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下肢静脉功能不全是什么原因引起的

下肢静脉功能不全是常见的周围血管疾病,是一组以下肢静脉回流障碍为表现的临床疾病,其病因包括先天性和后天性两个方面。

一、先天性因素。

  • 1、先天性的静脉壁发育薄弱,即静脉壁的弹力纤维发育薄弱,其具有家族性遗传倾向,如果父母患有下肢静脉功能不全,则子女或者同辈的兄弟姐妹发生下肢静脉功能不全的几率比无家族史者要高。
  • 2、先天性的静脉瓣膜缺乏。正常的静脉血管里面每隔一段就有一个静脉瓣膜,静脉瓣膜就像是静脉血管内的单向阀门,具有向心单向开放功能,正常的瓣膜为双叶瓣或者三叶瓣。正常情况下,当血液从低处向高处回流时,瓣膜呈现向心开放状态,让静脉血可以正常通过。而当咳嗽或者鼓肚子等情况导致静脉压增高时,静脉瓣膜可以自动合拢,防止静脉血在外力作用下发生倒流。

二、后天性因素。如果患者存在静脉壁发育薄弱或者静脉瓣膜缺乏的解剖基础,在后天长期的静脉高压作用下,血管壁就会发生扩张,造成静脉瓣膜关闭不全。

  • 以下肢的股浅静脉为例,股浅静脉位于大腿根部的腹股沟韧带中点的部位,是收集小腿部回流的静脉血的主干血管。正常的股浅静脉的直径和小拇指的直径相仿,但是长时间的站立、负重、行走等情况导致静脉高压,从而造成股浅静脉血管发生扩张,其扩张后的宽度和人体的大拇指相仿,管壁的瓣膜就会出现关闭不完全。一旦人体处于站立、负重、行走、咳嗽、鼓肚子、排大便的情况时,静脉压就可以通过瓣膜一直传递到静脉的远端,离心越远的静脉承受的静脉压愈高,如果静脉高压的情况反复出现,就会造成股浅静脉的迂曲扩张。
  • 静脉瓣膜关闭不全也会导致静脉血长期淤积在下肢,出现局部的水肿,这种水肿的严重程度和体位有一定关系,并且具有晨轻晚重、单下肢为重(瓣膜功能异常以单侧肢体偏重,左下肢多见)、久站后加重等特点。由于血液的长期淤滞,患者常常自觉腿部沉重感、酸胀感、麻木感、乏力等不适,特别是在长久站立、极度劳累后,不适感会明显加重,如果将患腿抬高促进下肢血液回流,不适症状会明显减轻。
发布时间:2024-11-12 00:44
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