巴雷特食管怎么治疗

巴雷特食管在临床上的治疗方法主要包括对症治疗、加强监测以及手术或外科治疗。

1、对症治疗：当患者出现反酸、烧心等症状时，需要积极地对症治疗，以减少胃酸反流对食管黏膜的刺激。

2、加强监测：通常是根据局部的黏膜活检结果决定检查的频率。如果只是单纯的巴雷特食管，柱状上皮没有不典型增生或者是上皮内瘤变，一般每3到5年做一次胃镜；如果有轻度的不典型增生或者是低级别的上皮内瘤，通常半年到一年复查一次，并予以病理活检检查。

3、手术或外科治疗：如果是高级别的上皮内瘤或者是中重度的不典型增生，需要在内镜下行局部黏膜的切除；如果患者合并食管的狭窄等情况，内镜下治疗有困难的情况下，则需要予以外科手术治疗。术后需要进一步的抑酸治疗，以避免过度的胃酸刺激，导致再次出现食管黏膜的病变。

需要注意的是，目前并没有有效的药物能够逆转鳞状上皮向柱状上皮的转换，一旦患有巴雷特食管，患者应及时前往医院的消化内科就诊，由医生根据患者的具体情况进行针对性治疗，以便取得较好的治疗效果。