剖宫产
剖宫产是在经阴道分娩方式之外的,以切开产妇腹部以及子宫的方式将胎儿及附属物取出的手术方式。在医学技术的不断发展进步下,剖宫产技术已经逐渐成熟,可以作为难产以及高危妊娠的有效安全的手术,及时挽救母儿生命。但是,手术可能会并发出血、感染、周围脏器损伤等不良情况,建议产妇选择正规的医疗机构就诊,以降低上述风险。另外,剖宫产手术后会于腹部遗留瘢痕影响美观,产妇可以根据自身情况,选择激光去疤、磨皮去疤、微针去疤等医美技术进行去除。
标题
常用名
手术时长
治疗周期
效果持续
参考价格
恢复时间
适用人群
剖宫产适合于存在难产、妊娠并发症、妊娠合并症等情况的产妇。其中,难产主要包括头盆不称、胎位异常、产道异常、胎儿窘迫、瘢痕子宫、多胎妊娠、巨大胎儿、脐带脱垂等,妊娠并发症主要包括前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、子宫破裂、重度子痫前期、子痫等,妊娠合并症主要包括妊娠合并妇科肿瘤、妊娠合并心脏病(心功能3-4级)等。
禁忌人群
适宜经阴道分娩的产妇。
技术/手术风险
1、出血:术中止血不彻底、子宫收缩欠佳等情况,均可导致术后出血。医生应积极查明病因,及时补充血容量,以避免失血性休克的发生。
2、感染:术中未严格掌握无菌操作、术后护理不佳等情况,均可导致感染的发生,产妇可有发热、腹痛、恶露有异味等症状。此时,医生应及时使用抗生素、定期换药、加强术后护理,以控制感染。
3、周围脏器损伤:手术过程中可能会损伤子宫邻近器官,比如膀胱、直肠等。一旦发现,应及时进行修补。
4、其他:比如羊水栓塞、切口愈合不良、新生儿臂丛神经损伤等。
术后护理
剖宫产手术后需要注意局部护理、用药管理、饮食调理以及生活行为管理等。
1、局部护理:注意观察阴道出血、子宫收缩情况,保持腹部切口敷料干洁。
2、用药管理:遵医嘱使用缩宫素,以促进子宫收缩。此外,还应使用抗生素,以预防感染。
3、饮食调理:手术后6小时内禁食水,排气后可逐渐添加米糊、米粥等少渣的流质饮食,然后变成比较清淡的软食,再逐渐恢复为正常饮食。
4、生活行为管理:手术后去枕平卧6小时,6小时后勤翻身,术后1天可以下床活动,但应在短时间内避免剧烈运动,也不要剧烈咳嗽、大笑等。
术前注意
1、详细询问病史,既往的妊娠分娩史、流产史、手术史,本次妊娠经过。
2、进行全身体检及妇产科检查,比如血、尿常规,凝血功能,肝、肾功能,妇科超声、心电图等检查。
3、做好受术者及家属的思想工作,解除顾虑,签署知情同意书。
4、腹部皮肤及肠道准备。
5、术前留置导尿管。
手术操作
剖宫产的手术过程主要包括做切口、逐层切开、取出胎儿及附属物以及缝合等步骤。