氟奋乃静癸酸酯

本品主要成分为氟奋乃静癸酸酯。

氟奋乃静癸酸酯注射液：黄色或橙黄色的澄清油状液体。

本品主要用于不能坚持口服药物治疗的慢性精神分裂症忠者。对于幻觉、妄想、木僵、淡漠、孤独和紧张性兴奋也有效，急性期的精神分裂症可以和其他抗精神病药联合应用。

氟奋乃静癸酸酯注射液：1ml：25mg。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

氟奋乃静癸酸酯注射液：肌肉注射，首次剂量12.5-25mg，每2-4周注射一次，以后逐渐增加至25-75mg，2-4周注射一次。

于天凤通过癸酸氟哌啶醇注射液与癸氟奋乃静注射液治疗慢性精神分裂症127例疗效观察，得出结论对于慢性精神分裂症患者，采取癸酸氟哌啶醇注射液和癸氟奋乃静注射液治疗方法效果显著，具备显著改变患者病症，提升治疗总有效率的优势，值得在临床中推广及使用。（中国实用医药，2015，10(34):117-118.）

氟奋乃静癸酸酯注射液：

1、精神神经系统病变：锥体外系反应，精神障碍，强直性斜颈，扭转痉幸，眼痉率，帕金森氏综合征、静坐不能、运动不能、肌张力障碍；头晕、头痛、失眠、多梦、乏力。

2、消化系统病变：恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、便秘、肝功能障碍，结肠炎，胃肠功能素乱。

3、过敏反应：荨麻疹或麻疹样皮疹、剥脱性皮炎。

4、心血管病变：心肌病，心肌炎，低血压。

5、其它：体重增加，单肢水肿，恶性症侯群，口腔功能障碍，Erschopfungs综合征，白细胞减少。

1、怀疑或确诊有皮质下脑损伤的病人禁用吩噻嗪类药物。

2、吩噻嗪类药物不应当用于接受大剂量催眠药物的患者。

3、昏迷或严重抑郁状态的患者禁用滴加。存在恶液质或肝损害时不能使用癸氟奋乃静。

4、不推荐将癸氟奋乃静用于12岁以下的儿童。

5、滴加禁用于对氟奋乃静过敏的患者；吩噻嗪衍生物可能产生交叉过敏反应。

特别注意可能发生锥体外系综合征。常见反应为失张力反应和静坐不能，如果与典型帕金森氏症不相似，可能难以辨认。运动不能可能成为不可逆的，偶见溢乳、癫痫加重、上腹疼痛或黄疸。氟奋乃静可能使储存的儿茶酚肢释放，因而患嗜铬细胞瘤的患者使用时会有危险。

怀孕期间使用本药的安全性目前尚未确定；因此，给怀孕的病人用药时应权衡可能的危险与益处。

1、癸氟奋乃静不推荐用于12岁以下的儿童。

2、本品含苯甲醇，禁止用于儿童肌肉注射。

氟奋乃静用于老人时应减量，并参见[药物相互作用]。

同时应用吩类药物，可能会增强阿托品或其它类似药物的作用，因为抗胆碱作用是相加的。可能发生麻痹性肠梗阻，尤其对于老年患者，有时甚至可以致命。暴露于高热环境或使用磷酸盐杀虫剂的患者应慎用癸氟奋乃静。

1、过量体征和症状：过量的症状包括坐立不安、肌肉痉挛、震颤、扭转痉挛、睡眠过深或意识丧失，以及惊厥。

2、处理：

（1）如果你或你认识的其他人使用剂量超过推荐剂量，请立即与当地中毒控制中心联系或送急诊。

（2）病人恢复前不要再注射，而后应当减少剂量，为维持患者正常呼吸，应当使气道通畅严重的低血压需要立即静脉使用升压药物，如酸性酒石酸去甲肾上腺素，锥体外症状应用抗帕金森药物治疗。

1、氟奋乃静对中枢神经系统各水平都有作用，对身体其他器官系统也有作用。治疗作用相关机制的确切缘由目前还不清楚。

2、癸氟奋乃静的基本作用与盐酸氟奋乃静没有什么不同，只是作用时间更长。

3、滴加的作用与用途类似于盐酸氯丙嗪，它有安定和镇静作用；它也有止吐作用。用于缓解焦虑和紧张。

4、氟奋乃静是吩噻嗪类神经阻滞剂，用于治疗精神分裂症、躁狂症和其他精神病，与氯丙嗪相比，它不易引起镇静、低血压或抗胆碱作用，但锥体外副作用的发生率较高。氟奋乃静通常以盐酸盐的形式口服，或以作用时间更长的癸酸酯或庚酸酯形式肌肉注射或者有时也皮下注射。

1、癸氟奋乃静和氟奋乃静庚酸酯皮下注射或肌肉注射后吸收非常缓慢，它们都是逐渐向体内释放氟奋乃静，因而适于一次注射高剂量。

2、在7名病人中对氟奋乃静盐和酯的药代动力学进行的研究表明，单次给药后氟奋乃静的血浆半衰期为；1例口服盐酸氟奋乃静者14.7小时，2例肌肉注射盐酸氟奋乃静者分别为149和15.3小时；2例用氟奋乃静庚酸酯的患者都是3.6天，2例肌肉注射癸氟奋乃静的分别为9.6天和6.8天。用癸氟奋乃静的患者奋乃静的血浆峰浓度比用氟奋乃静庚酸酯的患者出现早。在尿液和粪便中检出了硫氧化氟奋乃静和7羟基氟奋乃静。

避光。密闭、凉暗处（不超过20℃）保存。