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尿促性素

尿促性素,西药名。常用剂型为注射剂。为促性腺激素药。与绒促性素合用,用于促性腺激素分泌不足所致的原发性或继发性闭经、无排卵所致的不孕症等。

通用名称

尿促性素

英文名称

Menotrophin

汉语拼音

Niaocuxingsu

药品类型

促性腺激素药

处方类型

处方药

医保类型

医保乙类

参考价格

15.00元-165.00元

成分

本品主要成分为绝经期妇女尿中提取精制的糖蛋白促性腺激素。

性状

注射用尿促性素:白色或类白色的冻干块状物或粉末。

适应症

本品与绒促性素合用,用于促性腺激素分泌不足所致的原发性或继发性闭经、无排卵所致的不孕症等。

规格

注射用尿促性素:75单位;150单位。(以卵泡刺激素效价计)

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

注射剂:

1、肌内注射,溶于1-2ml灭菌注射用水。

2、起始(或周期第五天起)1次75-150单位,一日1次。七日后根据患者雌激素水平和卵泡发育情况调整剂量,增加至每日150-225单位。卵泡成熟后肌内注射绒促性素(HCG)10000单位,诱导排卵。对注射三周后卵巢无反应者,则停止用药。

临床应用及指南

1、黄露,牟大英通过尿促性素分别联合他莫昔芬与氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的临床价值对比,得出结论促尿性素联合他莫昔芬治疗多囊卵巢综合征效果优于联合促尿性素氯米芬,也能改善卵巢功能,提高远期妊娠率,值得推广。(齐齐哈尔医学院学报,2018,39(18):2116-2118.)

2、黄春珍通过尿促性素联合克罗米芬治疗原因不明性不孕症的疗效及护理经验,得出结论尿促性素联合克罗米芬可以提高原因不明性不孕症的妊娠率,同时耐受性良好。(中外医学研究,2019,17(07):182-184.)

3、李玉梅,郭靖通过来曲唑与尿促性素对多囊卵巢综合征不孕患者排卵质量的影响,得出结论来曲唑联合尿促性素可促进多囊卵巢综合征不孕患者卵泡发育,提升排卵率、妊娠率,改善妊娠结局,且安全性较高。(中国合理用药探索,2019,16(05):68-70.)

不良反应

主要为卵巢过度刺激综合征,表现为下腹不适或胀感、腹痛、恶心、呕吐、卵巢增大。严重可致胸闷、气急、尿量减少、胸水、腹水,甚至卵泡囊肿破裂出血等。此外尚有多胎妊娠和早产等。

禁忌

过敏、卵巢早衰、绝经、原因不明的阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢增大患者禁用。

注意事项

1、应在有经验的妇科内分泌医生指导下用药。用药期间应定期进行全面检查:B型超声波(监测卵泡发育)、宫颈粘液检查,雌激素水平测定和每日基础体温测量。

2、如出现重度卵巢过度刺激综合征,应立即停药。

3、哮喘、心脏病、癫痫、肾功能不全、垂体肿瘤或肥大、甲状腺或肾上腺皮质功能减退患者慎用。

4、运动员慎用。

5、严禁用于食品和饲料加工。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇禁用。

儿童用药

禁用。

老人用药

禁用。

药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

药理作用

本品是促性腺激素类药。主要具有促卵泡生成素(FSH)的作用,促进卵巢中卵泡发育成熟和睾丸生成并分泌甾体性激素。使女性子宫内膜增生,男性促进曲细精管发育、造精细胞分裂和精子成熟。

药代动力学

本品肌注能吸收,血药浓度达峰时间为4-6小时,给药后血清雌二醇在18小时达峰,升高88%,静注150单位后,药物的Cmax为24单位/升,在15分钟达峰,消除为双相,主要经肾脏排泄,未见报道母乳中有分泌。

贮藏方法

遮光,密闭,在阴凉处(不超过20℃)保存。

有效期

24个月

执行标准

注射用尿促性素:中国药典2015年版二部。

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