1、男性雄激素性秃发Ⅲ～Ⅳ级，不同程度的女性脱发。

2、由于外伤、手术或者感染引起的瘢痕性秃发。

3、经药物治疗后观察1年以上仍无毛发生长的斑秃。

4、神经性脱发经药物治疗半年仍未能长出头发。

5、为美观而降低发际线者。

6、眉毛缺损或部分缺损。

7、睫毛缺损、稀少或短小。

8、鬓角、胡须或会阴部等其他部位毛发稀少。

9、各种原因引起的毛囊坏死或缺失。

1、拔毛癖（活动期或是在1年内）。

2、供发区不足或供区毛发质量差。

3、供区或受区存在急、慢性感染者。

4、严重的心、肝、肾疾病，糖尿病、高血压及出血性疾病。

5、其他严重的心理及精神疾病。

6、对术后结果抱有不切实际期望者。

7、过敏体质及严重瘢痕体质者。

8、月经期及妊娠期最好不做。

1、恶心、呕吐

多是应用局部麻醉药引起的，一般不用特殊处理。

2、移植毛发不成活

分离毛胚时毛囊损伤严重、受区严重感染或受区血供严重不良，可造成移植毛发部分坏死或全部坏死。患者应选择正规整形机构就医，规范的手术操作，可有效预防并发症的发生。出现上述并发症时，及时就医治疗。

3、感染

只要严格消毒后进行手术，头面部血供丰富，一般不会发生感染。一旦有感染发生应当积极治疗，避免感染加重，造成更多的组织坏死。

4、移植毛发周围瘢痕

主要与患者的体质及手术操作相关。头皮部位多数情况下不明显，不需要特殊处理。

5、出血

这主要是由头皮血供较丰富，损伤后易出血，术中止血不彻底造成的，但只要严格按照规范操作，一般不会发生。

6、内生毛发与异物反应

毛胚制备过程中，毛干在表皮以下的部分被切断，毛胚移植后毛发生长失去了向外生长的通道，向皮下组织强行生长，形成异物反应。出现上述并发症时，及时就医治疗。

7、一过性脱发

部分患者会在术后2～4周发生移植区周围毛发脱落，但这仅是暂时的，2～3个月后毛发会重新生长。

8、局部一过性头皮麻木

由于手术过程中不可避免地会损伤浅表神经，所以在创面愈合过程中出现感觉迟钝和麻木现象，属于正常情况，通常数月到1年时间可以自愈。但是个别患者可能出现永久性局部感觉障碍。

9、移植毛发生长不自然

可能是由于术前设计不合理、术中操作不规范、受区切口过大或过小而造成移植物脱落或受挤压过多等引起，如患者过于在意，可以破坏后重新种植。

维持时间：一般效果可以长期维持。

影响因素：受个人体质、毛发供区及脱发情况、医生操作水平、术后护理等影响，术后效果和维持时间会有所差异。

时间变化：随着时间的推移，接受手术者可能会出现脱发、掉发的情况。

1、严重肿胀期（术后当天～3天）

术后第1天，毛发移植区小结痂开始形成，取发区可能有些麻木感、紧绷感和疼痛感；术后2～3天，去除外敷料，毛发移植区的愈合结痂，完全形成，取发区的疼痛感减退。处理方式包括：术后每日服用抗生素；有少数患者，在术后会出现轻度水肿，为减轻肿胀，睡觉时将头部抬高；用冰袋敷在头部两侧（3～5分钟/次）可缓解水肿。

2、轻微肿胀期（术后4天～6天）

取发区疼痛感基本消失，偶尔会有麻木的感觉。处理方式包括：术后5天内，不要提拎重物或做剧烈运动；术后第4天，开始正常轻柔洗头，可用温水洗头，避免温度太高的水，水压不能高；避免刺激性食物，禁烟酒，停用阿司匹林及维生素E，将有助于避免渗血的发生。

3、拆线日（术后7天）

7天到院拆线（因为术式不同，需按医嘱到院拆线）。处理方式包括：保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；去除敷料后，戴帽子保护（特别外出时）；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持续消肿期（术后8天～15天）

小结痂开始脱落，此时可以清理小结痂，肿胀通常在这个时候消失；取发区疼痛感完全消失，偶尔会有麻木的感觉。处理方式包括：术后一周开始，应用5%米诺蒂尔，持续2～6个月，加速移植毛发的生长；如果用药后，有头皮刺激，改用2%米诺蒂尔；具体可遵医嘱。

5、组织恢复期（术后16天～20天）

术后2～3周，毛发移植区有痒的感觉，移植的毛发长长约1公分，取发区几乎不再有任何不适的感觉。处理方式包括：移植部位长出的痂，在十天之后，可以尝试多用温水浸泡，加快痂的脱落；使用假发的患者，至少一周后，才可以继续使用；术后三周内，注意防晒。

6、毛发脱落期（术后21天～30天）

毛发移植区完全恢复，自然状态，植入的毛囊长出新的头发，把旧发芽顶掉，处于一个脱落期，取发区不再有任何不适感，完全恢复自然。处理方式包括：术后短期内，避免过重揉搓取发部位。

7、毛囊生长期（术后31天～90天）

术后1～3个月，植入的毛囊陆续进入生长期，参差不齐的脱落和生长。处理方式包括：术后短期，不能吃刺激性食物。

8、效果稳定期（术后91天～180天）

逐渐长出新发，平均1寸多长，理想效果基本出现。处理方式包括：若未达到理想效果，可以进行再次手术进行加密； 有任何问题随时复诊。

1、完善术前检查，检查血常规、凝血功能、血糖、心电图等，询问有无过敏史及糖尿病，预防术后出血、毛发不生长，伤口不愈合等并发症的发生，检查局部有无毛囊炎、疖肿、皮癣、感染及破溃等情况，避免术后感染和影响移植毛发的存活。

2、术前天洗澡，仔细清洗头发。里外均穿开衫，以方便术后脱衣服而不影响局部伤口。

3、修剪供区头发，有利于移植时钳夹不至于损伤毛囊。

4、术前1周停止使用阿司匹林等抗凝药物，术前两天不宜服用酒精类饮品，手术当天少量进食，术前1h少喝水，不宜吃油腻食物，以免术中大小便而影响手术操作。

5、术区照相，以便于术前后对比。

1、毛发的种类

毛发根据其长度与质地，可以分为以下几类：

（1）胎毛

胎内生长，细而软，无毛髓质及色素，直径约40μm，长度可达1～2cm，胎毛一般在出生前4周左右脱落，但在某些遗传性疾病如胎毛增多症中可持续终身。

（2）毳毛

质软，短而细，无毛髓质，偶见色素，如汗毛，多见于面、颈、躯干和四肢，其直径小于30μm，长度一般不超过2cm。

（3）终毛

质硬，长而粗，有髓质和色素，直径＞60μm，长度可达100cm。终毛可分为长毛，如头发、胡须、腋毛、胸毛、阴毛等，长度通常在2cm以上，含有直径不等的毛髓质；短毛，如眉毛、睫毛、鼻毛等，长度很少超过2cm。

2、毛发形态美学

毛发，主要是头发，可分为直发、波状发和卷缩发。

3、脱发的种类

脱发分为生理性脱发和病理性脱发。病理性脱发包括瘢痕性脱发、雄性激素性脱发、炎症性脱发和机械损伤性脱发等。雄性激素性脱发是最常见的脱发种类，约占所有脱发的90%，男女均可发病，以男性多见。其临床表现为脱发大部分从额颞区开始，呈M形逐渐向头顶延伸，额颞部发际线逐渐向后退缩，继而形成高额，也有额颞部和头顶部脱发同时进行，头顶部的头发可以完全脱落，或遗留少量毛发，而头枕区的毛发则较少累及。

4、男性脱发的分级

临床上根据脱发程度将男性脱发分为Ⅰ～Ⅶ级。

（1）Ⅰ级

青春期正常发式。

（2）Ⅱ级

双颞发际退缩。

（3）Ⅲ级

额颞部明显退缩。

（4）Ⅳ级

头顶部脱发。

（5）Ⅴ级

额颞部及顶部脱发。

（6）Ⅵ级

脱发斑融合。

（7）Ⅶ级

仅存一条边缘稀发。

毛发移植技术可分为毛囊单位移植术（FUT）和毛囊单位提取术（FUE）。

1、毛囊单位移植术（FUT）

利用手术器械获取后枕部位供区头皮的健康毛囊组，并以毛囊的自然生长状态为单位对其进行加工分割，然后将毛囊植入受区头皮的技术。

（1）优势：①保持了毛发生长所需要元素的完整性，术后效果更自然。②显微外科技术的运用减少了破坏毛囊的几率，并且提高了毛囊分离的效率，使手术的精密程度提高。③可以将纤细的毛发移植到很小的植入切口。④可一次获取大量的毛囊，使一次手术可以达到较好的的移植效果，使缺少大面积毛发的患者避免承受多次手术的痛苦。

（2）劣势：由于毛囊单位的获取是通过皮瓣手术的方法，所以在移植术后供区部位会留有一条线性瘢痕。

2、毛囊单位提取术（FUE）

是使用一种微小直径的锐性钻头对毛囊周围的皮肤进行切割，然后将毛囊用钝器剥离从头皮中提取出来的毛囊单位提取技术。

（1）优势：①创伤较小，创口愈合迅速。②对于小面积，只需少量毛囊的毛发移植，无需切取毛发皮肤，切口瘢痕不明显。

（2）劣势：①采集毛囊过程中，可能横断毛囊，降低移植毛发存活，而且会损失一部分供区毛发。②供区面积约是FUT技术的10倍大小。③手术时间长。④提供移植单位有限，只适用眉毛、胡须、发际缘等小面积的植发需求。

术前与患者沟通、手术设计、手术操作，尤其是手术细节的把握。对适应症的选择以及医生的审美水平。  

2、求美者 

（1）是否为过敏体质，瘢痕体质等。

（2）是否存在全身性疾病，如糖尿病等，如有，可能导致伤口不易愈合。

（3）供区毛发质量不佳、稀疏。 

（4）手术期望值过高，不切实际。