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选择困难症

选择困难症又称为选择恐惧症,此类患者常常缺乏自信,优柔寡断,主要表现为当患者面对大量或重要或毫无实质意义的问题时,总是精神紧张、难以选择、拖延甚至放弃选择,认为当下任何选择都会对未来产生重大影响。选择恐惧症的病因往往与患者的性格以及个人心理因素有关,例如患者心智不成熟、追求完美主义等。

其它名称

选择恐惧症

遗传性

一般不会遗传

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

就诊科室

精神心理科

发病部位

其他

常见症状

在面对选择时优柔寡断、难以抉择

主要病因

主要与追求完美主义、害怕承担自认、心智不够成熟或是选择过于丰富有关

检查项目

精神状况检查、神经系统检查、心理问卷调查、脑电图

重要提醒

选择困难症的患者如果长期得不到有效治疗,很容易出现其他的心理问题,因此对于有选择困难症状的人群,要及时去正规医院就诊。

流行病学

传染性

无传染性。

发病率

尚无确切的数据参考。

好发人群

1、追求完美主义者。

2、心智不成熟者。

3、害怕承担责任者。

病因

总述

选择困难症属于精神心理问题,其发病主要与患者的个人性格以及某些心理因素有关,例如患者过于追求完美主义,或是心智不够成熟、害怕承担责任等,有时也可能是因为可供选择的东西过于丰富导致了选择困难症。

基本病因

1、过于追求完美

患有选择困难症的人群,都会有一个追求完美的共同特点,他们会要求自己必须做一个单选,而做出的这个选择必须是最完美、最理想化的选择。可以说,这些患者有时也会伴有一定程度的强迫症。他们往往追求完美,并赋予选项太多的意义。

2、患者的心智不够成熟

此类患者从小家庭环境优渥,家里事无巨细的为患者做出了所有的安排,而患者也从未经历过自己的选择,这就导致了患者在遇到重大的人生抉择时无法做出选择,也不敢向身边的人求助。这类患者往往自己也不知道自己内心的需求,总是会感到迷茫。

3、害怕承担责任

一些重大的选择可能会影响人生轨迹或深远的社会意义,这就会使选择者陷入无限的焦虑之中,因为害怕承担选择的后果。

4、患者性格过于懦弱

如果患者性格过于懦弱,那么他对所有的选择都会没有信心,甚至还有可能会去逃避选择,从而逐渐发展为选择困难症。

症状

总述

选择恐惧症的患者在做选择时往往不够独立,并且难以做出抉择,瞻前顾后很耗费时间,无法权衡每个选择的利弊,有时甚至会出现逃避的心理。

典型症状

1、选择困难症的患者对自己不够自信,不相信自己所做的选择,害怕选择后所需要承担的后果,不敢接受失败。

2、患者往往不能独立的做出一个选择,在选择时常会求助于他人,有时及时求住了他人,还是会存在自己纠结的情况。

3、选择恐惧症的患者总是希望自己能够做出一个最好的选择,但正是因为如此反而更加的让自己难以做出抉择,有时还会逃避做出这种选择。

并发症

选择恐惧症的患者常常合并一些其他的心理问题,如抑郁症、焦虑症、强迫症等等。

检查

预计检查

患者在就诊时,医生一般首先会对患者进行精神状况检查和神经系统检查,以便于了解患者的基本情况,随后根据患者的具体情况可能需要进行心理问卷调查以及脑电图等相关检查。

体格检查

1、精神状况检查

医生会通过与患者的交谈和直接观察来全面了解患者精神活动各个方面的情况。

2、神经系统检查

神经系统检查这是对每个精神科患者进行评估时非常重要的一部分。首先,精神症状可能是由于潜在的神经系统病变直接导致的,如脑卒中、帕金森病伴发的情感症状,如果在检查中发现相关感觉和运动症状,则有助于发现精神症状的根源。

其他检查

1、心理调查问卷

医生可能需要患者做一些心理调查问卷,从而帮助判断患者是否有选择困难症。

2、脑电图

脑电图通过置于头皮的电极来测量大脑低电压的电活动,可帮助排查患者是否由其他神经系统疾病。

诊断

诊断原则

一般根据患者的病史、典型症状以及相关的检查可以做出诊断。通常选择困难症的患者主动求医多是由于该病已经严重影响了患者的日常生活,且难以自控。医生在诊断本病时常需要排除焦虑症、抑郁症、精神分裂症等其他精神科疾病。

鉴别诊断

1、强迫症

强迫症是一种以反复出现的强迫观念、强迫冲动或强迫行为等为主要临床表现的精神疾病。多数患者认为这些观念和行为没有必要或不正常,违反了自己的意愿,无法摆脱,为此感到焦虑和痛苦。其症状复杂多样,病程迁延,易慢性化,致残率较高,对婚姻、职业、情感、社会功能都有严重影响。

2、抑郁症

抑郁症是指多种原因引起的以显著和持久的抑郁症状群为主要临床特征的一类精神疾病。该病的核心症状是与所处环境不相符的心境低落和兴趣丧失,患者在上述症状的基础上,还可伴有焦虑或激越,甚至幻觉、妄想等精神病性症状。

3、精神分裂症

精神分裂症是最常见的重性精神疾病之一,该病是一组病因、临床表现、治疗反应及病程不同的疾病。临床表现涉及感知、思维、情感、认知和行为方面的异常,患者可出现抑郁、焦虑、易激惹等情绪改变,也可出现食欲下降、睡眠质量下降、头痛以及一些消化道症状等躯体表现,这些表现在不同的患者及同一患者的不同时期会有不同。本病多起病于青壮年,一般可通过相关的精神科检查和选择困难症相鉴别。

治疗

治疗原则

目前来说选择困难症是无法治愈的,但通过积极有效的治疗,可以帮助患者缓解选择困难症带来的症状,提高患者的生活质量。

药物治疗

1、抗焦虑药

对于合并焦虑障碍的患者医生可能会给予患者一些抗焦虑药,常用苯二氮䓬类药物,如阿普唑仑、奥沙西泮等。

2、抗抑郁药

若患者合并抑郁等精神心理症状,医生有时也会适当的给予患者一些抗抑郁药,常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。

相关药品

阿普唑仑、奥沙西泮、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林

手术治疗

该病一般无需手术治疗。

其他治疗

1、了解自己

选择困难症的患者需要充分的了解自己,明白什么东西对于自己是最重要的,并以此为自己选择的标准,一旦决定自己的选择,就要坚定下去,无论这个选择的后果是什么患者都要坚持。在选择的同时还要告诉自己,这个选择是最适合自己的,然后通过这种心理暗示,来逐渐帮助自己缓解选择困难的症状。

2、优劣对比

患者可以通过优劣对比的方式来帮助自己进行选择,例如在面对困难的选择时,给自己列一个对比表格,在左边一列列出做这个选择的十项优点,在右边一列列出做这个选择的十项缺点,然后相互对比,能够帮助自己更加清楚的认识做这个选择的优缺点,从而帮助自己做出选择。

3、学会自我欣赏

患者可以通过改善自己与家人的关系,来提升自己的安全感。由于亲密关系是增强安全感的重要环节,因此需要患者尽可能地去改善家庭关系,然后从中学会欣赏自己。多用鼓励和欣赏的言辞来交流也有利于促进家庭的和睦,增强自己的安全感,使自己变得自信,从而缓解选择困难症的问题。

4、合理评估自己

选择困难症的患者一定要正确的认识自己,评估自己的现有资源,明白自己当下最需要什么东西,并充分的相信自己以及自己所作的抉择。

治疗周期

受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,选择困难症的治疗周期可存在个体差异。

治疗费用

治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

预后

一般预后

目前来说,选择困难症无法治愈,但可通过积极有效的治疗来帮助患者缓解症状,提高生质量。但如果选择困难症的患者长期得不到有效治疗,可能会并发其他精神心理问题。

危害性

1、选择困难症的患者长期面对选择困难的问题,可影响患者的生活工作,甚至可严重影响患者的生活质量。

2、患者如果长期得不得有效治疗,有可能会并发其他精神心理问题。

自愈性

一般情况下是无法自愈的。

治愈性

选择困难症目前还无法治愈,但经过积极治疗可缓解异常。

治愈率

目前本病无法治愈,尚无确切的数据参考。

日常

总述

选择困难症的患者日常生活中遇到选择时很容易出现纠结、难以抉择甚至逃避问题的情况,此时患者一定要改善自己的态度,正确面对问题,才能改善自己的症状。

心理护理

1、多数选择困难症的患者都会有不自信、害怕承担后果、性格懦弱等问题,因此患者在积极治疗的同时还要尽量改善这些问题,要多发现自己的优点,认识到并不是所有人都是十全十美的,每个人都会或多或少的有一些缺点存在,所以自己一定要自信。随着年龄的增长,每个人都会有属于自己的责任,所以患者还要勇于去承担责任,有勇气面对自己的错误, 即使选择后发现这个选择是错误的,也可以通过别的方法去补救,而不是回避问题。

2、患者的家属或身边的人在患者出现选择困难症时,要给予患者积极向上的引导,必要时也可以给予患者一些建议,而不是让患者一直处于难以抉择的状态,或随便去选择。

3、选择困难症的患者日常尽量保持积极乐观的情绪,避免不良情绪的刺激,理性的去分析问题,做选择时不要犹豫不决。

生活管理

1、养成良好的生活习惯,早睡早起,避免熬夜或过于劳累。

2、患者的卧室要尽量安静,并保持舒适的温度和湿度,有利于提高患者的睡眠质量。

复诊须知

患者遵医嘱按时复诊,如有不适及时就诊。

饮食

饮食调理

选择困难症的患者在饮食方面一般不需要过于约束,日常尽量保障患者的营养即可。

饮食建议

1、患者平时应多吃一些营养丰富及维生素含量高的食物,如新鲜的水果蔬菜等,但是需要注意的是要保障营养均衡,不可过于挑食。

2、平时注意多喝水,避免便秘。

饮食禁忌

1、不要经常食用辛辣、油腻等刺激性食物。

2、戒烟戒酒。

预防

预防措施

选择困难症的预防主要在于减少其诱发因素,如:

1、认识到生活中不完美是正常的,不要事事追求完美,这是不现实的,做选择时权衡利弊是没有问题的,但是过于追求完美则是不现实的。

2、适当的谦虚是美德,但是不能过于谦虚甚至妄自菲薄,这样很容易造成不自信,然后造成选择困难的问题,因此在生活中要多鼓励自己,善于发现自己的优点,避免不自信。

3、每个人都有自己的责任,责任是社会中必不可少的东西,随着年龄的增长要勇于去承担责任,不能推卸或逃避责任。

4、家庭关系不和睦很容易给孩子带来一定的心理问题,作为家长应当多给予孩子健康、积极向上的引导,给孩子一个健康的成长环境;而作为孩子如果家庭关系有问题时,要尽量去减少家庭对于自己的影响,积极的面对问题。

就医指南

门诊指征

1、做选择时犹豫不决、优柔寡断,长时间难以抉择;

2、面对选择时有逃避的心理,且对于这种难以抉择的症状已经影响到了正常生活;

3、伴有焦虑、抑郁等精神症状;

4、出现其他进展性的症状或体征。

出现以上情况时应及时去医院就诊。

就诊科室

患者一般可到精神心理科就诊。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问哪些问题

1、您具体表现为什么症状?出现多长时间了?

2、您是否经常有选择困难的症状?近期有加重吗?

3、您除了选择困难还有其他症状吗?如焦虑、抑郁等?

4、您会逃避您所面临的选择吗?

5、您之前是否有过重大的精神刺激?

6、您的家庭环境怎么样?小时候父母会经常帮您做主吗?

患者可以问哪些问题

1、我为什么会有选择困难症?

2、选择困难症好治吗?能治愈吗?

3、我现在的症状严重吗?

4、目前都有什么治疗方法?您推荐哪一种?

5、如果我有其他的疾病会影响我的治疗吗?

6、我在日常生活中需要注意什么吗?

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