子宫内膜癌需要做手术吗

绝大部分的子宫内膜癌病例是需要手术的。目前子宫内膜癌的标准治疗方法就是全子宫+双附件切除+腹膜后淋巴结的清扫。但对于一些有生育需求的年轻患者，如果处于早期，可以暂时不做子宫切除，而是先采用大剂量的孕激素治疗，来对抗癌细胞，以保留患者的生育功能。当患者无需再生育时，则需进行手术治疗：

1、对于早期内膜癌患者，一般行标准的内膜癌分期手术，即全子宫+双附件切除+腹膜后淋巴结清扫。通过及时治疗，早期患者的5年生存率可达90%左右。

2、对于晚期内膜癌患者，主要采取手术联合化疗或放疗的综合治疗策略。即使肿瘤已经转移到盆腹腔脏器，也要在化疗待肿瘤范围缩小之后，争取行肿瘤细胞减灭术，以尽可能的把病灶切除干净，包括子宫、卵巢以及腹腔内的转移病灶。术后再联合化疗或者放疗，以改善预后及延长患者生存期。目前，晚期患者的5年生存率不到40%。