气虚

1、肺气虚

表现为气短，声音低，咳嗽无力，痰液色白、清晰，时而感觉寒冷时而觉得热，易感冒，面色白，舌质淡，脉弱。

2、心气虚

可见心慌、气短、劳动后加重，精神疲惫，易劳累，易出汗，舌质淡，脉弱等。

3、脾气虚

脾气虚的症状主要是气短乏力，懒言，面色萎黄，食欲下降，食后腹胀，大便稀溏，舌淡，苔薄白。

4、肾气虚

肾气虚可有肾气不固、肾不纳气两种证型。

（1）肾气不固：表现为神疲耳鸣，腰膝酸软，小便频数而清，尿后余沥不尽，遗尿失禁，夜尿频多。男子滑精早泄，女子白带清稀，胎动易滑，舌淡苔白，脉沉弱。

（2）肾不纳气：表现为久病咳喘，呼多吸少，气不得续，动则喘息益甚，自汗神疲。声音低怯，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉弱。或喘息加剧，冷汗淋漓，肢冷面青，脉浮大无根；或气短息促，面赤心烦，咽干口燥，舌红，脉细数。

5、肝气虚

目前认为较少见。主要表现为胁下虚满，情绪低落，头目昏花，视物不清，女子可能出现月事量少推迟，甚至闭经等症。

节食、久病及育龄妇女多见。

气虚可由身体素质差、久病、劳累、饮食因素等所致。

1、身体素质差

患者天生或生长过程中营养不良导致身体素质低下，气血得不到养护，日久而气虚。

2、久病

长期慢性病、疾病治疗不及时或治疗错误都会使邪气强盛，正气虚弱，毒邪阻碍气血正常运行，不断耗损身体正常的气血，日久气不足。

3、劳累

长期或过度劳累导致自身气血的损伤，日久导致气不足。

4、饮食因素

饮食不规律或饮食不节制，损伤脾胃，其受纳、运化能力降低，吸收能力差，饮食中的水谷精微不能充分转化成自身的气血，日久导致气不足。

气虚主要表现为气短、不愿说话、乏力、头晕目眩、自汗，活动时上述症状加剧等。

1、少气懒言

可表现为气短，声音低怯，不愿意说话。

2、神疲乏力

全身乏力，神态疲惫。

3、头晕目眩

患者头晕，多为眩晕。部分患者可伴耳鸣。

4、自汗

表现为时时刻刻会出汗，以白天为多。（夜晚出汗称为盗汗）

5、其他

舌淡苔白，脉虚无力。

1、气虚容易引起水液代谢失调，进而形成水肿。

2、气虚，特别是脾气虚严重者，可导致中气下陷。主要表现为面色淡白，眩晕易汗，短气，倦怠，食少，便溏、腹部重坠，便意频数，小便浑浊如米泔等。多见于胃下垂、肾下垂、子宫下垂、脱肛及慢性腹泻等病。

3、气虚还可导致脏腑功能减退，从而表现一系列脏腑虚弱征象。相当于现代医学认为的慢性病，如高血压、糖尿病、慢阻肺、冠心病、多种消化不良、慢性肠胃炎、吸收不良、小儿发育不良等。

医生除了对患者进行望闻问切等体格检查外，还可根据患者情况进行血常规、血糖、幽门螺杆菌（Hp）检测、便常规+隐血检查、X线检查、超声检查、心电图、内镜检查、胃功能检查、肺功能检查等。

可通过中医的望闻问切四诊合参检查，包括观察患者的情况、仔细询问患者病史、进行脉诊等。必要时，还可根据情况进行西医的血压测量、听诊、肛门指诊、妇科检查等。

1、血常规

了解血液情况，明确病因，如确定有无消化道出血、贫血及炎症。

2、血糖

主要是空腹血糖，即禁食8~10小时、早晨未进食时的血糖。部分患者还可进行餐后血糖检查。

3、幽门螺杆菌（Hp）检测

了解有无Hp感染情况。

4、便常规+隐血检查

了解患者有无消化道出血。

5、其他

包括C反应蛋白、红细胞沉降率（血沉）、血清心肌酶标志物、血脂、糖化血红蛋白、肝功能、肾功能、尿常规、病原体检查等。

1、X线检查

胸部X线检查有助于医生观察肺部病变的程度和位置，X线钡餐可明确胃肠道是否存在病变。

2、超声检查

超声检查除外肝、胆、胰、肾以及女性生殖器官等疾病，超声心动图有助于帮助了解心脏的结构和功能。

3、其他

CT、MRI及造影检查可进一步帮助医生了解患者内脏器官的状态。

1、心电图

用于确定心脏的节律是稳定的还是不规则的，还可以记录电信号通过心脏时的强度和时间。动态心电图有助于发现日常活动时心肌缺血的证据和程度。

2、内镜检查

主要除外食管、胃肠炎症、溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变。

3、胃功能检查

必要时，可对胃排空能力及感知功能进行评估。包括胃电图、胃排空、胃肠道压力测定等。

4、肺功能检查

可检测患者的肺容量及空气进出的速度。

通常医生根据望闻问切即可确诊。必要时，可结合血常规、血糖、幽门螺杆菌（Hp）检测、便常规+隐血检查、X线检查、超声检查、心电图、内镜检查、胃功能检查、肺功能检查等辅助检查来明确病因，帮助判断病情。

气虚通常需要与血虚进行鉴别。血虚是指血液亏虚，除身体素质差、慢性病久病不愈原因外，还与各种急慢性出血、患肠寄生虫病、思虑过度等有关。二者均有全身虚弱的临床表现，如面白无华或萎黄，头晕眼花，心慌，气短，舌淡苔白，脉细无力。但气虚以乏力、疲惫、自汗、不愿意说话等症状为主，而血虚以唇色淡白、皮肤苍白、心悸失眠、手足发麻冰凉、妇女经血量少色淡、经期错后或闭经等失血征象为主。气虚日久可引起血虚，血虚日久也可以引起气虚，二者可互相转化，或同时存在。

肺气虚要补益肺气；心气虚要益气养心；脾气虚证要补益脾气；肾气虚要益气补肾。单纯地肝气虚较少见，故在此不做介绍。

1、肺气虚

（1）方药：补肺汤、玉屏风散等。

（2）常用加减药物：钟乳石、苏子、款冬花、沙参、玉竹、百合等。

（3）中成药：补肺丸等。

2、心气虚

（1）方药：七福饮、安神定志丸、酸枣仁汤等。

（2）常用加减药物：生龙骨、生牡蛎、朱砂等。

（3）中成药：柏子养心丸、养心颗粒等。

3、脾气虚

（1）方药：六君子汤、参苓白术散等。

（2）常用加减药物：木香、香附、炮姜、肉豆蔻、黄芪、升麻、葛根等。

（3）中成药：补中益气丸、参苓白术散、香砂养胃丸等。

4、肾气虚

（1）方药：大补元煎、黄芪散、金锁固精丸、黑锡丹等。

（2）常用加减药物：黄芪、菟丝子、五味子、益智仁、仙茅、仙灵脾、紫石英、沉香等。

（3）中成药：金匮肾气丸等。

补肺丸、柏子养心丸、养心颗粒、补中益气丸、参苓白术散、香砂养胃丸、金匮肾气丸

1、针灸疗法

医生可用毫针针刺或艾灸熏熨相关腧穴，伴随其他症状者，辨证配穴。常用穴位如肺气虚选用肺俞、肾俞、气海、膻中、太渊、太溪等；心气虚选用心俞、郄门、内关、神门、厥阴俞、膻中、胆俞等；脾气虚选用内关、中脘、足三里、脾俞、胃俞、建里等；肾气虚选用关元、肾俞、三阴交等。

2、推拿

主要沿相关经络循行进行按摩，可点按重要穴位，以有酸胀感为宜，每次按压5~10分钟，一日一次。常用穴位同“针灸疗法”。

3、其他

拔罐、刮痧等疗法对改善脾阳虚有一定的效果，常作为辅助治疗方法。

受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，气虚的治疗周期可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

气虚的转归及预后，与体质的强弱、能否解除致病原因、是否得到及时正确的治疗以及护理等因素有密切关系。

气虚可导致多种病理变化，如血虚、阳虚、生湿、生痰、水停、气滞、血瘀，以及易感外邪等。同时气虚可与血虚、阴虚、阳虚、津亏等兼并为病，从而表现一系列脏腑虚弱征象。相当于现代医学认为的慢性病，如高血压、糖尿病、慢阻肺、冠心病、多种消化不良、慢性肠胃炎、吸收不良、小儿发育不良等。

轻症患者经过经积极治疗后，通常可治愈。而重症患者病情较顽固，通常治愈困难。

多数轻症患者经过适当的调治，可获得治愈。

治疗后，若患者仍存在过度劳累、饮食不节等情况，则可能再次出现气虚。

良好的日常生活管理，有利于机体正气的恢复。

心态放松，适度用脑，不可过于劳心费力。

遵医嘱坚持用药。中药通常见效较慢，且治疗后仍需服药巩固。

1、平时应注意生活规律，保证足够睡眠。

2、居住环境应安静，多接触阳光，注意天气变化，预防感冒。

3、适当参加体育活动，如散步、做操、五禽戏、八段锦、太极拳等。

注意观察有无气短、乏力、头晕目眩、自汗等表现。女性患者还可注意月经、白带的变化等。

遵医嘱定期复查，患者复诊时需携带上次就诊的病历、相关检查结果及药方，以便医生更好地了解病情，适度调整药方。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情、维持治疗效果、促进疾病康复的作用。

1、肺气虚证

应食用偏温补、易消化的食物，如山药、萝卜等，忌生冷寒凉之品。平日可选用黄芪15g、山药15g、粳米适量，煮粥服用。

2、心气虚证

多食用清淡饮食，适当食用含钾高的食物，如苦瓜、油菜、香蕉等。忌咖啡、浓茶等。平日可用党参、黄芪3g泡水做代茶饮，每日300-500ml即可。

3、脾气虚证

饮食宜偏温，食物以精、细、软为主，忌生冷。莲藕适量，洗净，与僵蚕10g同煮，加红糖做成莲藕僵蚕汤，吃莲藕喝汤。

4、肾气虚证

应多食羊肉、韭菜等性质温热的食物，少食用黄瓜、藕、梨等性质寒凉生冷的食物。平日可服用复原汤（淮山药、核桃仁、瘦羊肉、羊脊骨、粳米、葱白适量，先煮羊脊骨半小时，加羊肉煮开，去浮沫，加生姜、花椒、料酒、胡椒、八角、盐即可）。

忌高糖、油腻、辛辣刺激、生冷食品，严禁酗酒、吸烟。

1、饮食要规律，定时定量，避免暴饮暴食。

2、食物要细、碎、软、烂。烹调方法多采用蒸、煮、炖、烩与煨等。

3、饭前少用脑，吃饭要专心，饭后稍休息。

预防气虚主要包括增强体质、规律饮食等。

1、规律作息，注意休息，避免过度劳累。

2、平时要多进行运动锻炼，增强体质。

3、规律健康饮食，加强营养，戒烟限酒。

4、注意保暖，避免贪凉，防止感冒。

5、若一旦出现身体不适，要积极治疗，以免病程迁延，耗伤正气。