头顶加密种植术
头顶加密种植术是运用自体毛发移植的原理,采取后枕部持久性生长的健康毛囊,经过分离成单株或多株毛囊单位,通过精细的显微外科技术,把毛囊单位移植到没有头发的头顶,这些被移植过去的发根可以在新的秃发部位继续生长,且它的生命力仍和在枕部时一样,持久不再脱落。头顶加密种植的效果可以长期维持。该方法种植毛发取自自身,安全无排异性;微创手术,术后疤痕隐蔽且不明显;按自身毛发生长方向种植,并且其种植后的毛发密度可接近正常密度,效果自然;恢复期短,术后无需住院,不影响日常工作生活;可保持自身毛发所有生物特性,种植成活的毛发可正常生长、梳洗、修剪。
标题
其他名
常用名
科室分类
解剖部位
麻醉方式
操作方式
疼痛感
手术时长
治疗周期
效果持续
参考价格
恢复时间
特点
适用人群
头顶部毛发稀疏者或秃顶,且后枕部有足够的毛囊者。
禁忌人群
1、疤痕性脱发、神经性脱发、疾病性脱发者。
2、供区毛发质量太差,或毛发稀疏者。
3、头皮有疖肿、溃疡者。
4、严重心、肺、肾功能不全者。
5、血液疾病或凝血机制异常者。
6、瘢痕体质者。
7、精神病患者或各种心理障碍者。
8、不切实际,对手术效果过分迷信者。
9、哺乳期、月经期或妊娠期女性。
技术/手术风险
1、感染
少见,如出现感染,及时到医院复诊。
2、肿胀
如果发生水肿,可于早期实施冷湿敷,手术5天以后实施温热湿敷。
3、瘢痕
严格控制枕部供发区的切割宽度,可预防瘢痕形成。缝合时对合整齐以及帽状腱膜层缝合都有利于减少瘢痕形成。
4、感觉迟钝和麻木
由于手术过程中不可避免会损伤浅表神经,所以在神经愈合过程中出现感觉迟钝和麻木,属于正常现象,通常数月到1年时间可以自愈。但是个别患者可能出现永久性局部感觉障碍。
5、内生毛发与异物反应
在毛胚制备过程中,毛干在表皮以下的部分被切离,仅毛囊部分残留于毛胚中,这样的毛胚移植后,毛发失去了向外滋生的原有上皮孔道,因而只好向皮下组织强行生长,刺激而形成异物反应。局部可表现为红肿疼痛,甚至小的脓疱形成,反复发作。出现这种情况,需要到医院就诊。
6、毛胚下陷或突出
毛胚植入后嵌入过深或植皮胚挤压向外而形成毛胚下陷或突出,毛胚突出的几率大于毛胚下陷,遇到这种情况一般无需特殊处理,经过半年至1年以上,毛胚会渐渐与周围毛发近乎一致。个别情况,医生可用光电干燥法使与周围皮肤平齐。
7、表皮囊肿
偶尔在已植入一个毛胚之后,在其上又叠加一个毛胚或植入的毛胚滑向移植孔内,可形成表皮囊肿,遇到这种情况,及时到医院复诊。一般将囊肿内容物排出,并经局部适当消炎治疗即可痊愈。
8、毛发生长不良或不匀称
在种植毛发后出现的毛发生长不良或不匀称、生长不自然等,比较少见,原因不明或与种植技术差有关。
9、一过性手术引起的脱发
部分患者会在2~4周发生移植受区周围毛发脱落,这是暂时性的,约2~3个月后会重新生长。
10、移植毛发部分坏死或全部坏死
病例选择错误、在分割时损伤毛囊、受区严重感染、受区瘢痕严重而供血极差等情况会造成移植毛发部分坏死或全部坏死。
术后护理
1、严重肿胀期(术后当天-3天)
术后第1天,毛发移植区小结痂开始形成,取发区可能有些麻木感、紧绷感和疼痛感;术后2-3天,去除外敷料,毛发移植区的结痂完全形成,取发区的疼痛感减退。处理方式包括:术后服用抗生素,防止感染;有少数患者,在术后3-4天会出现轻度水肿,为减轻肿胀,可以在术后前3天,睡觉时将头部抬高;用冰袋敷在头部两侧(3-5分钟/次)可缓解水肿。
2、轻微肿胀期(术后4天-6天)
取发区疼痛感基本消失,偶尔会有麻木的感觉。处理方式包括:术后5天内,不要提拎重物或做剧烈运动;术后第4天,开始正常轻柔洗头,可用温水洗头,避免温度太高的水,水压不能高;避免吃刺激性食物,禁烟酒;停用阿司匹林及维生素E,有助于避免渗血的发生。
3、拆线日(术后7天)
需按医嘱到院拆线。处理方式包括:保持伤口清洁,防止感染;拆线后24小时内伤口不能沾水;不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软膏淡化疤痕;去除敷料后,戴帽子保护(特别是外出时);注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
4、持续消肿期(术后8天-15天)
小结痂开始脱落,此时可以清理小结痂,肿胀通常在这个时候消失;取发区疼痛感完全消失,偶尔会有麻木的感觉。处理方式包括:术后一周开始,应用5%米诺蒂尔,持续2-6个月,加速移植毛发的生长;如果用药后有头皮刺激,改用2%米诺蒂尔;具体可遵医嘱。
5、组织恢复期(术后16天-20天)
术后2-3周,毛发移植区有痒的感觉,移植的毛发长长约1公分,取发区几乎不再有任何不适的感觉。处理方式包括:移植部位长出的痂,在十天之后,可以尝试多用温水浸泡,加快痂的脱落;使用假发的患者,至少一周后才可以继续使用;术后三周内,注意防晒。
6、毛发脱落期(术后21天-30天)
毛发移植区完全恢复,自然状态,植入的毛囊长出新的头发,把旧发芽顶掉,处于一个脱落期,取发区不再有任何不适感,完全恢复自然。处理方式包括:术后短期内,避免过重揉搓取发部位。
7、毛囊生长期(术后31天-90天)
术后1-3个月,植入的毛囊陆续进入生长期,参差不齐的脱落和生长。处理方式包括:术后短期,不能吃刺激性食物。
8、效果稳定期(术后91天-180天)
逐渐长出新发,平均1寸多长,理想效果基本出现。处理方式包括:若未达到理想效果,可以进行再次手术进行加密;有任何问题随时复诊。
术前注意
1、术前与医生沟通,了解头顶加密种植的具体流程、相关风险、术前设计等,做好心理准备。
2、完善术前检查,检查血常规、血糖、凝血功能、心电图等,排除手术禁忌。
3、术前一个月,须停止使用生发剂。
4、手术前一周内,停止服用维生素E及阿司匹林。
5、手术前两天,不可过多的饮用酒精类饮品,不可饮用烈酒。
6、手术前一天晚上及当天早上要洗澡。
7、手术当天早餐须少量进食。
8、手术前,求美者如有其他病史或正在服用药品等相关情况,请详细告知医师。
9、女性要避开月经期、妊娠期或哺乳期。
优劣势
1、优点
(1)取自身毛发,无排异反应。
(2)术后一般无明显疤痕,效果持续时间长。
(3)术后效果较好,适用人群较广。
2、缺点
(1)供应区毛发稀疏或没有毛发者不能做此手术。
(2)价格相对较贵,见效较慢。
(3)供应区可能留明显的疤痕。