转化糖注射液

转化糖注射液,西药名。为补液药。用于需要非口服途径补充水分或能源的患者的补液治疗。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品为复方制剂,其主要组份为含果糖与葡萄糖。
性状
本品为无色或几乎无色的澄明液体;味甜。
适应症
本品适用于需要非口服途径补充水分或能源的患者的补液治疗。尤其是下列情况下:
1、糖尿病患者的能量补充剂。
2、烧创伤、术后及感染等胰岛素抵抗(糖尿病状态)患者的能量补充剂。
3、药物中毒。
4、酒精中毒。
规格
(1)250ml:葡萄糖12.5g与果糖12.5g。(2)500ml:葡萄糖25g与果糖25g。
用法用量
静脉滴注。用量视病情需要而定。成人常用量为每次250ml-1000ml,滴注速度应低于0.5g/kg/hr(以果糖计)。
临床应用及指南
1、陈丽妮、蒋宗滨、黄剑峰、张爱民通过研究转化糖电解质注射液对腹腔镜胃肠道手术患者围术期血糖的影响,得出结论腹腔镜术中用ISI代替复方电解质MG3含糖液可避免患者血糖波动,且不会造成电解质紊乱,有利于患者内环境的稳定。(广西医科大学学报,2018,35(05):676-679.)
2、王雅棋、王安发通过研究转化糖电解质注射液与维生素C注射液配伍稳定性,得出结论转化糖电解质注射液与维生素C注射液存在配伍禁忌,临床应避免混合配伍。(世界最新医学信息文摘,2018,18(81):23+25.)
3、庄伟霞通过研究关于转化糖电解质注射液配伍禁忌,得出结论对于转化糖电解质注射液,在与其他药物配伍时,须谨慎对待。(北方药学,2018,15(01):176-177.)
不良反应
据报道,转化糖注射液可能会引起脸红、风疹、发热等过敏反应。大剂量、快速输注转化糖注射液可能导致乳酸中毒和高尿酸血症。长期单纯使用可引起电解质紊乱。
禁忌
1、遗传性果糖不耐受患者禁用,痛风和高尿酸血症患者禁用。
2、警告:应警惕本品过量使用或不正确使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒。未诊断的遗传性果糖不耐受症患者使用本品时可能有致命的危险。
注意事项
1、严重肝病患者、肾功能不全患者、有酸中毒倾向以及高尿酸血症患者慎用;糖尿病患者不宜过多输注。
2、本品过量使用或不正确使用有可能引起严重的酸中毒,故不推荐肠外营养中完全替代葡萄糖。
3、水肿及严重心功能不全者应严格控制输液量。
4、本品不得用于甲醇中毒的治疗,因其能加剧甲醇的氧化成甲醛。
5、使用前应仔细检査,如溶液不澄清、变色或封口漏损不得使用。
6、本品启封后立即使用,输液后的剩余药液切勿贮藏再用。
7、孕妇及哺乳期妇女用药:尚不明确。仅在明确需要使用时,才能将本品用于孕妇。
8、儿童用药:尚不明确。如有必要,可按年龄、体重及病情计算用量。
9、一般老年患者身体机能降低,输注速度应减慢,注射剂量应降低。
10、输注本品每天最多不应超过300g果糖,过量输注以原型从尿中排出。因大量输注有可能引起乳酸性酸中毒和高尿酸血症,因此有部分国家将每天果糖用量限定在25g以内。
药物相互作用
不得与已知与果糖和/或葡萄糖有配伍禁忌的药品同用。
药理作用
转化糖注射是由等量的葡萄糖与果糖混合制成的输液剂,其作用机制与葡萄糖和果糖的作用机制类似。可以产生单用葡萄糖相等的能量,其中的果糖可以使葡萄糖更快地被机体利用。
药代动力学
1、单独给羊输注果糖或葡萄糖时,葡萄糖的半衰期分别为16min和19min,果糖为20min。静脉输注转化糖输液后,葡萄糖的半衰期分别为35min和25min,果糖为16min。
2、给六只Beagle狗静脉输注浓度为200g/L的转化糖溶液(1.0或0.5g/kg)后,研究了葡萄糖和果糖的衰期。葡萄糖的平均半衰期为7.8(在6.0-13.5g/kg之间变动)min,果糖为7.5(在4.5-11.0之间变动)min。输注转化糖输液后,可引起液中乳酸和丙酮酸浓度在生理阳制范围内暂时升高,血浆中胰岛素浓度也一过性升高,而游离脂肪酸水平降低。
3、42名手术后患者通过胃肠外途径接受24小时的总能量为2610卡路里的输液。通过中央静脉线输注1500ml的10%转化糖,除了短暂的、一过性的血清AST和AF升高外,没有发现重要的代谢紊乱。
贮藏方法
密闭保存。
有效期
执行标准
国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH19432006。