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维多珠单抗

维多珠单抗,西药名。常用制剂有注射剂等。用于治疗成人溃疡性结肠炎和成人克罗恩病。

通用名称

维多珠单抗

英文名称

Vedolizumab

汉语拼音

Weiduozhudangkan

处方类型

处方药

医保类型

非医保

参考价格

暂无参考价格

成分

本品主要成分为维多珠单抗。

性状

本品一般为注射剂(粉)。

适应症

本品用于治疗成人溃疡性结肠炎和成人克罗恩病。

规格

维多珠单抗注射剂(粉):300mg。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

维多珠单抗注射剂(粉):

1、本品经30min静脉滴注,不可静脉注射或快速注射。本品低压冻干粉饼须用灭菌注射用水复溶,给药前应用250ml的0.9%的氯化钠注射液稀释。滴注完毕后,用30ml的0.9%氯化钠注射液冲管。滴注中应谨慎本品的超敏反应。

2、推荐剂量300mg,第0、2、6周静脉滴注,此后每8周1次。到第14周无证据证明治疗获益时,应停止治疗。

不良反应

最常见不良反应(发生率≥3%且发生率高于安慰剂≥1%)有鼻咽炎、头痛、关节炎恶心、发热、上呼吸道感染、疲乏、咳嗽、支气管炎、流感、背痛、皮疹、瘙痒、口咽痛和肢体疼痛。

禁忌

1、对本品或制剂中辅料有严重过敏(如呼吸困难、支气管痉挛、荨麻疹、面红、皮疹和心率增快)患者禁用。

2、尚不知晓本品是否可分泌到乳汁中,哺乳期妇女慎用。如确需使用,应选择停药或停止哺乳。

3、儿童用药的安全性和有效性尚未建立,儿童慎用。

注意事项

1、其他药物不可加入到本品滴注装置,本品亦不可与其他药物共用同一管道滴注。

2、本品低压冻干粉饼室温下重建,一旦重建,应尽快使用。如必须,滴注液2-8℃可保存4h。不可冷冻,不用部分应丢弃。

3、本品制剂中含有组氨酸、L组氨酸单盐酸、L精氨酸盐酸盐、蔗糖和吐温80。

药物相互作用

1、避免与那他珠单抗合用,因可增加进行性多灶性白质脑病和感染的风险。

2、与TNF阻滞剂合用增加感染的风险,应避免合用。

3、除非潜在的益处大于风险,否则本品不可与活疫苗同时使用。

药理作用

1、本品为人源化单克隆抗体,能特异性与整合素α4β7结合,并阻止其与黏膜地址素细胞黏附分子1(MAdCAM-1)相互作用,并抑制记忆T淋巴细胞穿越内皮进入胃肠道炎性实质组织的迁移。本品不与a4β1和aEβ7结合并抑制其功能亦不拮抗a4整合素与血管细胞黏附分子-1的相互作用。

2、α4β7整合素表达于表面记忆T淋巴细胞的离散亚型,这种亚型优先迁移至胃肠道。黏膜地址素细胞黏附分子1主要表达于肠内皮细胞,对T淋巴细胞回归至肠道淋巴组织起重要作用。MAdCAM1与整合素a4B7的相互作用对慢性炎症有重要作用,是溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)d的特异性标志物。

药代动力学

1、UC与CD患者的药动参数相似。经30min静脉滴注300mg,第2周继续输入300mg,从第6周起,每6周1次,300mg静脉滴注。UC患者第0周至第6周的谷浓度为(26.3±12.9)μg/ml,第6至52周的谷浓度为(11.2±7.2)μg/mlCD患者第0周至第6周的谷浓度为(27.4±19.2)μg/ml,第6至52周的谷浓度为(13.0±9.1)μg/ml。

2、临床试验中有8名患者产生本品水久性抗体,使本品血药浓度在第6周和第52周低于检测限或水平低至可忽略不计。本品的清除依赖于非线性和线性两种途径。血药浓度升高,线性消除降低。群体药动学分析显示线性消除的CL约为0.157L/d,300mg剂量下血浆半衰期为27天,V为5L。14名健康志愿者单剂量静脉给予本品450mg(1.5倍推荐剂量),脑脊液中未发现本品。群体药动学分析显示,疾病的严重程度、体重、是否曾使用TNF阻滞剂治疗、年龄、血浆蛋白、同服免疫抑制剂(包括硫唑嘌呤、巯嘌呤、甲氨呤)、对氨基水杨酸对本品药动学无明显影响。未对肝、肾功能不全患者进行药动学研究。

贮藏方法

原盒遮光,2-8℃保存。

有效期

12个月
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