抗甲状腺过氧化物酶抗体测定

抗甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺组织产生的一种自身免疫性抗体,会参与到甲状腺激素的合成过程中,与甲状腺组织免疫性损伤密切相关。因此,临床上常通过抽血检测血清中的抗甲状腺过氧化物酶抗体水平,来帮助诊断和监测自身免疫性甲状腺疾病。
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概述
抗甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺组织产生的一种自身免疫性抗体,会参与到甲状腺激素的合成过程中,与甲状腺组织免疫性损伤密切相关。因此,临床上常通过抽血检测血清中的抗甲状腺过氧化物酶抗体水平,来帮助诊断和监测自身免疫性甲状腺疾病。
1、辅助诊断自身免疫性甲状腺疾病。
2、监测自身免疫性甲状腺疾病的进展与治疗效果。
3、帮助预测孕妇产后发生甲状腺炎的几率。
4、帮助评估甲状腺功能。
1、怀疑或患有自身免疫性甲状腺疾病的人群。
2、孕妇。
3、存在甲状腺疾病家族史的人群。
4、使用某些药物治疗者。
风险提示
并没有特定的人群是完全不能进行抗甲状腺过氧化物酶抗体检查的,但有严重凝血功能障碍、极度虚弱、对采血相关物质过敏等问题的人群,需要谨慎进行抽血检查,具体以医生医嘱为准。
检查前准备
1、预约挂号。
2、如果目前正在服用药物,则应在检查前告知医生。医生会根据具体药物及其可能对检查结果的影响,决定是否需要在抽血前暂停用药。
3、在检测前一天,保持清淡饮食,尽量避免摄入高碘食物,如海带、紫菜、海鲜等,以减少对检测结果的干扰。
4、检查前保证充足的睡眠,避免熬夜或过度劳累。
5、检查前避免进行剧烈运动。
6、如果有晕血、晕针史,在检查前应告知医务人员,以便于医务人员作出适当的安排,从而确保检查过程的安全。
7、检查可能需要采取前臂内侧肘部静脉的血液标本,建议穿宽松的衣物。
不需要空腹。
检查过程
血液-血清
患者需要配合医务人员采集肘部内侧、手背或足跟的血液。
1、前臂内侧的肘部静脉是最常见的采血部位。
2、如果肘部静脉不够明显或难以穿刺,则也可以选择手背的静脉。
3、在特殊情况下,如新生儿或婴儿的常见采血部位是足跟。
一般不需要麻醉。
患者可能会出现短暂的轻微疼痛或刺痛感,程度因人而异,但大多数可以很好地忍受。
1、医护人员会要求患者坐在椅子上,首先核对个人信息,确认无误后会选择适合的采血静脉。
2、若采集前臂内侧肘部静脉的血液,则医护人员会让患者将前臂平放在桌子上,并暴露出肘部。
3、医护人员会在肘部上方系上止血带,并让患者握紧拳头,从而使静脉充血,便于穿刺。
4、医护人员会用碘伏或酒精棉片消毒局部皮肤,然后使用一次性采血针穿刺静脉,将血液样本抽出。
5、收集了足够的血液后,医护人员会移除针头,并松开止血带,叮嘱患者松开拳头,并让其用棉签或棉球按压在针孔上,直到出血停止。
检查一般需要1~3分钟,但可能需要排队等候。
1、放松肌肉:在检查过程中,患者需要尽量放松肌肉,特别是被采血的手臂或足部,并保持稳定,避免移动。
2、放松心情:保持轻松、平静的心情,避免过度紧张,以免增加采血难度。
一般在2~4小时可取报告,具体时间可咨询就诊的医疗机构。
检查后注意
1、轻轻按压针孔部位3~5分钟左右,以帮助止血。
2、有些患者可能需要在采血后短时间内抬高手臂,以减少出血和肿胀。
3、观察采血部位是否有异常出血或血肿,如果发现持续出血或严重瘀伤,则应及时联系医生。
4、在采血后的几小时内,避免对采血部位进行剧烈的摩擦或压迫,以免造成皮肤下出血。
5、除非医生有特别指示,一般可以在采血后立即恢复正常饮食和轻度活动。但如果感觉头晕或不适,则应暂时休息。
6、保持采血部位清洁,避免接触污水,以免继发感染。
7、与医生详细讨论检查结果的意义,以便确定是否需要进一步检查或治疗。
结果解读
正常情况下,抗甲状腺过氧化物酶抗体的结果为阴性。具体参考区间因就诊医院、检测实验室、检测方法、仪器的精准程度等不同而有所差异。
1、桥本甲状腺炎:桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,患者的免疫系统会错误地将甲状腺组织视为外来物质,进而产生针对甲状腺组织的抗体。在这些抗体中,抗甲状腺过氧化物酶抗体是特异性较高的一种。大多数桥本甲状腺炎进行检查可发现抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性,但其滴度高低与疾病的临床活动度没有相关性。
2、甲状腺功能亢进症:甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。在甲亢的发病过程中,免疫系统可能会受到影响,导致产生针对甲状腺的自身抗体,包括抗甲状腺过氧化物酶抗体,进而使检查结果呈阳性。
3、产后甲状腺炎:在妊娠期间,母体处于免疫抑制状态以保护胎儿,但产后随着雌激素和孕激素水平的下降,免疫抑制机制解除,可能导致免疫反弹,攻击正常的甲状腺细胞,引发甲状腺的炎症反应。这一过程中,免疫系统会产生针对甲状腺组织的自身抗体,包括抗甲状腺过氧化物酶抗体,进而使检查结果呈阳性。
4、其他:如萎缩性甲状腺、部分结节性甲状腺肿、系统性红斑狼疮、类风湿疾病等情况的患者,也可发现抗甲状腺过氧化物酶抗体的结果呈阳性。
对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。
特别提示
对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。