补体C4

补体C4（complement 4，C4）是一种多功能β₁球蛋白，主要在肝细胞内生成。在补体经典途径活化中，C4被C1s水解为C4a、C4b，在补体活化、促进吞噬、防止免疫复合物沉着和中和病毒等方面发挥作用。补体是人体天然免疫的重要组成部分，测定补体C4有助于评估免疫功能状态。

补体C4的检测目的主要在于评估免疫系统的活动状态，初步判断有无系统性红斑狼疮、自身免疫性肝炎等疾病。

1、疑似患有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病者。

2、怀疑存在传染病、急性炎症者。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、如果正在服用药物，应提前向医生说明具体的药物名称和用药情况，医生会根据实际情况判断是否需要停药或调整用药。

2、检查前一天保持正常的饮食习惯，避免极端的饮食，以免引发身体不适。同时，不要大量饮酒，以免对检测结果产生影响。

3、在检查前一天，为了确保身体的稳定状态，应尽量保持充足的休息，避免剧烈运动和过度劳累。

4、如果有晕血、晕针史，在检查前应告知医务人员，以便于医务人员作出适当的安排，从而确保检查过程的安全。

5、在检查当天应穿着宽松的上衣，这样可以更容易地露出采血部位，方便医护人员操作。

一般不需要空腹。

血液-血清

由医护人员进行静脉采血。

一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。

不需要麻醉。

抽血时可有轻度疼痛。

在补体C4检测过程中，受检者需要配合医护人员进行信息核对、静脉采血准备、采血、按压等事项。此外，血液样本会被送往实验室进行规范的操作。

1、信息核对

在医生开具化验单并缴费后，受检者应按照规定的时间到达检验科。医护人员将会仔细核对个人信息以及所需检查的项目，以确保准确无误。

2、静脉采血准备

信息核对完成后，受检者需要将手臂露出并轻放在采血台上。之后，医护人员会在手臂的适当位置扎上止血带，并指导紧握拳头，这样做有助于静脉的充盈和显露。随后，医护人员会对手臂皮肤进行常规的消毒。

3、采血

当准备工作完成后，医护人员会用左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔，以收集所需的血液样本。

4、按压

采血完成后，医护人员会松开止血带，并嘱咐受检者松开紧握的拳头。同时，医护人员会将棉签或棉球轻轻按压在抽血点上。受检者需细心听从医护人员的指导，持续按压数分钟，以降低出血的风险。

5、送往实验室

血样采集完成后，有特定的工作人员负责将血液样本转运至实验室。在检验室内，专业人员会对血样进行一系列相应的操作，从而得出检测结果。

通常情况下，补体C4检查的血液采样过程相对简单快捷，一般可以在3~5分钟内完成。然而，随后的实验室检测过程则较为复杂，这可能会延长整体检查的时间，从几个小时到一天不等。具体所需的时间会因医疗机构的规模、实验设备的先进性、内部流程的效率以及待处理样本的数量等多种因素而异。

1、在抽血时，受检者应保持放松，避免紧张，否则可能会使手臂肌肉变得紧绷而增加穿刺的难度。

2、在整个抽血过程中，受检者应严格遵循医生的指示，以便于检查能够顺利进行。

3、如果在抽血过程中出现明显不适，受检者应立即告知医护人员，以便于医护人员及时调整操作方法或采取必要的处理措施，从而确保自身的安全和检查的顺利完成。

通常情况下，受检者在接受补体C4检查后的当天或者第二天能够获取检测报告。

1、抽血后，受检者应使用无菌棉签或棉球按压采血部位，以确保止血，不要频繁触摸或揉按采血部位，以免引起局部淤血或肿胀。若局部出现淤血，可以在24小时后进行热敷以促进淤血吸收。

2、抽血后，受检者应保持采血部位的干燥和清洁，以防止感染。当天不要沐浴，不要在采血部位使用任何药膏或乳液。

3、在抽血部位未完全恢复前，受检者应避免剧烈运动或提重物，以免加重局部负担。

补体C4成人正常参考值为0..20~0. 60g/L。然而，在实际生活中，由于测量方法的选择、仪器精度的差异等因素的影响，不同医疗机构所出具的化验单上的参考值可能会存在一定的差异。因此，在参考补体C4的化验结果时，应当以所在医院出具的正式检查报告为准。

1、生理性

胎儿出生后随着年龄的增长，其血清C4水平逐渐增加，到12岁左右达到成人水平。

2、病理性

（1）急性炎症：如急性风湿热、结节性动脉周围炎、皮肌炎、关节炎等。在急性炎症期，机体的免疫防御机制启动，补体系统被激活，补体C4作为补体系统的一部分，其合成可能增加，导致血清中补体C4水平升高。

（2）其他：见于各种传染病和组织损伤等。

1、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种累及多器官系统的自身免疫性疾病。在该疾病中，自身抗体与自身抗原结合形成免疫复合物，这些免疫复合物会激活补体系统，尤其是经典途径，导致补体C4的持续消耗，因而在血清中检测到的补体C4水平会降低。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，其特点是在疾病活动期，免疫系统的异常反应导致免疫复合物的形成。这些免疫复合物的清除过程会激活并消耗补体，包括补体C4，因此补体C4水平会降低。

3、自身免疫性肝炎

肝脏是合成补体的重要器官，当罹患自身免疫性肝炎时，可出现肝功能受损的情况，这会影响补体的合成。当病情严重时，这种影响尤为显著，导致补体C4的生成受到抑制，进而导致血清中补体C4水平降低。

4、其他

狼疮性肾炎、1型糖尿病、胰腺癌、多发性硬化症、IgA性肾病、遗传性IgA缺乏症等，也可导致补体C4水平降低。

1、补体C4检测结果的临床意义需由临床专业医师结合病史、症状、体征以及其他辅助检查结果，进行全面综合分析判断。在某些情况下，补体C4水平的变化可能是非特异性的，因此其检测通常作为诊断过程的一部分，而不是唯一的诊断依据。

2、在获得检查结果后，应及时找就诊医生，以免延误病情。

1、补体C4检测结果的临床意义需由临床专业医师结合病史、症状、体征以及其他辅助检查结果，进行全面综合分析判断。在某些情况下，补体C4水平的变化可能是非特异性的，因此其检测通常作为诊断过程的一部分，而不是唯一的诊断依据。

2、在获得检查结果后，应及时找就诊医生，以免延误病情。