静脉曲张引起溃疡的根本原因是静脉高压。
因为在人类直立行走以后,从心脏到下肢的距离大约是1米2左右。高的静水压一直持续压到静脉血管内,越到肢体远端,静脉血管承受的静脉压就越高。一方面,外观上可以看到静脉迂曲扩张,另一方面,静脉压呈进行性和持续性增高,深静脉高压通过破坏的小腿的交通支静脉,由深入浅,造成浅表组织血液淤滞,毛细血管扩张,通透性增加,血浆、血浆蛋白和红细胞漏出增多,导致肢体持续淤血,组织缺氧,发生皮肤营养障碍,最终导致组织坏死,形成经久不愈的溃疡。小腿的远侧1/3和内外踝上方的足靴区,也就是靴子覆盖范围,是静脉曲张溃疡常见的发病部位。往往浅表静脉,交通支静脉和深静脉同时都有病变,这时候才更容易出现溃疡。
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