生物制剂治疗银屑病是有副作用的,而且生物制剂的种类不同所导致的副作用也有所不同。在银屑病领域,所研发的生物制剂种类较多,已有两代生物制剂上市,即第一代生物制剂、第二代生物制剂。
1、第一代生物制剂:本代生物制剂是以肿瘤坏死因子-α为靶点,虽然本类药物的疗效较好,可有效帮助患者改善症状,但存在容易诱发结核,或者乙肝病毒再激活的风险。常用药物包括注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(即益赛普、强克)、注射用英夫利西单抗(即类克)、阿达木单抗(即修美乐)等。
2、第二代生物制剂:本代生物制剂是以白介素(包括白介素-17、白介素-12、白介素-23等)为靶点,与一代生物制剂相比,第二代生物制剂对结核和乙肝病毒激活的风险已明显减少,但需注意,患有炎性肠病的患者还需避免应用部分二代药物;另外,二代生物制剂的疗效更佳、其他不良反应更少,主要为局部的注射反应,如注射部位出现红斑、瘙痒等。所以,第二代生物制剂已成为临床上治疗银屑病的主要治疗药物,常用药物有如司库奇尤单抗、依奇珠单抗、布罗利尤单抗等。