肠系膜上动脉栓塞是由于其他部位脱落的各种栓子,通过血液循环到达肠系膜上动脉,使肠系膜上动脉发生梗阻,并进一步导致供血肠管发生急性缺血、坏死的疾病。由于肠系膜上动脉的主干开口较大,并与腹主动脉呈倾斜的夹角,所以栓子可能顺着血流方向,比较容易的进入肠系膜上动脉,从而造成肠系膜上动脉栓塞。临床上,肠系膜上动脉栓塞占肠系膜血管缺血性疾病的一半左右。
通常情况下,引起肠系膜上动脉栓塞的栓子,一般来自于心脏的附壁血栓,附壁血栓多见于患有风心病(风湿性心脏病)、冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)、感染性心内膜炎的患者、以及近期发生过心梗的患者。此外,引起肠系膜上动脉栓塞的栓子,还可能来自于动脉粥样硬化斑块,或者是少见的细菌栓子、肿瘤栓子等。以上栓子可能会自发脱落,也可能在导管检查时脱落,然后随着血液循环到达肠系膜上动脉。一旦发生肠系膜上动脉栓塞,患者可能出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹膜刺激征(即腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张)、血便、全身感染等症状。
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