儿童骨髓炎的症状

儿童骨髓炎可发生于任何骨骼，好发部位是股骨下端和胫骨上端，其次为股骨上端、肱骨和桡骨远端。儿童骨髓炎的症状和体征，可因感染严重程度、感染部位、炎症范围、病程长短、患儿年龄以及抵抗力的不同，而有所差异，大体可以分为以下三种类型：

一、脓毒血症型。此型占80%左右。

• 1、全身症状：可有高热、昏迷、谵妄等症状，严重者可能会出现中毒性休克。
• 2、局部症状：患肢可出现持续性剧烈疼痛，并伴不敢活动、压痛、轴向叩痛以及环周性肿胀等表现。受侵的骨病变可为单骨或多骨性。
• 3、骨外表现：因有血行播散，常伴有其他部位的严重感染，如化脓性心包炎、脓气胸、脑脓肿等；严重者可并发心、肺、肝、肾等器官的迁徙性病灶，引起多脏器的功能损伤。

二、并发关节炎型。此型多见于新生儿和婴儿，全身症状比较轻，体温不高，但患儿可有烦躁、拒食和体重不增等症状。病变多见于股骨上端、胫骨上端或肱骨上端。

三、局限性破坏或骨脓肿型。此型多见于学龄儿童，临床症状较轻，可有局部肿痛、附近关节活动受限等症状，个别患儿可出现交感性关节积液。