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胞磷胆碱钠

胞磷胆碱钠,西药名。常用制剂为片剂、胶囊剂、注射剂等。为神经系统药物。用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症;帕金森氏综合症的治疗。用于治疗急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。

通用名称

胞磷胆碱钠

英文名称

Citicoline Sodium

汉语拼音

Baolindanjianna

药品类型

神经系统药物

处方类型

处方药

医保类型

医保乙类

参考价格

4.00元-100.00元

成分

本品主要成分为胞磷胆碱钠。

性状

(1)胞磷胆碱钠片:薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。(2)胞磷胆碱钠胶囊:硬胶囊,内容物为白色颗粒。(3)注射用胞磷胆碱钠:白色或类白色疏松块状物或粉末。(4)胞磷胆碱钠注射液:无色澄明液体。(5)胞磷胆碱钠氯化钠注射液:无色澄明液体。(6)胞磷胆碱钠葡萄糖注射液:无色或几乎无色的澄明液体。

适应症

胞磷胆碱钠片、胞磷胆碱钠胶囊:

用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症;帕金森氏综合症的治疗。

注射用胞磷胆碱钠、胞磷胆碱钠注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液、胞磷胆碱钠葡萄糖注射液:

主要用于急性颅脑外伤及脑手术后的意识障碍。

规格

(1)胞磷胆碱钠片:0.1g。(2)胞磷胆碱钠胶囊:0.1g。(3)注射用胞磷胆碱钠:0.25g。(4)胞磷胆碱钠注射液:2ml:0.25g。(5)胞磷胆碱钠氯化钠注射液:100ml:胞磷胆碱钠0.5g与氯化钠0.9g。(6)胞磷胆碱钠葡萄糖注射液:100ml:胞磷胆碱钠0.25g与葡萄糖5g;200ml:胞磷胆碱钠0.5g与葡萄糖10g;250ml:胞磷胆碱钠0.5g与葡萄糖10g;500ml:胞磷胆碱钠0.25g与葡萄糖25g。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

胞磷胆碱钠片:口服,每次2片(0.2g),每日3次,温开水送服。

胞磷胆碱钠胶囊:每日三次,每次1-2粒,温开水送服。

注射用胞磷胆碱钠:

1、静脉滴注:一日0.25-0.5g(0.25g:1支-2支;0.5g:0.5支-1支)。用5%或10%的葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注,5-10日为一疗程。

2、单纯静脉注射:每次0.1-0.2g(0.25g:0.4支-0.8支;0.5g:0.2支-0.4支)。

3、肌内注射:一日0.1-0.3g(0.25g:0.4支-1.2支;0.5g:0.2支-0.6支),分1-2次注射。

胞磷胆碱钠注射液:

1、静脉滴注:一日0.25-0.5g,用5%或10%葡萄糖注射液稀释后缓缓滴注,每5-10日为一疗程;单纯静脉注射:每次0.1-0.2g。

2、肌内注射:一日0.1-0.3g,分1-2次注射。

胞磷胆碱钠氯化钠注射液、胞磷胆碱钠葡萄糖注射液:

静脉滴注:每次0.25-0.5g,每日1次,缓慢滴注。5-10日为一疗程。

临床应用及指南

1、吴雨恒通过进行胞磷胆碱钠片联合甲钴胺胶囊治疗三叉神经痛研究,得出结论在三叉神经痛患者的临床治疗中,将甲钴胺胶囊与胞磷胆碱钠片联合的疗效较为显著,可有效改善患者的疼痛,值得推广。(临床医药文献电子杂志,2019,6(12):16-17.)

2、李冰通过进行针刺配合胞磷胆碱钠片治疗面神经炎疗效观察研究,得出结论针刺配合胞磷胆碱钠片治疗面神经炎疗效显著,作用机制与神经营养因子表达增高,炎症因子表达降低有关。(上海针灸杂志,2019,38(01):73-76.)

3、张慜、王钧刚、杨永祥、李川通过进行木丹颗粒联合胞磷胆碱钠胶囊治疗糖尿病周围神经病变疗效观察研究,得出结论木丹颗粒联合胞磷胆碱钠胶囊治疗DPN在促进神经细胞及髓鞘卵磷脂合成的同时可改善血液微循环障碍,从而达到缓解DPN症状,临床效果显著。(新乡医学院学报,2016,33(10):872-874.)

不良反应

胞磷胆碱钠片、胞磷胆碱钠胶囊:偶见胃肠道反应,轻微,持续时间短。

注射用胞磷胆碱钠、胞磷胆碱钠注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液、胞磷胆碱钠葡萄糖注射液:

1、全身:偶见发热、倦怠、过敏样反应,严重者有过敏性休克的报告。

2、心血管:偶见暂时性血压下降、心动过速和心动过缓。

3、消化系统:偶见恶心、呕吐、食欲不振、胃痛、胃烧灼感、腹泻和肝功能异常。

4、呼吸系统:有发生过敏性哮喘的报告,严重者可出现呼吸困难和喉水肿。

5、神经系统:偶见眩晕、震颤、头痛、失眠、兴奋、烦躁不安和痉挛。

6、皮肤五官:偶见皮疹和一过性复视。

禁忌

对本品过敏者禁用。

注意事项

胞磷胆碱钠片、胞磷胆碱钠胶囊:

1、使用本品前,请仔细阅读药品说明书;应遵医嘱使用。

2、孕妇及哺乳期妇女用药:目前尚无孕妇及哺乳期妇女应用的资料。

3、儿童用药:应遵医嘱。

4、药物过量:迄今未见有过量症状的报告。

注射用胞磷胆碱钠、胞磷胆碱钠注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液、胞磷胆碱钠葡萄糖注射液:

1、有药物过敏史的患者慎用。

2、对伴有脑出血、脑水肿和颅压增高的严重急性颅脑损伤患者慎用。

3、癫痫及低血压患者慎用。

4、本品为含钠制剂,请低钠者应用时注意。

5、孕妇及哺乳期妇女用药:目前尚无此方面资料,孕妇及哺乳期妇女慎用。

6、儿童用药:剂量根据病情和年龄适当增减。

7、老年用药:剂量根据病情和年龄适当增减。

8、药物过量:用量过大,可有恶心、呕吐、食欲不振、头疼、失眠、兴奋、痉挛等症状,可减量,并对症处理。

药物相互作用

本品用于抗癫痫麻痹病人时,不宜与左旋多巴合用,否则可引起肌僵直恶化。与脑多肽合用,对改善脑功能有协同作用。

药理作用

本品为核苷衍生物,胞磷胆碱可增强脑干网状结构、尤其是与意识密切相关的上行网状结构激动系统的机能;增加锥体系统的机能,改善运动麻痹;改善大脑循环,通过减少大脑血流阻力,增加大脑血流而促进大脑物质代谢,对促进大脑功能恢复和促进苏醒等具有一定作用。

药代动力学

尚无胞磷胆碱钠口服给药的人体药代动力学资料。文献资料显示,胞磷胆碱钠注射给药后血药浓度迅速下降,30分钟降至注入时的1/3,1-2小时基本稳定,分布以肝内最多,占10%,大部分于2小时内排人尿中,本品较难通过血脑屏障,进入脑内的药物很少,仅占0.1%,但药物在脑内停留时间很长,注射后3小时内药物浓度达峰值,并在24小时内保持不变,而且损伤脑比正常脑、受损半球比未受损半球的胞磷胆碱含量明显升高。

贮藏方法

遮光,密闭(10-30℃)保存。

有效期

12个月

执行标准

(1)胞磷胆碱钠片:中国药典2015年版二部。(2)胞磷胆碱钠胶囊:国家食品药品监督管理局国家药品标准WS1-(X-002)-2014Z。(3)注射用胞磷胆碱钠:中国药典2005年版二部。(4)胞磷胆碱钠注射液:中国药典2010年版二部。(5)胞磷胆碱钠氯化钠注射液:中国药典2015年版二部。(6)胞磷胆碱钠葡萄糖注射液:中国药典2010版二部。

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