肠系膜上静脉血栓的形成,可能与血流动力学异常、高凝状态、血管壁损伤有关。根据其诱发因素,可以分为原发性肠系膜上静脉血栓和继发性肠系膜上静脉血栓两种。
1、原发性肠系膜上静脉血栓:病因不明确,无法查明是由什么疾病引起的肠系膜上静脉血栓,临床上称为原发性或特发性肠系膜上静脉血栓。
2、继发性肠系膜上静脉血栓:病因明确,可以查明是由什么疾病引起的肠系膜上静脉血栓,临床上称为继发性肠系膜上静脉血栓。许多诱因,包括血栓性静脉炎、内脏炎症性疾病、腹部术后、肝脏疾病(特别是肝硬化,其中包括肝炎性肝硬化、酒精性肝硬化、药物性肝硬化,以及自身免疫性肝病),导致的凝血机制异常,是引起肠系膜上静脉血栓形成的重要原因。另外,门静脉高压、恶性肿瘤、心脏疾病、充血性脾大、口服避孕药、血液疾病、便秘、糖尿病、创伤、宫外孕等,都是容易引起肠系膜上静脉血栓形成的病变或者高危因素。
随着现代医学对遗传性凝血功能障碍诊断的不断研究,以及识别高凝状态能力的不断增强,使得可以引起肠系膜上静脉血栓的病因越来越明确,所以在本病的诊断中,原发性病例所占比例逐渐减小,在临床上,医生可以有效诊断出大约3/4可以引起肠系膜静脉血栓形成的病因。
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