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隐睾如何检查

目前临床检查和诊断隐睾主要依赖体格检查和影像学检查。

一、体格检查(即医生对患者进行查体)

对于隐睾的诊断,体格检查是最可靠、准确、最小侵袭性和最经济的检查方式。检查时将患儿置于平仰卧位或双腿交叉卧位,医生会用手去触摸,查看是否能触及到睾丸。

1、如果能触及到睾丸,医生会在腹股沟采用“挤牛奶样”手法,从内环口向阴囊方向推挤睾丸,若能将睾丸推入阴囊,松手后睾丸会退缩回腹股沟区,属于隐睾范畴;若松手后睾丸仍然停留在阴囊内,则不属于隐睾范畴。

2、如果患儿的阴囊内未触及睾丸,医生还会建议患儿变换体位,并仔细筛查腹股沟及周围部位是否存在异位睾丸。如果无法通过手法触及睾丸,医生会借助其他检查确定睾丸的位置。

二、影像学检查

1、B超检查:B超是一种简单、无创的影像学检查方法,可辅助医生观察隐睾是否位于腹股沟或者腹腔内。但其检查结果经常存在假阳性及假阴性的问题。

2、CT和核磁共振检查:可用于隐睾的定位诊断,但在隐睾的诊断过程中并不常规使用。

3、选择性精索内静脉造影:是一种侵入性的检查,适用于年龄较大的患儿。其检查过程首先要在血管注入造影剂,造影剂可随血液流动充盈血管,并在监测设备下显影,医生可直接观察精索内静脉末端的形态,以此诊断隐睾的位置或明确是否有睾丸缺如。

三、其他

若体格检查、影像学检查均未发现睾丸,必要时可采用腹腔镜探查。诊断性腹腔镜检查是确定腹腔内隐睾、睾丸缺如或萎缩的可靠手段。

发布时间:2023-09-30 16:01
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