蛋白S

蛋白S(protein S,PS)是一种存在于血浆中的富含γ-羧谷氨酸的糖蛋白,主要由肝脏细胞、内皮细胞和Leydig细胞合成和分泌。蛋白S是活化蛋白C(APC)抗凝活性的重要辅助因子,可以促进APC对凝血因子Ⅴa、Ⅷa的灭活,从而起到抗凝血的功能。蛋白S的检测通常分为活性检测和抗原含量检测。在临床上,通过对蛋白S进行相关检测,有助于辅助诊断先天性或获得性蛋白S缺陷症。
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概述
蛋白S(protein S,PS)是一种存在于血浆中的富含γ-羧谷氨酸的糖蛋白,主要由肝脏细胞、内皮细胞和Leydig细胞合成和分泌。蛋白S是活化蛋白C(APC)抗凝活性的重要辅助因子,可以促进APC对凝血因子Ⅴa、Ⅷa的灭活,从而起到抗凝血的功能。蛋白S的检测通常分为活性检测和抗原含量检测。在临床上,通过对蛋白S进行相关检测,有助于辅助诊断先天性或获得性蛋白S缺陷症。
1、评估凝血功能。
2、辅助诊断先天性或获得性蛋白S缺陷症。
1、怀疑先天性或获得性蛋白S缺陷症者。
2、有先天性蛋白S缺陷症家族史者。
风险提示
暂无禁用人群,具体以医生医嘱为准。
检查前准备
1、如果目前正在服用药物,应在检查前告知医生。医生会根据具体药物及其可能对检查结果的影响,决定是否需要暂停用药。
2、为了优化就诊体验,避免不必要的等待时间,应提前通过正规渠道预约挂号。就诊当日,确保携带齐全个人有效证件,如身份证、医保卡等,以便顺利办理相关手续。
3、检查前一天保持充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,以维持身体状态的稳定,减少对检查结果的影响。
4、蛋白S检测需要采集血液标本,因此,如果有晕血、晕针史,在检查前应告知医务人员,以便于医务人员作出适当的安排,从而确保检查过程的安全。
5、检查当天穿宽松的衣物,以便于采血操作。
不需要空腹。
检查过程
血液
由医护人员采集静脉血。
一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。
不需要麻醉。
抽血时可有轻度疼痛。
在蛋白S检测过程中,受检者需要配合医护人员进行信息核对、静脉采血准备、采血、按压等事项。此外,血液样本会被送往实验室进行规范的操作。
1、信息核对:在医生开具化验单并缴费后,受检者应按照规定的时间到达检验科。医护人员将会仔细核对个人信息以及所需检查的项目,以确保准确无误。
2、静脉采血准备:信息核对完成后,受检者需要将手臂露出并轻放在采血台上。之后,医护人员会在手臂的适当位置扎上止血带,并指导紧握拳头,这样做有助于静脉的充盈和显露。随后,医护人员会对手臂皮肤进行常规消毒。
3、采血:当准备工作完成后,医护人员会用左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔,以收集所需的血液样本。
4、按压:采血完成后,医护人员会松开止血带,并嘱咐受检者松开紧握的拳头。同时,医护人员会将棉签或棉球轻轻按压在抽血点上。受检者需细心听从医护人员的指导,持续按压数分钟,以降低出血风险。
5、送往实验室:血液样本采集完成后,有特定的工作人员负责将其转运至实验室。在实验室内,专业的检验人员会对血液样本进行规范的操作,从而得出检测结果。
蛋白S检测从采血前准备到采血完成相对比较迅速,一般在1~3分钟就可以完成。不过,采集后的血液样本需要进行样本处理、检测等步骤,这些后续操作会额外增加整体检查时间。
1、在抽血时,受检者应保持放松,避免紧张,否则可能会使手臂肌肉变得紧绷而增加穿刺的难度。
2、在抽血过程中,受检者应保持手臂和身体的稳定,避免移动,以免针头移位或造成血管损伤。
3、如果在抽血过程中出现明显不适,受检者应立即告知医护人员,以便于医护人员及时调整操作方法或采取必要的处理措施,从而确保自身的安全和检查的顺利完成。
通常情况下,蛋白S的检测报告能够在4~8小时内出具。不过,如果实验室的工作量较大,则检测报告的出具时间可能会相应延长。
检查后注意
1、抽血结束后,受检者要在针眼部位局部按压3~5分钟,注意不要用手揉搓,以免造成皮下血肿。
2、 抽血结束后,受检者如果出现头晕、眼花、乏力等情况,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再离开。
3、若局部出现淤血,24小时后可用温热毛巾湿敷,以促进吸收。
4、 抽血结束后,可以恢复正常活动,但应避免用采血手臂提重物,以免引起不适。
5、保持采血部位清洁、干燥,以免感染。
结果解读
蛋白S检测分为活性和抗原含量检测,包括FPS活性(FPS∶A)检测和FPS抗原含量(FPS∶Ag)检测、TPS抗原含量(TPS∶Ag)检测。
1、FPS∶A为65%~140%(血浆凝固法)。
2、FPS∶Ag为100.9%±29.1%,TPS∶Ag为96.6%±9.8%(免疫火箭电泳法)。
需要注意的是,由于检测仪器的精度、实验室条件、检测方法的不同,不同医疗机构所提供的参考值可能会存在一定的差异,具体请以所就诊的医疗机构给出的参考值为准。
蛋白S检测结果常表现为相关指标降低,这一现象在先天性或获得性蛋白S缺陷症中较为常见。
1、先天性蛋白S缺陷症:先天性蛋白S缺陷症是一种遗传性疾病,主要由PROS1基因突变导致。由于PROS1基因负责编码蛋白S的组成成分,基因突变会阻碍蛋白S的正常合成,进而造成蛋白S缺乏,表现为检测结果降低。这类患者通常伴有静脉血栓形成。
2、获得性蛋白S缺陷症:如果存在严重肝病、肾脏疾病、口服抗凝剂、口服雌激素、弥散性血管内凝血(DIC)或恶性肿瘤等情况,可能会诱发获得性蛋白S缺陷症,进而导致蛋白S降低。
在获取蛋白S检测结果后,应尽快咨询医生,切勿自行解读。这是因为报告中的术语大多较为专业,个人解读易产生误解。同时,单凭这一项检查结果并不能作出明确诊断,往往需要参考既往病史、当前的临床表现以及其他相关的检查来全面评估。
特别提示
在获取蛋白S检测结果后,应尽快咨询医生,切勿自行解读。这是因为报告中的术语大多较为专业,个人解读易产生误解。同时,单凭这一项检查结果并不能作出明确诊断,往往需要参考既往病史、当前的临床表现以及其他相关的检查来全面评估。