对于有子宫内膜癌复发高危因素的患者,术后需要进行补充治疗。医生会根据患者的病情制定相应的治疗方案,一般建议将盆腔、阴道局部的放疗作为补充治疗。对于一些很晚期,甚至出现盆腹腔转移的患者,可能需要联合化疗,甚至采用“三明治夹心法”,即进行化疗+放疗+再化疗。病理结果具有以下几个特征提示患者存在复发高危因素:
1、肿瘤组织的病理类型。非雌激素依赖型的内膜癌的预后较差,复发风险高;而内膜样癌的预后较好,复发风险低。
2、肿瘤组织分化程度。低分化提示恶性程度高,复发风险高;而高分化提示恶性程度低,复发风险低。
3、肿瘤组织的侵犯深度。侵犯子宫深肌层的子宫内膜癌复发风险高,而局限在内膜的子宫内膜癌复发风险相对低。
4、肿瘤如果伴有脉管的瘤栓或腹膜后淋巴结转移,则复发风险高。
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