下肢动脉造影的适应症,主要包括以下六个方面:
1、血管性疾病的诊断及介入治疗前后,如动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、以及免疫性血管炎等。
2、动脉病变的术后回访,如血管介入手术、搭桥手术等手术的术后或者定期随访等,下肢动脉造影检查对防止血管再狭窄可以起到有效的指导作用。
3、血管外伤性疾病的诊断及介入治疗前后,如锐器损伤、交通事故、穿刺损伤等,下肢动脉造影检查可以准确判断血管是否发生破裂,同时还可以通过观察造影剂弥散到组织间隙的情况,明确破裂出血的具体部位,并进行介入治疗或者手术治疗,及时封闭破口,恢复正常血流。
4、肿瘤性病变诊断及介入治疗前后,如肢体肉瘤、恶性肿瘤等,术前下肢动脉造影检查可以辅助介入治疗,准确栓塞肿瘤的供血血管,或者输送化疗药物至肿瘤部位。
5、先天性动脉发育异常、动静脉畸形,如发生动静脉瘘时,下肢动脉造影检查可以明确其是单独瘘口,还是多个瘘口,甚至是呈烟雾状的弥漫性动静脉吻合。因此,下肢动脉造影检查对瘘口位置不明确的诊断,以及指导后续介入或者手术治疗,具有较高的参考价值。
6、不明原因肢体肿胀、萎缩、疼痛,在排除神经病变、骨关节病变后,需要进行相应的下肢动脉造影,进一步明确动脉是否存在畸形、缺血等,同时对后续指导治疗也有较高的参考价值。