平均血红蛋白浓度

平均血红蛋白浓度在医学上称为平均红细胞血红蛋白浓度,是指每升血液中平均所含的血红蛋白浓度。因该指标是由每升血液中血红蛋白量除以每升血液中血细胞比容得来,故对于判断贫血、指导治疗和评估病情非常重要。临床上,医生常通过将平均血红蛋白浓度与平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量结合在一起,来判断贫血的类型。
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概述
平均血红蛋白浓度在医学上称为平均红细胞血红蛋白浓度,是指每升血液中平均所含的血红蛋白浓度。因该指标是由每升血液中血红蛋白量除以每升血液中血细胞比容得来,故对于判断贫血、指导治疗和评估病情非常重要。临床上,医生常通过将平均血红蛋白浓度与平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量结合在一起,来判断贫血的类型。
1、诊断贫血及分类:MCHC是诊断贫血的重要指标之一,而且有助于判断红细胞呈低色素性还是高色素性改变,进而对贫血进行分类。
2、指导治疗方案:根据MCHC的结果,医生可以确定是否需要采取补铁治疗、是否需要进一步检查红细胞的破坏或生产问题等。
3、监测治疗效果:对于正在接受治疗的贫血患者,定期检测MCHC可以帮助医生评估治疗效果,判断是否有所改善。
1、出现皮肤黏膜苍白、乏力、疲劳等贫血症状的人群。
2、慢性疾病患者。
3、妊娠期女性。
4、有贫血家族史的人群。
5、接受贫血治疗的人群。
风险提示
并没有特定的人群是完全不能进行平均血红蛋白浓度检查的,但有严重凝血功能障碍、极度虚弱、对采血相关物质过敏等问题的人群,需要谨慎进行抽血检查,具体以医生医嘱为准。
检查前准备
1、预约挂号,患者可以根据自身症状选择科室就诊。
2、检查前一天保持清淡均衡饮食,避免摄入过多油腻、辛辣刺激的食物以及烟酒。
3、若需要同时进行肝功能、肾功能等血生化检查,则应在检查前一天晚上8-10点以后禁食水,然后于次日清晨空腹进行检查。
4、检查可能需要采取前臂内侧肘部静脉的血液标本,建议穿宽松的衣物。
一般不需要空腹。
检查过程
血液
患者需要配合医务人员采集肘部内侧、手背或足跟的血液。
1、前臂内侧的肘部静脉是最常见的采血部位。
2、如果肘部静脉不够明显或难以穿刺,则也可以选择手背的静脉。
3、在特殊情况下,如新生儿或婴儿的常见采血部位是足跟。
一般不需要麻醉。
患者可能会出现短暂的轻微疼痛或刺痛感,程度因人而异,但大多数可以很好地忍受。
1、医护人员会要求患者坐在椅子上,首先核对个人信息,确认无误后会选择适合的采血静脉。
2、若采集前臂内侧肘部静脉的血液,则医护人员会让患者将前臂平放在桌子上,并暴露出肘部。
3、医护人员会在肘部上方系上止血带,并让患者握紧拳头,从而使静脉充血,便于穿刺。
4、医护人员会用碘伏或酒精棉片消毒局部皮肤,然后使用一次性采血针穿刺静脉,将血液样本抽出。
5、收集了足够的血液后,医护人员会移除针头,并松开止血带,叮嘱患者松开拳头,并让其用棉签或棉球按压在针孔上,直到出血停止。
平均血红蛋白浓度检查从开始准备到完成采血,整个过程一般需要1-3分钟,但可能需要排队等候。
1、放松肌肉:在检查过程中,患者需要尽量放松肌肉,特别是被采血的手臂或足部,并保持稳定,避免移动。
2、放松心情:保持轻松、平静的心情,避免过度紧张,以免增加采血难度。
平均血红蛋白浓度检查一般在0.5-4小时可取报告,具体时间可咨询就诊的医疗机构。
检查后注意
1、轻轻按压针孔部位3-5分钟左右,以帮助止血。
2、有些患者可能需要在采血后短时间内抬高手臂,以减少出血和肿胀。
3、观察采血部位是否有异常出血或血肿,如果发现持续出血或严重瘀伤,则应及时联系医生。
4、在采血后的几小时内,避免对采血部位进行剧烈的摩擦或压迫,以免造成皮肤下出血。
5、除非医生有特别指示,一般可以在采血后立即恢复正常饮食和轻度活动。但如果感觉头晕或不适,则应暂时休息。
6、保持采血部位清洁,避免接触污水,以免继发感染。
结果解读
平均血红蛋白浓度的参考范围一般为320-360g/L(32%-36%)。这种情况既可见于正常人,也可能见于再生障碍性贫血、急性失血性贫血、多数溶血性贫血、骨髓病性贫血、巨幼细胞贫血、恶性贫血以及慢性感染、炎症、肝病、尿毒症、恶性肿瘤、风湿性疾病等导致的贫血。
1、严重脱水:脱水可以导致血液浓缩,使得血红蛋白相对于血浆的比例增加,从而增加MCHC值。
2、球形红细胞增多症:球形红细胞增多症会导致红细胞形态的改变,使得红细胞变得更加球形,减少了其体积,而血红蛋白含量相对保持不变或减少较少,从而引起MCHC增加。
1、缺铁性贫血:铁元素的缺乏会导致血红蛋白合成受限,使血红蛋白生成减少。同时,血红蛋白的缺乏会导致新形成的红细胞体积小且血红蛋白含量低,导致每个红细胞的血红蛋白浓度下降,从而引起MCHC降低。
2、珠蛋白生成障碍性贫血:珠蛋白是血红蛋白分子的一个重要组成部分,其合成障碍会导致有效血红蛋白的产量减少,从而引起MCHC降低。
3、铁粒幼细胞性贫血:铁粒幼细胞性贫血是一种由于铁利用障碍导致的贫血,其中铁虽然在体内存在,但无法被有效地利用于血红蛋白的合成,从而可引起MCHC降低。
平均血红蛋白浓度正常并不意味着机体一定没问题,建议患者及时咨询开单医生,以免延误病情,不利于疾病的控制。
特别提示
平均血红蛋白浓度正常并不意味着机体一定没问题,建议患者及时咨询开单医生,以免延误病情,不利于疾病的控制。