α-羟丁酸脱氢酶

α-羟丁酸脱氢酶（α-hydroxybutyrate dehydrogenase，α-HBDH）并非一个独立的特异酶，而是含有H亚基的乳酸脱氢酶同工酶1（LD-1）和乳酸脱氢酶同工酶2（LD-2）的统称。这种酶对α-酮丁酸有着较高的亲和力，当把α-酮丁酸当作底物的时候，此时所测量的乳酸脱氢酶（LDH）活性就被特别地称为α-羟丁酸脱氢酶活性。在测定α-HBDH的方法方面，主要存在比色法和连续监测法这两种方式。

1、有助于心肌梗死的诊断。

2、有助于鉴别心脏病和肝病。

1、心肌梗死患者。

2、心肌炎患者。

3、肝硬化患者。

4、营养不良患者。

5、白血病患者。

6、贫血患者。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、抽血前一天不吃高蛋白和过于油腻的食物，避免大量饮酒，以免血液中的酒精成分直接影响检验结果。

2、在检查前应保持平和、愉悦的心态，避免进行剧烈运动。

3、检查当天不要穿袖口过紧过小的衣服。

4、如果有晕血、晕针史，在检查前应告知医务人员，以便于医务人员作出适当的安排，从而确保检查过程的安全。

一般不需要空腹。

血液-血清

由医护人员进行静脉采血收集血液样本。

一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。

不需要麻醉。

抽血时会有轻度的疼痛感。

患者需要配合医护人员进行信息核对、静脉采血准备、采血、按压等事项。

1、信息核对：在医生开具化验单并缴费后，应按照规定的时间到达检验科。医护人员将会仔细核对个人信息以及所需检查的项目，以确保准确无误。

2、静脉采血准备：信息核对完成后，患者需要将手臂露出并轻放在采血台上。之后，医护人员会在手臂的适当位置扎上止血带，并指导患者紧握拳头，这样做有助于静脉的充盈和显露。随后，医护人员会对手臂皮肤进行消毒处理。

3、采血：当准备工作完成后，医护人员会用左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔，以收集所需的血液样本。

4、按压：采血完成后，医护人员会松开止血带，并嘱咐患者松开紧握的拳头。同时，医护人员会将棉签或棉球轻轻按压在抽血点上。患者需细心听从医护人员的指导，持续按压数分钟，以降低出血的风险。

该检查操作相对简便，一般需要1~3分钟，但可能需要排队等候。

1、在抽血时，患者应尽量保持放松，避免紧张，否则可能会使手臂肌肉变得紧绷，不仅会增加穿刺的难度，还可能增加患者的不适感。

2、在整个抽血过程中，患者应遵循医生的指示，以便于检查能够顺利进行。

3、如果在抽血过程中出现明显不适，应立即告知医护人员，以便于医护人员及时调整操作方法或采取必要的处理措施，从而确保患者的安全和检查的顺利完成。

各医院出报告时间差异较大，一般检查后2~3小时即可出结果，当天即可取报告。

1、抽血结束后，受检者要在针眼部位局部按压3~5分钟，注意不要用手揉，以免造成皮下血肿。

2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。

3、抽血时受检者如果出现头晕、眼花、乏力等情况时，要立即平卧，可饮少量糖水，待症状缓解后再进行检测。

4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

α-羟丁酸脱氢酶的正常值参考范围因检测方法不同而有所差异，具体结果应以就诊医院所出具的报告单为准。

1、比色法：61~155U/L（37℃）。

2、连续监测法：72~182U/L。

α-羟丁酸脱氢酶指标升高可见于心肌梗死、心肌炎、白血病、贫血、肝硬化、营养不良等疾病。

1、心肌梗死：心肌梗死发生时，心肌细胞受损，细胞内的酶释放到血液中，α-羟丁酸脱氢酶作为心肌酶谱的一部分，由于心肌细胞坏死破裂而大量释放入血，导致其指标升高。

2、心肌炎：心肌炎会引起心肌细胞炎症损伤，细胞膜通透性增加，细胞内的α-羟丁酸脱氢酶逸出到细胞外进入血液循环，从而使得血液中该酶的含量升高。

3、白血病：白血病细胞在骨髓等造血组织中异常增殖，可能侵犯正常组织器官并干扰机体正常代谢，导致细胞代谢紊乱，使得α-羟丁酸脱氢酶的合成或释放异常，进而引起其指标升高。

4、贫血：贫血的类型多样，某些贫血如溶血性贫血时，红细胞遭到破坏，红细胞内的α-羟丁酸脱氢酶释放到血液中，或者在贫血引起机体缺氧等代谢紊乱时影响到细胞内酶的代谢平衡，导致其指标升高。

5、肝硬化：肝硬化时肝脏的正常结构和功能受损，肝脏细胞的代谢异常，可引起机体整体代谢紊乱，可能影响到α-羟丁酸脱氢酶的代谢过程，同时肝组织的病变也可能间接影响其他组织器官的代谢，最终导致血液中该酶的指标升高。

6、营养不良：营养不良会导致机体缺乏必要的营养物质，影响细胞的正常代谢和功能，使得细胞内的酶合成、代谢出现异常，可能造成α-羟丁酸脱氢酶的释放增加或者代谢减缓，从而引起其指标升高。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。