肝腹水,全称为肝硬化腹水,其早期症状主要表现为新近出现腹胀、双下肢水肿、尿量减少,但一般程度较轻,不易察觉,还可伴原有肝硬化症状加重表现。
1、腹胀:早期肝腹水量较少时,一般无腹胀,随着肝腹水量的增多,患者可逐渐出现轻度、中度腹胀,早期程度较轻时往往不易察觉,并且容易与肝硬化引起的消化不良症状相混淆。
2、双下肢水肿:肝硬化患者通常存在低蛋白血症,而肝硬化一旦进入失代偿期,肝脏合成蛋白质的能力会进一步下降,所以部分患者可在肝腹水早期出现双下肢水肿,并且作为首发症状,特别是在下肢长时间下垂后。
3、尿量减少:部分患者可由于低蛋白血症、腹水积聚等因素影响,导致有效循环血容量减少,增加机体对水分的保留,从而出现尿量减少症状。
4、原发肝硬化症状加重:当肝硬化患者原有症状出现加重时,也应警惕早期肝腹水的发生,比如食欲减退、乏力、肝区疼痛、黄疸、恶心、呕吐等进一步加重。
需要强调的是,肝腹水是影响患者预后和生活质量的重要标志,因此肝硬化患者如果出现上述早期症状,应高度重视,及时前往正规医院肝病科接受检查,积极治疗,以控制腹水,改善症状,提高生活质量,延长生存期。