泻药的副作用

副作用在这里泛指不良反应，泻药的不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、电解质紊乱、药物依赖等。泻药是指促进排便的药物，可分为容积性、刺激性、润滑性、渗透性泻药，下面就以上4种类型泻药的副作用进行介绍。

一、容积性泻药。

• 代表药物包括欧车前亲水胶散剂、膳食纤维胶囊、羟甲基纤维素等，副作用较少，少数患者服药后可出现轻微的腹胀、恶心，一般情况下，可以随着用药逐渐消失。

二、刺激性泻药。

• 代表药物包括比沙可啶肠溶片、酚酞片（国内已停止使用）和蒽醌类药物（例如大黄、番泻叶、芦荟等）。
• 1、过敏反应：此类药物可导致部分患者出现皮炎、药疹、瘙痒、流鼻涕等过敏性反应。如果过敏症状比较严重，请患者及时停药就医。
• 2、胃肠道反应：表现为腹痛、腹泻、胃肠道灼烧感、肠炎等，严重时甚至可引起胃肠道出血。
• 3、其他：过量或长期使用刺激性泻药，可引起电解质紊乱，诱发心律失常、神志不清、肌痉挛、倦怠无力等症状。

三、润滑性泻药。

• 代表药物包括液体石蜡、甘油（开塞露），此类药物通过润滑肠壁和软化粪便发挥作用，但长期使用可能形成药物依赖，导致胃肠自主运动功能减弱。

四、渗透性泻药。

• 代表药物包括乳果糖口服液、甘露醇口服液、山梨醇口服液、聚乙二醇4000等。
• 1、胃肠道反应：渗透性泻药主要通过保留粪便水分含量、增加粪便体积，从而刺激结肠蠕动，发挥促进排便的功效。因此，使用本类药物后患者可能出现胃肠胀气、腹痛、腹泻、恶心等胃肠道不适症状。
• 2、电解质紊乱：过量或长期使用渗透性泻药，可引起电解质紊乱，患者可出现头疼、嗜睡、恶心、呕吐、抽搐、心慌、反应迟钝等表现。

轻度的排便不畅，首先应通过调整生活方式、膳食结构来改善。如果在此基础上排便困难的情况并没有好转，可选择对身体伤害较小的泻药促进排便。若症状严重，或已尝试使用过多种药物均不见效，应立即就医处理。