淡白舌

淡白舌在临床上较为常见，多见于气血两虚、阳气不足、营养不良以及患有某些慢性疾病的人群。

无传染性。

在临床上较为常见，但暂无确切的发病率数据。

多见于气血两虚、阳气不足、营养不良以及患有某些慢性疾病的人群。

淡白舌主要表现为舌色浅淡，白多红少，甚至全无血色。根据舌体津液多少、舌苔状态以及有无瘀点等，又可分为淡白湿润舌、淡白少津舌、淡白光莹舌以及淡白夹瘀舌四种类型。

1、淡白湿润舌

表现为舌体颜色比正常舌浅淡而呈淡白色，舌上湿润。

2、淡白少津舌

表现为舌体颜色淡白，舌上津液不足，或者没有津液。

3、淡白光莹舌

表现为舌体颜色淡白，舌面苔全部脱光，平滑如镜。

4、淡白夹瘀舌

表现为舌体颜色淡白，边尖部可见瘀点、瘀斑。

根据病因不同，其伴随症状也存在一定差异。

1、气血两虚

可伴有面色苍白、指甲色淡、神疲乏力、气短懒言、头晕眼花、心悸失眠、手足麻木等表现。

2、阳虚

可伴有畏寒肢凉、小便清长、大便稀薄、水肿等症状。

一般无明显并发症。

在中医理论中，淡白舌的主要是由于气血两虚和阳虚引起的。而在现代临床上，淡白舌的发生可能与于贫血、营养不良、失血、慢性胃炎、甲状腺功能减退症、慢性心功能不全、再生障碍性贫血等疾病有关。

1、中医病因

（1）气血两虚：如果先天禀赋不足、后天失于调养、疾病久延不愈、失血过多等因素导致人体出现气血亏虚的情况，则可能由于舌体无法得到充足的气血，而出现淡白舌。

（2）阳虚：如果过食寒凉、外感寒湿等导致人体的阳气虚弱，则可能由于气血生成不足或循环不畅，使得舌头得不到足够的气血滋养，从而出现淡白舌的现象。

2、西医病因

（1）贫血：贫血时，血液中的红细胞数量或质量下降，使得舌头得不到足够的氧气和营养物质，从而导致舌色变淡。

（2）营养不良：当身体缺乏必要的营养物质，如维生素、矿物质或蛋白质时，舌头的细胞无法得到足够的营养支持，可影响其正常的生理功能，导致舌头的颜色变淡，甚至发生舌炎等问题。

（3）失血：当身体受到创伤或某些疾病导致失血过多时，血容量减少，血液中的红细胞数量也会相应减少，导致身体各部位缺氧，包括舌头，从而造成舌色变淡。

（4）慢性胃炎：慢性胃炎会影响营养物质的吸收，可能会影响舌头的正常生理功能，从而导致舌头的颜色变淡。

（5）甲状腺功能减退症：当甲状腺激素分泌不足时，身体的新陈代谢会减慢，导致身体各部位的功能减弱。这可能会影响舌头的血液循环和营养供应，导致舌色变淡。

（6）其他：如慢性肾炎、慢性心功能不全、冠心病、再生障碍性贫血等，也可能导致淡白舌。

贫血、营养不良、失血、慢性胃炎、慢性肾炎、甲状腺功能减退症、慢性心功能不全、冠心病、再生障碍性贫血

1、淡白舌长期存在；

2、伴有面色苍白、神疲乏力、气短懒言等症状；

3、伴有畏寒肢凉、小便清长、大便稀薄、水肿等症状；

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、淡白舌属于中医科的诊疗范畴，患者可以去中医科就诊。

2、如果怀疑西医疾病，则可以去消化内科、血液内科等科室就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、保持口腔清洁。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5 、可以提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的淡白舌持续多长时间了？

2、还有其他症状吗，如神疲乏力、畏寒肢凉等？

3、哪些因素会导致这些不适症状加重吗？

4、你平时饮食情况怎么样？

5、您有慢性疾病吗？

6、您治疗过吗？如何治疗的？效果如何？

1、我的情况严重吗？

2、是什么原因导致了我的症状？

3、我现在需要做什么检查呢？

4、我需要如何治疗？

5、日常生活中需要怎么调理呢？

6、我需要复查吗？多久一次？

如果长时间表现为淡白舌，并伴有神疲乏力、畏寒肢凉等症状，则应及时就医。医生首先会对患者进行望闻问切四诊检查，以了解机体状态，判断证型，之后可能会建议其进行血常规、血生化、甲状腺激素测定、胃镜、结肠镜等检查，以进一步明确病因。

1、望诊

医生不仅会观察舌体的颜色、状态以及舌苔的颜色、质地等，还会观察患者的整体状态，如面色、形体等，从而初步判断病变情况。

2、闻诊

医生会通过仔细辨别患者口腔及身体是否存在异味，听患者语调的高低强弱，是否有咳嗽、哮鸣、呻吟等异常声响，从而判断疾病性质和轻重。

3、问诊

医生会详细询问患者有哪些症状，如神疲乏力、气短懒言、头晕目眩、畏寒肢凉等，以及饮食、口味、睡眠、大小便等情况，同时还会询问患者的既往疾病史、家族史、个人史等，从而判断病情和病因。

4、切诊

医生会通过切脉和按触患者身体，从而协助判断疾病类型。

1、血常规

医生可通过观察红细胞、血红蛋白的水平，判断患者是否存在贫血的问题。

2、血生化

该检查不仅可以了解铁、维生素B₁₂、维生素C和叶酸等营养元素的水平，评估患者的营养状况，还能够了解肝肾功能，从而帮助确定病因。

3、甲状腺激素测定

该检查可了解甲状腺激素的水平，评估甲状腺功能，进而判断淡白舌是否由甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症所致。

胃镜和结肠镜可以帮助医生评估消化系统的健康状况，判断有无慢性胃炎、胃溃疡等问题，帮助找到可能导致淡白舌的潜在原因，并制定有效的治疗方案。

一般根据患者出现淡白舌，并伴有气短懒言、头晕目眩、畏寒肢凉等症状，以及望闻问切四诊检查结果，即可确定证型。此外，医生还可能通过血常规、血生化、甲状腺激素测定、胃镜、结肠镜等检查结果，确定西医病因。在诊断过程中，中医师常会将引起淡白舌的两种常见病因，即气血两虚、阳虚进行鉴别。

1、气血两虚

患者除淡白舌外，还可出现神疲乏力、气短懒言、头晕目眩、心悸失眠、手足麻木等症状，舌体一般瘦薄，脉细弱无力。

2、阳虚

患者除淡白舌外，还可出现畏寒肢凉、喜热饮、小便清长、大便稀薄等症状，舌体一般胖嫩，脉沉迟无力或细弱无力。

淡白舌患者一般会到中医科就诊，医生会根据证型确定治法，并根据年龄、体质等因素为患者制定合适的中药方。另外，如果患者到西医科室就诊，则可根据确诊的相关疾病采取针对性治疗。

1、气血两虚证

治疗宜补益气血，常用方为八珍汤、归脾汤等，常用中成药包括十五味气血双补口服液、八珍颗粒、人参养荣丸等。

2、阳虚证

治疗宜益气温阳，常用方为附子理中汤、右归丸等，常用中成药包括附子理中丸、金匮肾气丸等。

3、其他

对于贫血所致者，可酌情应用硫酸亚铁、右旋糖酐铁等药物；对于营养不良所致者，可酌情应用肠外营养制剂等；对于慢性胃炎所致者，可酌情使用抑制胃酸剂、胃黏膜保护剂等药物治疗，如奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。

十五味气血双补口服液、八珍颗粒、人参养荣丸、附子理中丸、金匮肾气丸、硫酸亚铁、右旋糖酐铁、奥美拉唑、枸橼酸铋钾

一般不需要手术治疗。

中医针灸、推拿等方法，也有一定治疗效果。需在专业中医师的辨证指导下进行操作。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

淡白舌的预后主要取决于根本原因、治疗是否及时以及日常调理情况等，一般经过增加营养摄入、充分休息或适当治疗预后良好。但如果淡白舌是由于慢性疾病导致的或治疗不当，则可能较难改善机体状态，使预后较差。

淡白舌提示机体存在气血两虚、阳虚等情况，或存在贫血、营养不良等疾病，若不及时治疗，则可能会加重机体损害，降低生活质量。

如果病情较轻，则可能通过积极的生活管理自行恢复。

多数患者经过积极有效的治疗，可以达到治愈。

淡白舌患者在日常生活中，应注意保证各种营养物质的摄入、适当休息、合理运动、保持心情愉悦等，以促进机体健康恢复。

1、规律作息，保证充足的睡眠，避免经常熬夜。

2、根据实际情况适当增加体育锻炼，以促进气血运行。

3、加强保暖，避免因受寒而发生感染。

4、食物应尽量做到多样化，以高蛋白、高铁和高维生素的食物为主。

5、保持良好的心态，避免过度焦虑和压力。

淡白舌的发生可能与营养不良、贫血等疾病有关，因此患者应养成良好的饮食习惯，保证各种营养物质的摄入，以促进机体健康状态恢复。

1、多吃富含蛋白质的食物，如鱼、鸡肉、豆腐、牛奶等。

2、多吃富含铁质的食物，如红肉、肝脏、菠菜、豆类等。

3、多吃富含维生素的食物，如瘦肉、鱼、家禽、蛋类、乳制品等。

1、避免吃一些油腻、辛辣刺激的食物，如炸鸡、炸薯条、辣椒、花椒等。

2、避免吃一些寒凉的食物，如冷饮、冰淇淋、西瓜等。

3、忌烟酒。

淡白舌是一种可以预防的症状，可通过调整饮食生活习惯、积极治疗相关疾病等措施在一定程度上预防。

1、养成规律的作息习惯，劳逸适度，避免过度劳累和经常熬夜等。

2、采取均衡的饮食，保证各种营养元素的摄入。

3、适当运动，避免运动过量。

4、保持轻松愉快的心情，避免长时间精神紧张、焦虑、悲观等。

5、积极治疗贫血、慢性胃炎等疾病。