，脉细数。

医生首先会对患者进行望闻问切中医四诊检查，以确定具体疾病和证型，之后可能会建议患者进行肾功能检查、尿常规、肾脏超声等检查，以帮助了解肾脏病变情况。

1、望诊

主要会观察患者的面色有无潮红、形体是否消瘦以及舌头的颜色和舌苔。

2、闻诊

主要为听患者说话的声音，同时注意患者是否有咳嗽等异常声音。

3、问诊

主要包括询问患者的症状、生活起居、饮食习惯、情志状态以及既往病史等。

4、切诊

医生会通过感受患者脉象的变化，来评估脏腑气血的整体状态，从而辅助诊断肾阴虚。

1、肾功能检查

该检查可通过测定血液中的尿素氮、肌酐等物质的浓度，来评估肾功能情况，进而帮助判断患者有无肾脏疾病。

2、尿常规

该检查可通过检测尿液中尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等成分的水平，来帮助诊断或排除肾脏疾病。

肾脏超声利用超声探头在腰部肾区进行检查，可以观察到肾脏的大小、形态、结构以及肾皮质、髓质的回声情况，进而帮助判断有无肾脏疾病。

一般根据患者出现腰膝酸软、眩晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盜汗等症状，并结合望闻问切中医四诊检查结果，即可明确诊断。在诊断过程中，医生需要将本病与肾阳虚、肾精不足等证进行鉴别。

1、肾阳虚

肾阳虚是指素体阳虚、久病劳损或年高肾亏导致肾脏阳气虚衰。除腰膝酸软、头晕耳鸣外，还可表现为形寒肢冷、神疲乏力、阳痿、不孕、尿少、浮肿、面色晄白，舌质淡胖，脉沉弱。

2、肾精不足

肾精不足是指先天禀赋不足，元气不充，或者后天失养导致肾精亏损。主要表现为男子精少不育、女子经闭不孕、性功能减退、小儿发育迟缓、成人早衰、耳鸣耳聋、足痿无力等。

出现腰膝酸软、眩晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热等肾阴虚症状的患者，首先应由专业中医师确定证型，然后根据个人的实际情况，采取中药治疗或者针灸疗法等措施，以达到滋补肾阴的效果，尽快平衡机体阴阳。

1、常用方药

包括左归丸、六味地黄丸等。

2、常用中药

包括熟地黄、酒萸肉、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、菟丝子、牛膝、龟甲胶、鹿角胶等。

3、常用中成药

如六味地黄丸、左归丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、麦味地黄丸等。

六味地黄丸、左归丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、麦味地黄丸

一般不需要手术治疗。

针灸疗法一般需取背俞穴、足少阴肾经穴位，主要为太溪穴、肾俞穴和太冲穴。如果头晕、头痛，则可能会加百会穴；如果耳鸣，则可能会加听宫穴；如果失眠，则可能会加安眠穴；如果遗精，则可能会加志室穴；如果腰痛，则可能会加委中穴；如果盗汗，则可能会加肺俞穴等。具体应由专业医生进行选穴和操作。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

肾阴虚的预后与患者的体质、病情严重程度、是否及时正确治疗以及生活调养等因素有关。若患者的病情较轻、治疗及时有效且能保持良好的生活习惯，则一般预后较好，症状可得到明显改善，反之则可能病程迁延，甚至累及他脏。

1、肾阴虚可能导致腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、男性遗精早泄、女性经少或闭经等问题，影响患者的生活质量与身心健康。

2、肾阴虚可能累及他脏，导致肝肾阴虚、心肾不交等问题。

如果肾阴虚的情况较轻，患者能够及时接受规范治疗并且积极配合生活方式调整，则一般可以达到治愈；但如果肾阴虚的情况较重，没有得到有效治疗或不注意生活调养，则可能会导致病情迁延难愈。

治疗后，若患者仍存在长期熬夜、不健康饮食、性生活不合理等问题，则可能会再次出现肾阴虚的情况。

肾阴虚的患者在积极治疗的同时，应保持规律作息、保持心情舒畅、适度进行体育锻炼、节制性生活等，以促进机体恢复。

1、心理特点

肾阴虚患者容易出现情绪波动，如烦躁、焦虑等，而不良情绪又会进一步加重肾阴虚。

2、护理要点

患者可通过听音乐、阅读、深呼吸等方式，使身心放松，尽量减少愤怒、焦虑、忧愁等过激情绪。

1、规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。

2、劳逸结合，避免过度劳累。

3、适度进行体育锻炼，如太极拳、八段锦等，每次运动以身体微微出汗为宜，避免过度运动，以免加重肾阴虚的情况。

4、性生活的频率要根据个人的年龄、体质等因素合理调整，避免过度频繁，以免损耗肾精，加重肾阴虚的程度。

遵医嘱定期复查，患者复诊时需携带上次就诊的病历、相关检查结果及药方，以便医生更好地了解病情，适度调整药方。

肾阴虚患者宜多食用具有滋补肾阴作用的食物以及清凉之品，尽量避免吃一些辛辣、燥热、油腻、刺激的食物，以帮助身体恢复至健康状态。

1、适当多吃具有滋补肾阴作用的食物，如何首乌、熟地黄、龟甲胶、女贞子、黄精、墨旱莲、枸杞子、石斛、玉竹、山茱萸、西洋参等。

2、肾阴虚有火者，饮食中可适量吃些清凉食品，如金银花、绿豆、银耳、莲子、蛤蜊、甲鱼、海参、虾子、荠菜、芝麻、粟米等。

1、尽量避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒、芥末等。

2、避免过多食用油腻食物，如炸鸡、肥肉等。

3、减少温燥补阳食物的摄入，如鹿肉、羊肉等。

4、避免过量饮酒。

肾阴虚是一种可以预防的病证，常用措施包括保持良好的生活习惯、保持情绪稳定、合理膳食、适度性生活以及积极就医治疗等。

1、保持良好的生活习惯，如规律作息、劳逸结合、适度运动等。

2、保持轻松平和的心态，避免精神压力过大。

3、饮食要均衡，保证摄入足够的营养，避免过度食用辛辣燥热的食物。

4、适度控制性生活频率，避免过度纵欲。

5、发生疾病时积极就医治疗，避免疾病迁延累及肾脏。

1、长期或反复出现腰膝酸软、眩晕耳鸣、失眠多梦；

2、伴有五心烦热、潮热盜汗、咽干舌燥；

3、伴有齿松发脱、形体消瘦；

4、伴有小便黄少；

5、伴有男性遗精或早泄，女性经少、经闭、不孕或崩漏；

6、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

患者通常需要到中医科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若曾使用某些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就诊。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您都有哪些症状？是什么时候开始出现的？

2、自从出现症状以来，有没有加重？

3、您有性生活吗？频率怎么样？

4、平时的饮食情况怎么样？喜欢吃辛辣温燥的食物吗？

5、您平时作息情况怎么样？经常熬夜吗？

6、您是从事什么工作的？每天感觉劳累吗？

7、您的情绪状态怎么样？

8、您之前患有热性疾病吗？

9、您是否去过其他医院就诊？怎么治疗的？效果如何？

1、我为什么会出现腰膝酸软、眩晕耳鸣、五心烦热、潮热盜汗等症状？

2、病情严重吗？需要多久能好？

3、需要做哪些检查？

4、现在需要采取什么治疗方法？

5、平时要注意什么？

6、需要复查吗？多久一次？