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尿路平片

尿路平片(plain film of kidney-ureter-bladder,KUB)是评估泌尿系统疾病常用的检查方法之一,指利用X线穿透人体泌尿系统不同组织结构时可形成不同灰度的影像,来显示肾脏、输尿管、膀胱以及腰大肌和附近骨骼系统的状况。KUB不仅可作为一项单独开展的检查项目,而且还是其他尿路造影之前必不可少的重要步骤。

类别

其他检查

英文名称

plain film of kidney-ureter-bladder

其他名称

KUB片

参考价格

检查费用一般为100~500元,具体因就诊地区、医院规模、医院类型等因素不同而有所差异。

是否医保

该检查在部分地区属于医保报销范围,具体应咨询就诊的医疗机构。

科室

肾内科、泌尿外科

相关疾病

肾结石、输尿管结石、慢性肾小球肾炎、肾盂积水、肾囊肿

相关症状

腰腹部疼痛、血尿、蛋白尿、尿频、尿急、尿痛、排尿困难

概述

简介

尿路平片(plain film of kidney-ureter-bladder,KUB)是评估泌尿系统疾病常用的检查方法之一,指利用X线穿透人体泌尿系统不同组织结构时可形成不同灰度的影像,来显示肾脏、输尿管、膀胱以及腰大肌和附近骨骼系统的状况。KUB不仅可作为一项单独开展的检查项目,而且还是其他尿路造影之前必不可少的重要步骤。

检查目的

1、初步评估泌尿系统状况,包括肾脏、输尿管和膀胱等。

2、辅助诊断多种泌尿系统疾病,如肾结石、输尿管结石、慢性肾小球肾炎等。

3、辅助其他尿路造影检查。

适应证

1、出现血尿、蛋白尿、尿频、尿急等泌尿系统症状的人群。

2、既往有泌尿系统疾病史者,如肾结核等。

3、需要进行其他尿路造影检查者。

风险提示

禁用人群

1、X线具有辐射性,而胎儿对辐射极为敏感,因此孕期尤其是孕早期者一般不能进行尿路平片检查。

2、儿童尤其是婴幼儿正处于快速生长发育阶段,细胞对辐射的敏感性远高于成年人,因此应尽量避免进行尿路平片检查。

3、患有精神疾病无法配合者也不适合进行尿路平片检查,以免因无法保持平静或遵循医生的指示而增加检查过程中的风险和不确定性。

检查前准备

检查前准备

1、预约挂号。

2、检查前2~3天,患者应遵医嘱停用影响X线成像的药物,如铁剂、钡剂等。

3、检查前1~2天,患者应尽量避免食用容易产生气体的食物,如豆类、奶制品、碳酸饮料等,以减少肠道内气体对检查结果的干扰。检查前1天晚上8~10点后禁食。

4、检查前1晚,患者应遵医嘱口服缓泻剂,如番泻叶、硫酸镁等,以排空肠道内容物,确保肠道清洁。但急诊患者不需此操作。

5、患者应穿着宽松、容易穿脱的衣物。

6、检查前取下身上的金属物品,以免干扰检查结果。

是否空腹

需要空腹。

检查过程

标本类型

采集方法

患者需要配合医护人员使用X线对泌尿系统区域进行投照拍摄。

检查部位

尿路平片的检查部位是泌尿系统,包括双侧肾脏、输尿管、膀胱,同时也会涉及腰大肌和附近的骨骼系统。

是否麻醉

无需麻醉。

疼痛感

一般不会有疼痛感。

检查方法

1、采取合适的体位:患者需要根据医生的要求采取合适的体位,通常为仰卧位,也可能是侧卧位或立位。

2、拍摄:医护人员会利用X线设备的定位装置,准确对准检查区域,然后调整参数,如电压、电流、曝光时间等,以获得合适的成像条件进行拍摄。一般先进行正位片拍摄,如果通过正位片发现可疑病变或者需要更全面观察某些结构,则可能会加拍侧位片或斜位片等。

3、离开检查室:拍摄结束后,患者在医护人员的指导下整理好衣物,离开检查室即可。

检查耗时

尿路平片一般需要耗时10~30分钟左右,具体时长取决于患者的病情复杂程度等因素。

检中注意

1、严格按照医护人员的指示调整呼吸和体位。

2、在拍摄过程中不要随意移动身体,以免导致图像模糊。

3、尽量保持放松的心态,避免过度紧张。

4、如果在检查过程中患者感到任何不适,如突然的疼痛、呼吸困难、头晕等,则应立即告知医护人员。

出报告时间

一般在检查结束后0.5~2小时即可拿到报告,具体时间可咨询就诊的医疗机构。

检查后注意

关注检查结果,并及时与医生沟通,以确定是否需要进一步检查或治疗。

结果解读

正常参考

1、肾脏:依人体中线对称分布,因右肾上方是肝脏,所以从X线片子上看两侧肾影,左侧比右侧略高。肾影呈八字形,上缘起自十二胸椎,下缘在第二腰椎下界,呼吸时移动度为1~2cm,立位下降若干个小盏。肾小盏呈口状。

2、输尿管:依人体中线对称分布,起始部位与肾盂大致在第二腰椎横突的平面,距中轴线3~4cm。输尿管可分为上、中、下段,上段从肾盂下行至第五腰椎横突的端部;中段输尿管约在骶髂关节内侧1cm处;下段位于坐骨棘内上2cm处,向内下行止于膀胱。

3、膀胱:呈梨形、圆形,其大小依膀胱充盈程度不同而各异,边缘光滑整齐。

4、男性前列腺:位于耻骨联合处,若有前列腺增生,其上界可超过耻骨联合上缘数厘米。

异常分析

1、肾结石:多表现为肾区内有单发或多发的高密度影,其形状多样,可为圆形、椭圆形、鹿角形或不规则形。

2、输尿管结石:多表现为输尿管走行区域出现点状或条索状的高密度影。

3、膀胱结石:一般表现为耻骨联合上方的圆形或椭圆形高密度影,结石大小不一,可单发或多发,有时结石可随体位改变而移动位置。

4、肾积水:轻度肾积水时,尿路平片可能无明显异常。随着积水程度加重,可观察到肾脏体积增大,肾轮廓变得饱满,肾影的密度相对均匀减低。

5、肾萎缩:一般表现为肾脏体积缩小,肾轮廓变小,肾影的密度可能因肾实质减少而相对增高。同时,肾脏的位置可能会发生改变,如向下移位等。

6、肾肿瘤:较大的肾肿瘤可使肾脏外形发生改变,表现为局部凸起或不规则增大。部分肾肿瘤内部可能出现钙化,在平片上显示为肿瘤区域内的高密度影。

特别提示

对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。

特别提示

对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。

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