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甲癣和灰指甲的区别有哪些

甲癣俗称灰指甲,二者没有本质区别。

甲癣是由于皮肤癣菌感染甲板和甲下组织所引起的疾病,常继发于手足癣或外伤后,皮肤癣菌中的红色毛癣菌是最常见的致病菌,其次为须癣毛癣菌、犬小孢子菌,少数由断发毛癣菌或紫色毛癣菌感染引起。

一、类型。

  • 1、远端侧位甲下型:是最常见的一型,致病菌首先侵入远端甲下甲床,出现大小不等的片状色斑,逐渐变为灰黄色,再由此侵及甲下、甲板,破坏甲角质,使甲板表面凹凸不平或破损。有时可见甲板与甲床的分离,还可见甲下角质碎屑堆积,甲床增厚。此种类型的甲癣多由手足癣蔓延而来,常为单侧甲先受累,随后可累及其他甲。
  • 2、近端甲下型:致病菌多由甲板近端进入甲床,表现为甲半月和甲根部增厚、粗糙、出现白斑,凹凸不平或破损,呈营养不良样甲外观。此种类型的甲癣患者常有系统疾病及免疫功能异常。
  • 3、白色浅表型:病甲表现为大小不等的片状白色斑,境界清楚,表面平滑,日后色泽可变黄,质地松脆易破裂,表面失去光泽或凹凸不平。
  • 4、甲板内型:致病真菌侵犯甲板全层,但不再向下发展。病甲表面呈浅黄或白色,高低不平但不缺失。此种类型的甲癣比较罕见,主要由苏丹毛癣菌引起。
  • 5、全甲损毁型:此型是各型甲癣的最终结局,是最严重的一型。致病真菌会侵入整个甲板,甲结构完全丧失,全甲残缺不全,甲下残留角化堆积物,呈灰黄、灰褐色,可出现甲分离及甲板部分或全部脱落。

二、治疗。

  • 1、外用药物治疗:对于远端侧位甲下型及白色浅表型的甲癣,可单独外用药物进行治疗,常用药包括抗真菌制剂、角质剥脱剂、防腐剂等。在外用药物前,医生一般会先对病甲进行处理,尽量去除病甲,从而提高外用药物的疗效。
  • 2、系统药物治疗:对于单用外用药物治疗无效的患者,或者甲板受累范围较大、甲母质受累的患者,医生会给予其口服的抗真菌药物,常用药包括伊曲康唑、特比萘芬等。另外,患者在口服抗真菌药物的同时,还可以在医生的指导下,联合应用外用药物,以提高治疗效果。

甲癣如果不及时处理,不仅破坏甲的外观,还可能引起自身传染,使健康的指甲或者皮肤受到真菌侵袭。除此之外,如果正常人与甲癣患者共用拖鞋、袜子、洗脚盆、擦脚巾等,则甲癣可能通过间接途径传染给别人。建议怀疑有甲癣的患者及时前往医院皮肤科就诊,医生会通过真菌检查明确诊断和开展治疗。

发布时间:2024-12-13 19:43
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