卵巢癌,特别是上皮性卵巢癌,起病隐匿,目前尚缺乏有效的筛查手段,无论是通过肿瘤标记物CA125、HE4,还是结合B超、CT等影像学检查,都很难在早期发现卵巢癌。临床上仅有少数病例是在早期被检查诊断出来的,大概占不到10%到20%的比例。
虽然很难对卵巢癌做到精准的早期筛查,但应该尽可能做到早期监测、早期预防,以尽可能的早期发现和诊断,这对改善患者的治疗和预后有重要意义。尤其是对于已经发现卵巢病变的患者,应该做好监测随访。
例如,对于卵巢良性肿瘤的患者,因为良性肿瘤也可能出现恶性变,所以在随访过程中,若出现瘤体持续增大,或者出现了一些血流改变,应及时就医处理,避免其恶化而造成不良预后。而对于卵巢子宫内膜异位症的患者,如果在围绝经期,病变还在长大,甚至肿瘤标记物CA125出现升高,或者影像学检查提示卵巢出现实性改变,应及时处理。
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