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染色体核型分析

染色体核型分析是指将待分析的细胞进行培养后,经过特殊制片和显带技术,在光学显微镜下观察分裂中期的染色体。该检查可以确定染色体的数目、结构有无异常,从而帮助诊断两性畸形、唐氏综合征等染色体病。此外,复发性流产、不孕、白血病、淋巴瘤、顽固性贫血等疾病的发生也可能与染色体变异有关,因此染色体核型分析可帮助诊断这些疾病,并指导治疗。

类别

实验室检查

英文名称

Karyotyping Analysis

其他名称

染色体检查

参考价格

检查费用一般在300-2000元之间,具体因地区、医院规模、医院类型等因素不同而有所差异。

是否医保

该检查一般属于医保报销范围,具体以当地医疗机构标准为主。

科室

妇科、生殖医学科

相关指标

染色体数目、染色体结构

相关疾病

复发性流产、不孕、两性畸形、唐氏综合征、超雄综合征

相关症状

反复流产、不孕不育、智力发育障碍、特殊面容、生殖器官外观异常

概述

简介

染色体核型分析是指将待分析的细胞进行培养后,经过特殊制片和显带技术,在光学显微镜下观察分裂中期的染色体。该检查可以确定染色体的数目、结构有无异常,从而帮助诊断两性畸形、唐氏综合征等染色体病。此外,复发性流产、不孕、白血病、淋巴瘤、顽固性贫血等疾病的发生也可能与染色体变异有关,因此染色体核型分析可帮助诊断这些疾病,并指导治疗。

检查目的

1、筛查与诊断遗传性疾病。

2、帮助确定不孕不育的原因,并为医生制定治疗方案提供依据。

3、指导优生优育,预防异常胎儿出生。

4、辅助诊断肿瘤性疾病。

5、在辅助生殖技术中筛选胚胎。

适应证

1、不明原因的反复自然流产或不孕不育者。

2、有先天性发育异常的婴儿或儿童,如特殊面容、生殖器官外观异常、智力低下、多发畸形等。

3、有遗传性疾病家族史者。

4、孕妇及备孕夫妇。

5、恶性肿瘤患者。

6、长期服用某些药物或暴露于有害环境者。

7、需要采取辅助生殖技术者。

风险提示

禁用人群

1、自身存在染色体结构异常或患染色体疾病的孕妇。

2、多胎妊娠的孕妇。

3、前期接受过异体输血、移植手术、干细胞治疗的孕妇。

4、先兆流产或宫内感染的孕妇,不宜通过羊水穿刺进行染色体核型分析。

5、存在严重出血倾向、对检查过程极度恐惧等情况的患者,也应谨慎采取染色体核型分析。

检查前准备

检查前准备

1、预约挂号,详细了解检查目的、检查过程等,必要时签署知情同意书。

2、遵医嘱停用可能影响外周血中淋巴细胞数量和质量的药物,如抗生素、激素、免疫抑制剂等。

3、饮食宜清淡,避免过于油腻、高胆固醇、难以消化的食物。

4、保持足够的睡眠,避免熬夜。l

5、保持适度的活动,避免进行剧烈运动或过度劳累。

6、保持平和稳定的心态,避免紧张、焦虑等不良情绪。

7、穿着容易穿脱的衣服。

是否空腹

不需要空腹。

检查过程

标本类型

血液、羊水、骨髓等

采集方法

患者需要配合医护人员采集血液、羊水、骨髓等样本。

检查部位

染色体核型分析常需采集肘部静脉等处的外周血。此外,也可通过羊水穿刺、骨髓穿刺等方法取得羊水、骨髓等作为检查标本。

是否麻醉

如果是采取外周血、羊水进行检查,则通常不需要麻醉;如果是采取骨髓进行检查,则需要进行局部麻醉。

疼痛感

染色体核型分析会引起一定疼痛,但疼痛程度因采样的方法和部位、个体对于疼痛的敏感性等因素不同而有所差异。

检查方法

染色体核型分析最常用的标本是外周血,其次还包括羊水、骨髓等。此处以采集肘部静脉的血液进行染色体核型分析为例,其步骤主要包括核对信息、显露肘部静脉、消毒和采集血液等。

1、核对信息:医护人员会要求患者坐在椅子上,首先会核对个人信息,包括姓名、性别、年龄等,确认无误后可准备执行静脉穿刺。

2、显露肘部静脉:医护人员会让患者将前臂平放在桌子上,暴露出肘部,然后在肘部上方系上止血带,并让患者握紧拳头,从而使静脉充血,便于穿刺。

3、消毒:医护人员会用碘伏消毒局部皮肤,以防止感染。

4、采集血液:医护人员会将无菌针头插入静脉,然后采集一定量血液到无菌培养管中。采血结束后,医护人员会立即在针眼上放置无菌棉签,松开止血带,并叮嘱患者松开拳头轻按棉签几分钟,以帮助止血。

检查耗时

从开始准备到完成采样,可能需要1-30分钟,具体因采样的方法、患者的配合程度等不同而有所差异。

检中注意

1、保持放松和稳定的心态,避免过度紧张和焦虑。

2、遵循医生的指导,调整体位、呼吸方式等,以便使检查过程顺利进行。

3、留意自己的身体反应,若有任何不适,如头晕、恶心等,则应及时告知医生。

出报告时间

报告一般在检查后1-6周左右可取得,具体因采集的样本类型不同而有所差异。

检查后注意

1、适当休息,避免剧烈运动。

2、等待检查结果期间,保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和紧张。

3、在取得染色体核型分析结果后,应及时与医生沟通,了解检查结果并根据医生的指导进行后续的健康管理或治疗。

4、保持穿刺部位清洁,避免感染。

5、观察身体反应,若出现发热、出血等症状,则应及时就医。

结果解读

正常参考

正常人的染色体组为二倍体即2n=46,包括22对常染色体和1对性染色体。其中,男性为46,XY;女性为46,XX。

异常分析

1、染色体数目异常:即出现染色体单条、多条或成倍的增减。比如,如果检查发现21号常染色体多了一条,则可诊断为21三体综合征(唐氏综合征);如果检查发现女性在性染色体上少了一条X染色体,则可诊断为Turner综合征;如果检查发现男性在性染色体上多了一条Y染色体,则可诊断为超雄综合征。

2、染色体结构异常:即染色体易位、倒位、插入、缺失、重复等。如果检查发现5号染色体上短臂部分缺失,则可诊断为5P-综合症,一般表现为生长发育迟缓、小头畸形、猫叫样哭声等;如果检查发现9号和22号染色体部分片段相互易位,则可诊断为慢性粒细胞白血病。

特别提示

1、检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征以及其他辅助检查结果,全面综合分析判断。

2、获得检查结果后,及时找就诊医生,以免延误病情。

特别提示

1、检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征以及其他辅助检查结果,全面综合分析判断。

2、获得检查结果后,及时找就诊医生,以免延误病情。

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