空腹血糖

空腹血糖是指至少8小时内不摄入含热量食物后,通过血液检测所获得的葡萄糖浓度值。临床上可通过采集血浆、血清或全血来检测空腹血糖,虽然空腹血浆葡萄糖的检测结果被认为是最可靠的,但在实际操作中通常使用血清。由于空腹血糖可反映胰岛β细胞的基础分泌功能,因此是诊断糖代谢紊乱的最常用和最重要的指标之一,对于评估病情、制定治疗方案以及监测治疗效果都具有重要意义。
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概述
空腹血糖是指至少8小时内不摄入含热量食物后,通过血液检测所获得的葡萄糖浓度值。临床上可通过采集血浆、血清或全血来检测空腹血糖,虽然空腹血浆葡萄糖的检测结果被认为是最可靠的,但在实际操作中通常使用血清。由于空腹血糖可反映胰岛β细胞的基础分泌功能,因此是诊断糖代谢紊乱的最常用和最重要的指标之一,对于评估病情、制定治疗方案以及监测治疗效果都具有重要意义。
1、评估机体糖代谢状态。
2、帮助诊断糖尿病前期、糖尿病、特发性低血糖等疾病。
3、指导治疗。
4、评估治疗效果。
5、监控疾病进展。
1、超重或肥胖的人群。
2、父母或兄弟姐妹中有糖尿病患者的人群。
3、有高血压、高脂血症等疾病的人群。
4、有不明原因的疲劳、多尿、体重减轻等症状的人群。
5、糖尿病患者。
6、怀疑存在糖代谢异常的人群。
风险提示
暂无禁用人群,具体以医生医嘱为准。
检查前准备
1、预约挂号。
2、在检查前一天晚上8-10点以后禁食,可适量喝水,然后于检查当天6-8点完成采集血样。
3、如果目前正在使用降糖药,则应在检查前告知医生,然后决定是否需要在检查前暂停用药。
4、检查前一天晚上,保证充足的睡眠,避免熬夜。
5、检查前保持平和、愉悦的心态,避免进行剧烈运动。
6、如果有晕血、晕针史,在检查前应告知医务人员,以便于医务人员作出适当的安排,从而确保检查过程的安全。
7、检查当天不要穿袖口过紧过小的衣服,以免需要抽血时衣袖卷不上来。
检测空腹血糖需要空腹。
检查过程
血液-血清
患者可以自己使用血糖仪检测空腹血糖,也可在医护人员的帮助下通过血糖仪或者抽血来获取空腹血糖。
检测空腹血糖可以采集指尖血液,也可以抽取肘部内侧的静脉血。
不需要麻醉。
患者可能会出现短暂的轻微疼痛或刺痛感,但大多数可以很好地忍受。
以去医院抽取肘部静脉血检测空腹血糖为例,其步骤主要包括信息核对、静脉采血准备、采血以及按压。
1、信息核对:医护人员会要求患者坐在椅子上,首先核对个人信息以及所需检查的项目,以确保准确无误。
2、静脉采血准备:信息核对完成确认无误后,患者需要将手臂露出并轻放在采血台上。之后,医护人员会在手臂的适当位置扎上止血带,并指导患者紧握拳头,这样做有助于静脉的充盈和显露。随后,医护人员会对手臂皮肤进行消毒处理。
3、采血:当准备工作完成后,医护人员会用左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔,以收集所需的血液样本。
4、按压:采血完成后,医护人员会松开止血带,并嘱咐患者松开紧握的拳头。同时,医护人员会将棉签或棉球轻轻按压在抽血点上,直到出血停止。
空腹血糖检查从开始准备到完成采血,整个过程一般需要1-3分钟,但可能需要排队等候。
1、放松肌肉:在检查过程中,患者需要尽量放松肌肉,特别是被采血的手臂,并保持稳定,避免移动。
2、放松心情:保持轻松、平静的心情,避免过度紧张,以免增加采血难度。
空腹血糖检查一般在几秒钟-2小时可出结果,具体因检测方法、就诊的医疗机构等不同而有所差异。
检查后注意
1、轻轻按压针孔部位3-5分钟左右,以帮助止血。切勿揉搓,以免造成皮下出血。
2、如果有头晕、眼花、乏力等晕针症状,则应立即平卧,待症状缓解后再离开。
3、保持针孔部位清洁、干燥,以免感染。
4、如果正在使用降糖药,则应严格按照医生的指导进行用药。
5、记录空腹血糖值,以便医生参考。
6、遵医嘱定期复查。
结果解读
成人空腹血糖的正常范围是3.9-6.1mmol/L。
注:以上仅供参考,具体因就诊医院、检测实验室、仪器的精准程度等不同而有所差异。
当FBG为6.2-6.9mmol/L时,称为空腹血糖受损;当FBG≥ 7.0mmol/L时称为高糖血症。其中,FBG为7.0-8.4mmol/L属于轻度增高,FBG为8.4-10.1mmol/L属于中度增高,FBG> 10.1mmol/L属于重度增高。这可能是由于生理性变化、应用某些药物、糖尿病、应激情况、肝脏疾病等导致的。
1、生理性变化:如剧烈运动、情绪激动等,会导致身体释放压力激素(如肾上腺素和皮质醇),进而促使肝脏释放更多的葡萄糖以供能量,引起FBG暂时升高。
2、应用某些药物:如糖皮质激素、利尿剂、避孕药等,可能干扰血糖的正常调节,导致FBG的数值升高。
3、糖尿病:糖尿病是导致FBG升高的最常见原因,由于胰岛素分泌不足或作用减弱,无法有效调节血糖水平,从而会导致血糖持续升高。
4、应激情况:如颅内压增高、颅脑损伤、心肌梗死、大面积烧伤、急性脑血管病等,会导致机体发生应激反应,释放压力激素和炎症因子,使胰岛素抵抗增加,促进肝脏分解储存的糖原释放葡萄糖,从而提高FBG水平。
5、肝脏疾病:肝脏在血糖调节中起着重要作用,如果存在严重的病变,则可能影响糖原的合成和分解,导致血糖水平异常,比如FBG升高。
6、其他:如甲状腺功能亢进症、巨人症、肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、坏死性胰腺炎、胰腺癌、高热等,也可能导致FBG增高。
FBG低于3.9mmol/L时称为血糖减低,FBG低于2.8mmol/L时称为低糖血症。这可能是由于生理性变化、应用降糖药、生长激素缺乏、严重营养不良等原因引起的。
1、生理性变化:如饥饿、长期剧烈运动,可能由于身体缺乏能量来源,导致FBG水平下降。此外,孕妇在妊娠期间由于身体生理变化,可能出现血糖波动,有时也可能表现为FBG降低。
2、应用降糖药:如果使用胰岛素、二甲双胍等降糖药的剂量、时间不合适,则可能会表现为FBG降低。
3、生长激素缺乏:生长激素在维持正常血糖水平中起着重要作用,如果身体缺乏,则可能导致血糖调节功能受损,出现FBG降低的情况。
4、严重营养不良:严重营养不良会导致身体缺乏足够的能量来源和营养素,使肝脏储存的糖原减少,无法有效维持正常的血糖水平,从而引起FBG降低。
5、其他:如急性乙醇中毒、特发性低血糖、Ⅰ型糖原贮积症等,也可能导致FBG降低。
空腹血糖的正常范围因年龄、生理阶段等不同而有所差异,因此患者在得到结果后应详细咨询医生,以获得准确的诊断和合理的治疗。
特别提示
空腹血糖的正常范围因年龄、生理阶段等不同而有所差异,因此患者在得到结果后应详细咨询医生,以获得准确的诊断和合理的治疗。